红眼病的临床诊断和治疗方法的临床观察
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【摘 要】 目的：分析红眼病的临床诊断及治疗方法。方法：选取2018年1月到2018年12月收治于我院的88例红眼病患者作为研究对象，对不同类型红眼病进行诊断，并根据诊断结果对症治疗。结果：经临床诊断后，红眼病患者主要为各类结膜炎，其中病毒性结膜炎患者最多，共36例（40.91%），其次为细菌性结膜炎27例（30.68%）、过敏性结膜炎12例（13.64%），其余泪腺炎、巩膜炎、急性青光眼、干眼症、单疱病毒角膜炎等疾病。经对症治療后，患者均得到有效改善，病情得到控制后取药离院。结论：引起红眼病的病因不唯一，应结合患者的临床症状与细菌培养等进行有效鉴别，根据诊断结果进行对症治疗能够有效控制病情，得到治愈。
【关键词】 红眼病;结膜炎;诊断;治疗
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019（2019）14-104-01
红眼病具有较强的传染性，导致该病的原因并不唯一[1]，临床治疗需要以确定病因为前提。基于此，为明确红眼病的临床诊疗方法，本次研究就选取近年来收治于我院的88例红眼病患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。
1 治疗和方法
1.1 一般资料
选取2018年1月到2018年12月收治于我院的88例红眼病患者作为研究对象，其中男性49例，女性39例，年龄12-65岁，平均（39.04±3.22）岁。纳入本次研究的患者均签署知情同意书，自愿参与本次研究。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法
对不同类型红眼病进行诊断，并根据诊断结果对症治疗。具体的诊断方法及依据如下：①病毒性结膜炎。此种患者的视力政策、瞳孔形态、对光反应均属政策水平，结膜发红充血，可见淋巴样滤泡，有轻度或中度痛感，可见水样、浆样的眼球表面分泌物，病情严重患者可见角膜浑浊。②细菌性结膜炎，该病可分为超急、慢性以及急性三种程度，超急性是由奈瑟菌所引发，潜伏期短，发病快，患者结膜充血、水肿，可见较多的脓性分泌，眼睛疼痛严重，并可见角膜病变[2]。急性和慢性多是金黄色葡萄菌所导致，疼痛情况较若，可见较为少量的脓性分泌物结膜变红充血，瞳孔形态、对光反应也未发生变化，大多没有角膜病变。③过敏性结膜炎，此种情况患者除眼睑水肿、结膜发红充血之外，眼睛奇痒，身体其他部分还会出现过敏症状，如过敏性鼻炎、皮疹、哮喘。④其他类眼科疾病。除结膜炎之外，包括巩膜炎、急性青光眼等疾病都可以出现“红眼”症状，临床诊断时如果患者疼痛情况较为严重，且视力见明显下降，就需要考虑是否是非结膜炎所导致。如果出现水泡疹则很可能是单疱病毒角膜炎。如果出现眼压高则考虑是否为急性青光眼。如果有中度疼痛、但视力正常，观察眼球是局部充血，那么应当考虑是否是表层巩膜炎。总之，在诊断时应当对患者的临床症状进行充分观察，并结合患者的以往病史，发病前的行为等，做出有效鉴别。
1.2.2 治疗方法
对不同病因所致的红眼病进行针对治疗：①病毒性结膜炎。冲洗、局部冷敷，给予抗病毒药物如阿昔洛韦进行治疗，如果影响到角膜需要给予糖皮质激素成分的眼药水。②细菌性结膜炎。通过生理盐水对结膜囊进行冲洗给予抗生素眼药水，如左氧氟沙星等。对于超急性的情况，应给予足量的阿奇霉素以及头孢曲松钠等抗生素。③过敏性结膜炎。避免对过敏原再接触，给予糖皮质激素成分的眼药水，抗过敏药物、非甾体消炎药等。④其他类眼科疾病。结合病因给予对症治疗。
1.3 统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 诊断结果
88例红眼病患者中，各类结膜炎的患者比例最高，其中病毒性结膜炎患者36例（40.91%），细菌性结膜炎27例（30.68%）、过敏性结膜炎12例（13.64%），共计75例（85.22%），显著高于其他类型（p<0.05），具体见下表。
2.2 治疗结果
经对症治疗后，患者均得到有效改善，病情得到控制后取药离院。
3 讨论
红眼病是一种具有传染性的眼科疾病，主要症状为结膜变红充血、结膜表面覆有一层容易被揉掉的伪膜。通常红眼病主要指各类病原菌所致的结膜炎，但一些其他眼科疾病在发病时也会出现类似症状，如急性青光眼、巩膜炎等[3]。因此在临床诊断时必须做好鉴别，开展对症治疗。为明确红眼病的临床诊疗方法，本次研究就选取近年来收治于我院的88例红眼病患者作为研究对象，开展相关临床研究。研究结果显示本次纳入的88例红眼病患者中，各类结膜炎的患者比例最高，占85.22%，其中病毒性结膜炎患者最多，共36例（40.91%），其次为细菌性结膜炎27例（30.68%）、过敏性结膜炎12例（13.64%），其余泪腺炎、巩膜炎、急性青光眼、干眼症、单疱病毒角膜炎等疾病。经对症治疗后，患者均得到有效改善，病情得到控制后取药离院。综上，引起红眼病的病因不唯一，应结合患者的临床症状与细菌培养等进行鉴别诊断，根据诊断结果制定对症的治疗方案，达到有效控制疾病的临床目的。
参考文献
[1] 程琳.中西医结合治疗急性结膜炎疗效观察[J].湖北中医杂志，2017，39（05）：32.
[2] 冷宏云.探讨结膜囊冲洗治疗流行性结膜炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（28）：49-50.
[3] 刘颖.中西医结合治疗小儿流行性结膜炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（33）：130-131.
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