胃肠手术患者应用围手术期快速康复护理的价值评析
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【摘 要】：目的：探究围手术期快速康复护理在胃肠手术中的应用价值。方法：从2016年5月到2018年5月来我院进行胃肠手术的患者中随机选择100例作为研究对象，将其平均分成实验组和对照组，每组50例，对照组患者采取常规护理，实验组在对照组基础上采取围手术期快速康复护理，分析两个小组的护理效果。结果：实验组患者的切合愈合时间、手术后肛门排气时间、恢复流食时间、下床活动时间、住院时间等都要比对照组低，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。结论：胃癌患者围手术期护理中快速康复外科理念在胃癌患者治疗和康复方面有着十分重要的作用，值得在临床上推广。
【关键词】：胃肠手术患者;围手术期;快速康复护理;价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01
快速康复护理是是指在围手术期采用系列被询证医学证实有效的措施，减少手术应激，降低手術并发症的发生，减少患者在手术之后的住院时间，减少住院费用，从而达到加速患者术后康复的目的。胃癌是我国常见的恶性肿瘤，发病率较高，且难以根治，在手术之后手术创伤较大，会引发一系列的并发症。为了能够提升胃肠手术患者的临床治疗成效，需要在患者治疗之后采取有效的康复护理方式。文章结合实际就胃肠手术患者应用围手术期快速康复护理的临床价值和意义报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2016年5月到2018年5月来我院进行胃肠手术的患者中随机选择100例作为研究对象，将其平均分成实验组和对照组，每组50例。实验组患者男性24例，女性26例，年龄在35-55岁之间，平均年龄为（43.5±3.6）岁;对照组患者男性25例，女性25例，年龄在36-56岁之间，平均年龄为（47.5±2.6）岁，两个小组的年龄、性别不具备统计学研究意义，（p>0.05）。
1.2 实验方式
对照组患者采取常规护理的方式，包含一般护理、心理干预和药物治疗护理等，实验组患者在对照组患者采取常规护理的基础上引入康复护理的思想理念，具体措施如下所示：①手术前的心理护理和健康教育。针对病人和家属的心理状态和对疾病治疗的疑问进行解答，包含原发病、手术方式、护理过程、术后情况等开展指导，在手术之前的3天进行吹气球心肺功能训练，每天2h，通过这种方式降低患者的惧怕心理。②手术之前的准备。手术之前不禁食，手术前晚八点和手术前的2h对患者口服5%比例的葡萄糖100毫升和300毫升。③手术优化麻醉和保温措施。对患者进行全身麻醉，在手术中选择短半衰期麻醉芬太尼，并将手术室的温度控制在25度左右。④手术后减少管道的使用。在手术之后的6h-12h对患者予以饮水10ml，观察患者是否出现恶心呕吐和涨肚情况，并在手术之后的24h为其予以温水100毫升，第二天进食处理。⑤强化术后镇痛和早期康复指导训练。在手术之后采取自控静脉止痛泵止痛48小时，额外服用消炎药。
1.3 评价标准和观察指标
采取焦虑自评量表抑郁自评价表对患者的心理状态进行评估。分析比较两个小组患者时手术前焦虑评分和抑郁评分情况，具体包含手术时间、手术出血量、切口愈合时间、手术肛门排气、恢复流质量饮食时间、下床活动时间、住院时间等内容。
1.4 统计学分析
应用SPSS19.0统计学分析软件对实验研究所获得的数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差的方式表示，应用t检验，计算资料应用卡方检验，在p<0.05的时候，差异显著，具有统计学研究意义。
2 结果
2.1 两组患者手术前焦虑和抑郁的评分比较
两组患者手术前焦虑和抑郁的评分比较如表一所示，根据表一的数据信息发现，实验组患者的手术前焦虑和抑郁评分显著低于对照组，差异显著，（p<0.05），具有统计学研究意义。
2.2 两组患者手术后的指标比较
两组患者手术后的指标比较情况如表二所示，根据表二的数据信息发现，实验组患者的切合愈合时间、手术后肛门排气时间、恢复流食时间、下床活动时间、住院时间等都要比对照组低，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。
3 讨论
快速康复理念在临床护理治疗中的有效性和安全性已经得到了相关人员的认可，这种理念在实施的时候主要是通过优化围手术期的各项处理措施来减少患者的生理和心理创伤应激，从而达到快速康复的发展目标，提升治疗效果，加速患者的康复，减少患者的不良反应等。从实验情况来看，在胃癌患者围手术期护理中采用快速康复外科理念的实验组患者的切合愈合时间、手术后肛门排气时间、恢复流食时间、下床活动时间、住院时间等都要比对照组（常规护理）低，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。由此可见，胃癌患者围手术期护理中快速康复外科理念在胃癌患者治疗和康复方面有着十分重要的作用，值得在临床上推广。
参考文献
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赵桂香. 胃癌患者围手术期护理中快速康复外科理念应用的效果分析[J]. 中国医药指南， 2017（15）.
刘艳梅， 荆元， 李文. 快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果分析[J]. 数理医药学杂志， 2017（2）.
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