乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察

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　　【摘 要】目的：探讨镇痛护理干预在乳腺肿瘤术后疼痛患者康复中的应用效果。方法：以2016年4月—2018年4月我院诊治的84名乳腺肿瘤术后疼痛患者展开实验，分为A组与B组，A组给予常规护理，B组给予镇痛护理干预，以疼痛分级、生活质量和患者满意度三个评价指标对实验结果进行评价。结果：护理干预后B组无疼痛和轻度疼痛患者占比显著高于A組，各组数值对比差异显著（P<0.05）；B组SF-36评分显著高于A组（P<0.05）；护理干预后B组患者满意度为92.86%，显著高于A组（78.57%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。结论：镇痛护理干预在乳腺肿瘤术后疼痛患者康复中的应用效果较好，非常值得进行推广应用。
　　【关键词】镇痛护理；乳腺肿瘤；术后疼痛；生活质量
　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--02
　　乳腺肿瘤是女性在临床上多发的疾病之一，其有恶性和良性之分，多为良性肿瘤，当前针对该疾病主要的治疗方式为外科根除手术[1]。但术后疼痛是外科根除手术常见的并发症，其会干扰患者的正常生活，并会造成患者出现一些不良心理情绪。针对此类并发症除了采取药物治疗外，针对性的护理措施也非常必要。本医院度此类患者采用镇痛护理，有效降低患者疼痛，提高患者生活质量，并提高患者满意度。在此基础上，笔者以2016年4月—2018年4月我院诊治的84名乳腺肿瘤术后疼痛患者展开实验，探讨镇痛护理干预在乳腺肿瘤术后疼痛患者康复中的应用效果，具体研究内容如下所示：
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料 以2016年4月—2018年4月我院诊治的84名乳腺肿瘤术后疼痛患者展开实验，取得患者同意后分为A组和B组，每组患者42名。其中A组平均年龄（31.97±1.62）岁，其中23名患者已婚，19名患者未婚，病情分析：26名乳腺纤维瘤患者和16名乳腺增生结节患者。B组平均年龄（32.72±1.73）岁，其中22名患者已婚，20名患者未婚，病情分析：25名乳腺纤维瘤患者和17名乳腺增生结节患者。两组患者一般资料统计无显著（P>0.05）。
　　1.2 护理方法 A组患者给予常规护理，具体包含措施有：病房环境和医护理人员情况介绍，患者病情，评估健康知识宣教，手术协助，用药指导及其其他对症护理等。B组在A组基础上给予镇痛护理，具体包含的内容有：（1）术前根据患者心理状态，采用恰当的沟通技巧与患者沟通，消除其焦虑、恐惧等不良情绪，并向患者讲解成功的案例，提高患者信心，从而提高患者手术治疗依从性。（2）术后采用适当按摩手法按摩患者疼痛位置，并通过观看视频或听音乐方式分散患者注意力，提高患者主观耐受度。（3）对患者进行术后疼痛原因、降低疼痛方法和注意事项等方面的健康宣教，提高患者对术后疼痛认知，并疏导患者不良情绪，避免患者因疼痛产生不正确行为，影响术后的康复。（4）引导患者保持合适的休息体位，并注意活动时的幅度和角度，避免拉扯伤口引发患者疼痛。（5）患者疼痛严重，及时按照医嘱用量和方法给予患者镇痛药物治疗，并告知用药注意事项，避免患者过多服用镇痛药物，加大用药后不良反应。
　　1.3 评价标准 本实验应用疼痛分级、生活质量和患者满意度三个评价指标对实验结果进行评价。其中疼痛情况通过视觉模拟评定量表进行测评，测评结果为0分表明患者没有疼痛；测评结果介于1-3分表明患者存在轻度疼痛；测评结果介于4-6分表明患者存在中度疼痛；测评结果超过6分表明患者存在重度疼痛[2]。生活质量其通过SF-36生活质量量表进行测评，分值越高表明患者生活质量越好。患者满意度通过医院自制的满意度测评表进行评价，根据评分将患者满意度分为非常满意、满意和不满意三级，患者满意度=（非常满意患者+满意患者）/小组总患者*100%[3]。
　　1.4 统计学方法 结果应用SPSS20.0软件分析，t检验，P<0.05为差异显著[4]。
　　2 结果
　　2.1 A组和B组疼痛情况对比分析 结果如表一所示：
　　结果显示：护理干预后B组无疼痛和轻度疼痛患者占比显著高于A组，各组数值对比差异显著（P<0.05）。
　　2.2 A组与B组生活质量对比分析 研究结果显示：护理干预后B组SF-36评分为（84.89±2.63），A组SF-36评分为（71.26±3.38），B组SF-36评分显著高于A组（P<0.05）。
　　2.3 A组与B组患者满意度对比分析 结果如表一所示：
　　结果显示：护理干预后B组患者满意度为92.86%，显著高于A组满意度（78.57%），两组数值对比差异显著（P<0.05）。
　　3 讨论
　　研究结果显示，给予乳腺肿瘤术后疼痛患者镇痛护理干预，无疼痛和轻度疼痛患者占比显著高于常规护理无疼痛和轻度疼痛患者占比，说明镇痛护理干预能够有效降低患者的术后疼痛程度。镇痛护理干预患者的SF-36评分为（84.89±2.63），显著高于常规护理患者SF-36评分（71.26±3.38），说明镇痛护理干预能够有效提高患者的生活质量。并且镇痛护理干预患者满意度为92.86%，显著高于常规护理患者满意度（78.57%）。因此镇痛护理干预在乳腺肿瘤术后疼痛患者康复中的应用效果较好，非常值得进行推广应用。
　　参考文献
　　于华.综合护理干预对乳腺癌患者术后疼痛的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，15（4）：273-274.
　　李茂蕾，缪光现.护理干预对乳腺癌术后疼痛及焦虑心理的影响[J].中国社区医师，2017，33（7）：145-146
　　王宁.综合性疼痛护理干预对促进乳腺癌患者术后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（30）：283-284.
　　夏小芳，练玲玲，徐民.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].中国现代医生，2016，54（2）：126-129.
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