血液检验标本出现误差的原因及控制
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【摘 要】 目的：本次研究分析在血液检验标本中出现误差的原因以及相应的控制对策。方法：本次研究样本从本院血液科50例血液检验误差标本中选取，研究时间从2018年1月开始，截至2019年1月，对所有血液检验标本出现误差的原因进行分析，并对相应的控制对策进行讨论。结果：对本次研究结果数据进行统计，分析得知，血液检验标本出现误差的原因有自身原因、标本采集原因、标本送检原因、标本检验原因等，统计得知，在所有出现误差的原因当中，患者自身原因占据总因素的50%、其次是血液送检原因，占据20%。结论：通过此次研究得知，在血液检验标本中，出现误差的主要原因是患者自身原因与血液送检原因，因此在临床血液检验工作中需要控制好检验的每一个环节，规范检验操作，保证血液标本的质量。
【关键词】 血液检验标本;出现误差;原因;控制对策
【中图分类号】R446.11
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019（2019）14-255-02
血液检验在临床医疗工作中发挥着重要的作用，是协助临床医师确定患者疾病种类的一种重要检验方式，同时还能对患者疾病程度进行明确。而在血液检验当中，血液检验标本直接影响力检验质量，同时也对临床医师治疗方案有着重要的影响。因此必须找出血液检验标本出现误差的原因，从而提高血液检验的准确率，更好的服务与临床医疗工作。本次研究特对本院50例血液检验标本误差原因进行分析，探究出现误差的主要原因，并分析其控制对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究样本为本院血液科血液检验误差标本，例数选取50例。
研究时间从2018年1月开始，截至2019年1月，50例血液标本中，男性患者血液标本例数为24，女性患者血液标本例数为26，患者年龄在25-81歲之间，年龄平均值为（46.2±2.1）岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，所有患者血液标本采集为同时采血区域完成，采血方式保持一致，两组患者一般资料差异对本次研究没有影响。
1.2 方法
所有患者血液标本均由专业采集人员与检验人员进行检验，对50例血液标本进行多次检测，保证血液检测每个环节工作的记录完整性，对血液标本出现误差的原因进行统计，从自身原因、标本采集原因、标本送检原因、标本检验原因等方面出发，并且对出现误差的种类进行处理。
1.3 观察指标
血液标本出现误差的原因（自身原因、标本采集原因、标本送检原因、标本检验原因）
2 结果
对本次研究结果数据进行统计，分析得知，血液检验标本出现误差的原因有自身原因、标本采集原因、标本送检原因、标本检验原因等，其中血液检验标本误差中，自身原因为25例，占据比例为50%;血液标本送检原因10例，占据比例为20%;血液检验原因为6例，占据比例为12%;标本采集原因9例，占据比例为18%。统计得知，在所有出现误差的原因当中，患者自身原因占据总因素的50%、其次是血液送检原因，占据20%。
3 讨论
对患者血液标本出现误差的因素进行分析以及针对性的控制对策。从自身原因、标本采集原因、标本送检原因、标本检验原因等方面出发。
3.1 患者自身因素
在血液检验过程中，血液标本出现误差与患者自身原因有着较大的联系，根据临床调查得知，由于患者自身因素的影响，导致其血液检验形成误差，而在影响血液检查误差因素当中的比例是最高[1]，比如在患者检验前没有按照规定禁食、禁饮，在血液标本采集过程中，所采集的血液标本本身就存在着误差。因此在血液检验工作中，需要事先对患者进行针对性的健康教育，让患者明确禁食、禁饮对血液检验准确性的影响。另外对于在本院住院治疗患者或正在接受药物治疗患者，需要对其药物治疗方案进行分析，部分药物容易对血液检验标本存在影响，因此要按照规定时间让患者停止药物摄入[2]。
3.2 血液检验标本采集因素
在血液检验标本的采集过程中，采集过程需要患者、采血医师两方面的密切配合，特别是如果患者进食后，人体的机体处于代谢阶段，十分活跃，因而血液当中波动的化学成分对血液检验会造成一定的影响，而血液的采集量也会对血液检测结果产生影响，如果血液采集过多无法准确反映血液成分含量所代表的问题，如果采集过少也无法准确的反应疾病。因此在血液采集工作当中，需要制定规范化的血液采集工作，临床医师让患者进行血液检验的时候需要明确阐述检验项目，比如血常规、肝功能等，然后再交与采血医师，确定采集剂量。所有采集工作都需要在阳光下进行，医院需要定期对采血工作视频进行检查，对不规范行为或者错误行为进行指正。并且采取责任管理制度，对采血医师的工作进行严格要求，如果存在的血液标本误差为血液标本采集因素引发的误差，则需要对采血医师进行惩罚[3]。
3.3 血液检验标本送检过程因素
在血液检验标本送检过程中，如果送检时间较长，会影响血液检验的合格率，因此需要规范血液标本送检工作，在采血完成后将所有的血液标本分批次放置，同时根据采血时间的先后进行分批次送检，保证所有血液标本的送检时间一致，同时也保证送检时间在规定范围内[4]。
3.4 血液检验标本检验因素
在血液检验过程中，如果对血液标本处理不当或者存在错误操作抗凝管现象，都会对血液检验结果造成影响。因此在血液检验工作中，需要定期对检验医师进行操作技能培训，保证检验医师以最好的状态面对工作[5]。
3.5 结论
通过此次研究得知，在血液检验标本中，出现误差的主要原因是患者自身原因与血液送检原因，因此在临床血液检验工作中需要控制好检验的每一个环节，规范检验操作，保证血液标本的质量。
参考文献
[1] 黄吉. 血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究[J]. 当代临床医刊， 2014， 27（4）：887-888.
[2] 李志强， 王万仲， 俞少英. 血站血液检验标本误差的原因及对策探讨[J]. 中国卫生产业， 2016， 13（2）：98-100.
[3] 娜日苏， 王巍. 血站血液检验标本误差的原因分析及其对策[J]. 临床医药文献电子杂志， 2015（28）.
[4] 刘洪涛. 43例血站血液检验标本误差的原因与对策浅析[J]. 医药前沿， 2016， 6（2）：394-395.
[5] 乌云其木格. 血液检验标本误差的原因分析及有效对策探析[J]. 中国卫生产业， 2016， 13（30）：80-82.
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