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临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素评价

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  [摘要]目的:评价临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素。方法:本文研究对象为健康体检者,研究例数一共80例,收取时间在2015年2月1日—2017年2月10日之间,将健康体检者的血液标本进行研究,分析影响检验结果准确性的因素。结果:根据研究结果显示,溶血标本平均值与正常标本比较,具有显著差异(P<0.05);根据研究显示,1h 后送检值与规范时间送检值的血液标本结果之间具有显著差异,由此说明送检时间晚、易对血液检验结果造成影响(P<0.05)。结论:影响检验结果准确性的因素具有多种,应控制血液标本在检验过程中误差,能预防不合格标本情况发生,保障检验结果的准确性。
  [关键词]临床血液生化检验标本;检验结果准确性;因素
  [中图分类号]R446.112
  [文献标识码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0019—01
  研究显示,临床对于各种疾病一般实施血液生化检验方式,对诊断患者疾病十分重要。而在检验过程中由于多种因素影响、易导致患者检验结果准确性受到影响,对疾病诊断引起误判情况,引起危险情况发生1,因此,本次研究对临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素进行分析,见下文。
  1 资料与方法
  1.1 资料
  本文研究对象为健康体检者,研究例数一共80例,收取时间在2015年2月1日—2017年2月10日之间。
  80例健康体检者;年龄20岁—72岁内,平均年龄(46.01±1.21)岁,其中健康体检者男性有40例、女性40例。
  1.2 方法
  检验方式:使用奥林巴斯全自动生化分析仪,监测临床生化指标,对溶血、采血时机等指标对生化检验结果产生的各项影响进行分析[2]。将检验结果详细进行记录。
  1.3 观察指标
  分析两种标本结果。
  不同送检时间的血液标本结果。
  1.4 统计学处理
  本次研究的统计学数据使用SPSS 25.0软件,本次研究指标对比不同,可使用P<0.05表示,具有差异。
  2 结果
  2.1 比较两种标本结果
  正常标本参考值中,钠132.51、钾4.39、氯103.01、肌酐0.043、尿酸201.02、胆红素0.005。
  溶血标本平均值中,钠138.01、钾8.71、氯111.02、肌酐0.0876、尿酸106.27、胆红素0.023。
  根据研究内容显示,溶血标本平均值与正常标本比较,两者之间具有显著差异(P<0.05)。
  2.2 不同送检时间血液标本结果
  规范时间送检值中,ATL(66.52±1.01)IU/L、AST(26.51±1.27)IU/L、GLU(6.02±1.21)mmol/L、LDH(210.25±1.18)IU/L、CK(174.26±1.83)IU/L、CK—MB(21.09±1.27)IU/L、a—HBDH(256.15±1.39)IU/L。
  1h后送检值中,ATL(61.05±1.08)IU/L、AST(20.52±1.25)IU/L、GLU(5.10±1.01)mmol/L、LDH(255.37±1.35)IU/L、CK(145.20±1.50)IU/L、CK—MB(26.38±1.38)IU/L、a—HBDH(200.07±1.29)IU/L。
  根据研究显示,1h后送检值与规范时间送检值的血液标本结果之间具有显著差异,由此说明送检时间晚、易对血液检验结果造成影响(P<0.05)。
  3 讨论
  据相关研究显示,生化检验结果对临床疾病诊治十分重要,在实际检验过程中,血液标本常常由于送检时间、采集时机、操作不规范、保存、方式等多种因素影响,从而产生误差,因此需要从多个方面入手,分析各种因素对血液标本检验结果产生的影响。
  血液采集时机易对检测结果造成影响,由于血标本采集主要是在清晨进行,采集时机检测对象空腹时间一般在8h—14h之间,空腹采血为基本的原则,是由于人体在进食后不同时间段内,血液中的糖类或者脂类易发生较大波动,而人体饮水后血液会暂时稀释。标准餐后人体血糖易增加53%、甘油三脂增加、胆红素增加等,而人体晨起空腹12小时进行血液采集,能避免多种因素对血液检测结果造成的影响14。溶血标本也容易对人体血液检测结果产生影响,溶血后细胞内含量高易进入人体血清中,从而引起人体血清含量增加,部分生化指標细胞内、生化指标细胞外浓度大不相同,虽然只是具有轻度溶血情况存在,也容易造成检测结果升高,而人体内若红细胞含量低,溶血则会对血清引起稀释、从而导致检验结果低。送检时间也会对检验结果准确性造成影响,主要是由于若血液标本放置时间久,易导致化学成分改变,例如红细胞消耗、白细胞降解,易导致人体血糖浓度降低、血液内PH值发生变化,导致人体血液中酶活性显著降低。因此采集的血液标本应在采集完毕后15分钟内进行血浆或者血清分离,并且血液检测、抽取的过程均需要在隔绝空气下进行。
  经研究表明,根据研究结果显示,溶血标本平均值与正常标本比较,具有显著差异(P<0.05);根据研究显示,1h后送检值与规范时间送检值的血液标本结果之间具有显著差异,由此说明送检时间晚、易对血液检验结果造成影响(P<0.05)。
  综上所述,影响检验结果准确性的因素具有多种,应控制血液标本在检验过程中误差,能预防不合格标本情况发生,保障检验结果的准确性,值得在临床中推广及运用。
  参考文献
  [1]田平.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(16):150—151.
  [2]吴晓鲁.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].大家健康(下旬版),2015,9(9):68
  [3]解晨婧.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].基层医学论坛,2016,20(23):3251—3252.
  [4]何盛.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].黑龙江医药,2017,30(5):1086—1088.
  [5]苏含.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国保健营养,2018,28(32):315.
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