浅谈无痛人流围手术期护理
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【摘要】目的：探討无痛人流围手术期的护理。方法：术前一天完善各项检查，如心电图、彩超、血常规、院感检查等，并预常规心理护理，交待注意事项，预约第二天上午行无痛人流术。术中、术后继续行护理观察、健康指导和宣教。结果：经过围手术期护理的每位患者，手术均一次性成功，减少对患者的身心伤害。结论：加强无痛人流围手术期护理最大程度地保障了手术的成功性，减轻了患者恐惧，满足了患者舒适与安全的需要。报告如下：
【关键词】无痛人流;护理
【中图分类号】R169.42【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-006-02
无痛人流是指患者在全身麻醉的情况下进行接受人流手术，由于使用了新型麻醉药，手术后患者的意识会完全恢复，患者手术后的30分钟即能自行离院[1]。无痛人流是减轻人流手术疼痛的有效方法[2]。以其操作简单，起效快，时间短，严重并发症少，手术无痛苦，效果好，临床上已广泛采用。我们对2018年1月至2019年1月收治的600例无痛人流患者予以因手术期护理，保障了手术成功。
1 资料与方法
1.1 一般资料 600例患者，年龄16—48岁，体重45—75，妊娠6至10周，患者均为生命体征稳定，无麻醉禁忌症，自愿终止妊娠的孕妇。
1.1.1 术前预约 我院采取术前1天完善各项检查，手术当天早晨禁食、禁饮的情况下完成手术。
1.2 方法
1.2.1 术前心理疏导 护理人员要主动与患者及其家属沟通，详细了解患者的病情，对于患者表现出的焦虑、恐惧，困惑、抑郁等不良情绪要有耐心，认真安抚患者情绪，同时向患者及其家属讲解无痛人流的治疗流程及期间注意事项，嘱术前6h禁食、禁水，控制严格，以防术中误吸，造成严重后果。嘱患者家属带齐各项检查报告，如血常规、出凝血、彩超单、院感四项，心电图等各项检查单。
1.2.2 术前心理护理 手术前再次行常规妇科检查，并检查各种报告单咨询问有无药物过敏史，慢性病史及生育史，签署手术，麻醉知情同意书，再次询问是否禁食、禁饮六小时，并向患者及其家属耐心讲解手术流程，需配合事项，预计手术时间，同时向患者讲解主刀医师每日都做数十例无痛人流，技术好，以消除患者的顾虑，使其积极配合手术。
1.2.3 术中护理 患者进入人流室后，帮助患者摆好体位，暴露手术区域，注意保暖，并保护患者隐私，建立静脉通道，予以吸氧，配合麻醉师，并严密观察生命体征。并协助医生在超导下行人流手术，避免漏吸残留等并发症。术中配合麻醉医生追加麻醉药物[4]。注意维持心血管的稳定性，加强观察，保证供氧。
1.2.4 术后护理 术后严密观察患者生命体征，待患者完全清醒后将病人移至观察室，由专人看护，并告之患者手术做的非常成功，消除患者顾虑，予以患者头偏一侧，以防呕吐，误吸。看护人员守护在患者床旁，防止坠床，并给予保暖防止受凉，认真听患者主诉，严密观察腹痛及阴道流血情况，若宫缩差，阴道流血多，可遵医嘱给予缩宫10-20C肌注，或静注，并按摩小腹，促进宫缩，减少阴道出血量。待病人完全清醒后询问病人腹痛情况及有无其他不适，术后留院两小时，如无不适，可在家属陪同下离开医院。
1.2.5 健康教育 嘱患者术后6小时内禁食禁饮，术后24小时内不能开车，以清淡易消化饮食，忌辛辣刺激性食物。禁食三七、当归，一月内禁房事，保持外阴清洁，嘱患者按时服药，如出血量多，及时到医院就诊，1周后复查彩超，注意保暖。
2 讨论
人工流产术是临床常用的补救女性避孕失败的方法，随着科技的发展和社会的开放，人工流产术的应用范围逐渐广泛。手术疼痛感较低且恢复速度较快，大大减轻了患者的生理痛苦，得到广大女性的好评[5]。所以无痛人流术因具有痛苦小、出血天数短、身体恢复快、无药物遗留和副作用的优点而被广泛应用于临床。因此对患者进行围手术期护理也是必要地。围手术期护理能够消除患者的恐惧，减轻心理的伤害和压力，以最佳的状态积极配合手术过程，提高整体治疗和护理效果。
总之，通过无痛人流围手术期护理，能使患者心情放松，压力小、安全大，能促进手术顺利进行，有效减少了术后并发症，有利于其康复，此方法值得临床推广。
参考文献：
[1] 胡献玉。500例无痛人流的临床体会[J]，中国现代药物应用，2010，4（14）：68-69
[2] 李贞彩。心理护理在无痛人流麻醉护理中的效果[J]，中国保健营养，2012年18期。
[3] 宋永敏、王恩杰，优质护理在无痛人工流产中的应用[J]河北医药，2014（21）：3356-3357。
[4] 刘越红、王晓枚、朱丽等，人文关怀护理在人工流产患者中的应用[J]护理实践与研究，2015，10（13）：129-131
[5] 郑盛朱，心理护理干预对无痛人流术的影响[J]中国处方药，2015，11（12）：128
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