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护理干预对脑出血并发症的影响

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  【摘 要】目的:分析护理干预对脑出血并发症的影响。方法:选取2017年12月-2018年12月作为时间段,以同期收治的脑出血病人90例为对象,随机分为对照组(普通护理)和观察组(针对性护理干预)。比较两种干预方式的效果。结果:观察组与对照组相对比,观察组病人疾病知识掌握高、护理满意度高、并发症发生少,住院时间少,数据差异经过检验,P<0.05。结论:对脑出血病人给予针对性护理干预,增强病人对疾病知识的掌握度,减少并发症,缩短住院时间,为患者对护理满意度提高奠定条件。
  【关键词】护理干预;脑出血;并发症;影响
  【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)13--02
  脑血管疾病中脑出血是常见的疾病,其是以脑血管出现异常破裂为主,而且伴随着现代化人们生活质量的改变,脑出血发病率明显提升,增加致死、自残率,导致病人的生命健康威胁增加。另外脑出血重症病人,往往因短时间内病情发展快,出血量多等因素干扰,导致全身出现代谢异常症状,增加能源消耗,引起各个系统障碍[1]。因此,为了改善病人的病症,减少并发症,给予病人有效,安全的护理干预是关键。鉴于此,本研究以收治的脑出血病人为对象,给予针对性护理干预,详细报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 基础资料 随机抽取90例本院在2017年12月-2018年12月间收治的脑出血病人,分为两组,对照组45例,年龄40-79岁,平均(59.53±0.25)岁,病程2-8天,平均病程(5.03±1.08)天;观察组45例,年龄41-79岁,平均(60.23±0.32)岁,病程3-8天,平均病程(5.54±1.12)天。基础数据经过系统检验,数据差异P>0.05,具有可比性。
  入选标准:经临床颅脑CT、核磁共振等诊断,确诊;患者和家属对本次研究全部知情,自愿参与研究。
  排除标准:意识、肢体障碍重症者;心脑血管、肝肾缺陷严重者;技术和患者不愿接受研究者。
  1.2 护理干预 对照组:普通护理,内容:给予基础性用药、生活指导等护理措施。观察组:针对性护理,内容:(1)定期组织病人参与健康小知识讲座,讲座专门邀请专业性强、临床经验丰富的指导人员,增加他们的自身疾病的认知度,明确病因,灵活应对各种突发事件;另外及时回答他们的问题,充分让他们感受到尊重、爱护,提高合作意识,增强治疗依从性[2]。(2)治疗期间,脑出血患者易发生烦躁、悲观、抑郁等负面情绪,导致病人往往产生自暴自弃的年头。责任护士加强对病人心理状态的关注,结合临床情况制定个性化护理计划,以尽量减少负面情绪引起的不良想法。(3)对病人详细讲解,治疗成功的病例,使他们树立勇于战胜疾病的信念;同时严格按照用药标准,监督病人服用药物,禁止他们食用生冷等食物,叮嘱不要熬夜。(4)多关注病人的气道通畅情况,及时清除呼吸道分泌物、痰液,必要时可采用吸痰器吸痰;每隔两小时,协助他们翻身一次,并结合按摩手术对他们的肢体进行按摩,确保血液循环状态;术后病人可能出现脑疝,做好瞳孔、反射等观察[3]。
  1.3 观察指标 比较两组病人给予不同的护理措施,术后并发症发生情况,疾病知识、护理满意度及住院时间,其中并发症包括:静脉血栓、压疮、尿道感染、肺部感染;疾病知识与护理满意度全部采用本院自拟满意度、疾病知识评定表评估,分值50分,分值越高表示患者的疾病知识掌握程度高,护理满意性优[4]。
  1.4 统计学分析 研究中数据包括两种,计量数据用()表示,计数数据用[n,%]表示,两种数据全部采用系统软件SPSS23.0处理,其中t对计量数据处理,卡方对计数数据处理;数据经过检验,差异P<0.05,存在统计学价值。
  2 结果
  2.1 并发症发生情况分析 观察组出现压疮1例、肺部感染1例、尿道感染1例,发生率6.67%,对照组出现压疮3例,肺部感染3例、尿道感染4例、静脉血栓2例,发生率26.67%,X2=6.4800,P=0.0109。
  2.2 疾病知识、护理满意度及住院时间分析 观察组病人的疾病知识评分(45.56±3.25)分,对照组(34.62±3.51)分,t=15.3416,P=0.0000;观察组病人护理满意度评分(43.12±5.18)分,对照组(30.88±4.54)分,t=11.9206,P=0.0000;观察组住院时间(15.12±2.03)天,对照组(21.05±1.64)天,t=15.2430,P=0.0000。
  3 讨论
  伴随着近几年来心脑血管疾病患病率的增加,脑出血患病愈加增多,加之脑出血病症具有变化无常、病情危急等特征,病人的生命健康威胁因素增加,严重影响病人的正常生活。此外,因脑出血病症是由多种病灶共同作用的结果,所以出血后,脑功能出现无法逆转的损伤,功能障碍病症,特别是神经、躯体没如果治疗不及时功能障碍伴随病人终身,严重时失去宝贵的生命[5]。因此,为了确保临床疗效,本研究以收治的病人为对象,给予针对性护理,结果显示:相对比对照组,观察组并发症发生率低,疾病知识掌握及护理满意度评分高,住院时间少,P<0.05。针对性的护理干预,给予病人病情前提的基础下,针对病人心理状态、营养状态、并发症等方面实施护理,有效预防压疮、静脉血栓等并发症。另外结合现代化护理行业规范化执行标准,确保护理措施井然有序开展的同时,通过健康教育,提高病人和家属对疾病的认知度,让他们提高护理配合度。
  综上所述,对脑出血病人护理期间,采用针对性护理,有效预防并发症,并增强病人的疾病知识掌握度,缩短住院时间,提高病人对护理的满意度。
  参考文献
  湛自兰, 湛自娟, 郑欣. 护理干预对脑出血非手术患者心理状态、并发症以及满意度的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(10):140-143.
  许春达, 郑俊青, 赵士宏. 流程化护理干预对脑出血围术期病人功能恢复及生活质量的影响[J]. 护理研究, 2016, 30(19):2403-2406.
  刘建荣, 曾娟, 唐小璐, et al. 綜合性护理干预对脑出血患者不良情绪、遵医行为及并发症的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2016(5):895-897,共3页.
  孙翠, 王栋梅, 马吉芬, et al. 系统护理模式对改善微创手术脑出血患者神经功能及减少并发症的意义[J]. 现代中西医结合杂志, 2017(34):120-122.
  许连芳, 赵菊梅.. 系统化护理干预对脑出血患者情绪和依从性及并发症的影响[J]. 陕西医学杂志, 2017, 46(11):1615-1616.
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