综合护理干预措施促进ICU清醒患者睡眠效果分析
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【摘 要】 目的：探讨综合护理干预在改善患者不良情绪和睡眠质量方面的应用效果。方法：以2016年4月—2018年4月在我院接受治疗的68名ICU清醒患者展开实验，分为A组与B组，A组给予常规护理管理，B组给予综合护理干预，以SAS评分、SDS评分和PSQI评分三个评价指标对实验结果进行评价。结果：干预后B组SAS和SDS评分均显著优于干预前，并优于A组（P<0.05）;干预后B组PSQI各项评分均显著高于A组，各组数值对比差异显著（P<0.05）。结论：综合护理干预在改善患者不良情绪和睡眠质量方面的应用效果较好，非常值得进行临床推广。
【关键词】 综合护理;ICU清醒患者;睡眠效果
【中图分类号】R47
【文献标志码】B
【文章编号】 1005-0019（2019）14-185-01
重症监护室（ICU）收治的都是一些病情复杂严重的患者，由于疾病的影响很多患者会出现一定程度焦虑、抑郁情绪，严重影响患者睡眠质量，进而影响患者的预后[1]。因此对ICU清醒患者进行积极的护理干预，改善患者的心理状态和睡眠质量具有积极的意义。本医院采用综合护理干预，有效缓解ICU清醒患者焦虑、抑郁情绪，改善患者睡眠质量。在此基础上，笔者以2016年4月—2018年4月在我院接受治疗的68名ICU清醒患者展开实验，探讨综合护理干预在改善患者不良情绪和睡眠质量方面的应用效果，具体研究内容如下所示：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2016年4月—2018年4月在我院接受治療的68名ICU清醒患者展开实验，取得患者同意后分为A组和B组，每组患者34名。其中A组男女性别比例为19：15，平均年龄（46.97±5.22）岁，其中包含4名心肌梗死患者，5名心力衰竭患者，17名交通伤患者和8名急性中毒患者。B组男女性别比例为18：16，平均年龄（45.72±5.34）岁，其中包含4名心肌梗死患者，5名心力衰竭患者，18名交通伤患者和7名急性中毒患者。两组患者一般资料统计无显著（P>0.05）。
1.2 护理方法
A组采用常规护理措施，具体内容有加强患者病情观察，对患者进行常规用药干预、健康宣教和心理干预等。B组在A组前提下进行综合护理干预，包含的干预内容包含：
（1）睡眠环境干预：按照患者睡眠习惯引导患者睡眠，并减少患者白天睡眠时间，让患者尽可能在晚上睡眠。睡眠期间将灯关闭或者将光线调节至柔和，必要时为患者提供眼罩，以避免灯光对患者睡眠的影响。患者睡眠期间将中央监护系统报警声音调高，将病房内监护仪器报警声音调低，并在报警时及时进行处理，以避免噪音对患者睡眠的影响。患者输液时，计算好输液时间以避免报警声影响患者睡眠。有效安排病房床位，确保病情稳定患者与抢救患者相隔离。并且对患者抢救时，采取积极措施隔离非抢救患者，避免对其情绪造成干扰。
（2）操作护理干预：尽量将治疗和护理操作安排于患者不睡眠的时间，而且要按照“四轻”原则进行操作。夜间需要协助翻身患者，尽量减少对患者翻身次数，翻身时尽量不要吵醒患者。夜间对患者测量体温应用体外红外线体温测量仪测量，并提前告知患者。尽可能避免使用约束带，以免影响患者睡眠。
（3）心理干预：在医院允许情况下尽可能引导患者家属多对患者进行探视，减少患者孤独情绪。家属有事不能探视时，护理人员及时与家属沟通了解原因，并安慰患者。除此之外，护理人员积极与患者沟通，根据患者的主诉、反馈及时给予有效的心理疏导。
1.3 评价标准
本实验应用SAS评分、SDS评分和PSQI评分三个评价指标对实验结果进行评价。其中SAS和SDS评分主要用于测评患者的焦虑和抑郁情绪，通过SAS和SDS量表进行测评，分值越高说明患者焦虑和抑郁情绪越严重。PSQI评分主要用于测评患者的睡眠质量，其通过匹兹堡睡眠质量指数量表进行测评，共包含睡眠时间、安眠药物、睡眠质量、睡眠障碍、时间功能、睡眠效率和入睡时间等7项具体评分，每项总评分均为3分，分值越低表明患者的睡眠质量越好[2]。
1.4 统计学方法
结果应用SPSS20.0软件分析，t检验，P<0.05为差异显著[3]。
2 结果
2.1 A组与B组SAS评分和SDS评分对比分析
结果如表一所示：
2.2 A组和B组PSQI评分对比分析
结果如表二所示：
3 讨论
研究结果显示，给予ICU清醒患者综合护理干预，患者的SAS和SDS评分均显著优于干预前，并优于常规护理患者，说明综合护理干预能够有效改善患者的不良情绪。并且患者PSQI各项评分均显著高于常规护理患者，说明综合护理干预能够有效改善患者的睡眠质量。因此综合护理干预在改善患者不良情绪和睡眠质量方面的应用效果较好，非常值得进行临床推广。
参考文献
[1] 吴维珠，梁玉明，周楚瑜.ICU清醒患者引入前瞻性护理干预策略对其睡眠指数及消极情感状态的影响[J].吉林医学，2017，38（7）：1380-1381.
[2] 杨帆.护理干预对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响[J].大家健康（中旬版），2016（2）：201-202.
[3] 卢燕.关于ICU综合征产生的原因及护理方法研究[J].中国现代药物应用，2017（24）：188-189.
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