颈椎骨折护理中综合护理服务的应用效果评价
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【摘 要】目的：观察颈椎骨折护理中综合护理服务的应用效果。方法 选取2018年8月-2018年11月期间在我院治疗颈椎骨折的患者46例作为目标，按入院时间分为常规组（23例）和研究组（23例）。常规组采用普通护理，研究组采用综合护理服务，对比两组并发症发生情况及护理满意度。结果：研究组并发症发生率低于常规组、护理满意度高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在颈椎骨折患者中，临床采用综合护理服务干预，可提高治疗效果，降低并发症，提升护理满意度，值得临床应用。
【关键词】颈椎;骨折;综合护理;应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--02
颈椎骨折是一种严重的骨科疾病。颈部主要症状为疼痛，活动受限，颈肌痉挛，颈部大面积压痛，伴发麻发胀，局部症状严重[1]。除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓损伤的比例较高，还容易出现并发症，如感染、肺炎等。对人类健康及生命产生威胁。目前临床治疗方法为手术，并取得良好效果，但术后易出现并发症，如下肢深静脉血栓、压疮及感染[2]，有研究指出，有效完整的综合性护理措施，可减少并发症发生，提高治疗效果与满意度，为进一步证实，本次选择46例颈椎骨折患者作为研究目标，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年8月-2018年11月我院收治的46例颈椎骨折患者并按入院时间分为常规组和研究组，各23例。常规组：男13例，女10例;年龄25-60岁，平均年龄（42.5±2.1）岁。研究组：男11例，女12例;年龄26-64岁，平均年龄（45.0±2.3）岁。两组患者纳入标准均符合颈椎骨折診断标准，资料完整且均行手术治疗，无过敏体质，已签知情书。两组患者的性别、年龄无统计学差异（P>0.05），可进行临床对比分析。
1.2 方法
常规组采用普通护理干预，研究组采用综合护理干预，具体如下：（1）术前护理：①心理护理：进行有效沟通，了解顾客心理变化，消除不良情绪，建立战病信心，指导家属护理方法及有效关心患者;②呼吸道护理：指导患者正确排痰，帮助患者翻身等，出现呼吸困难情况及时告知医生及时处理;③气管食管推移练习：术前指导患者做练习，目的是减少患者术中因牵拉而导致反射性干咳等。④其它护理：如果患者颅骨脱位，要及时做牵引，给予纠正。（2）术后护理：①切口护理：患者切口部位保持清洁和干燥，有分泌物或者肿胀情况及时告知医生处理，减少感染发生;②体位护理：指导患者术后去枕平卧，把沙袋放在颈椎位置，固定颈部，24小时内减少颈部活动;③引流管护理：及时观察引流状况，确保引流管没有弯曲等现象并于手术后2天之内撤掉引流管;④饮食护理：以高蛋白、多维生素、绿叶疏菜及应季水果为主，清淡饮食;⑤生活护理：指导患者按时睡觉，注意休息，保证充足睡眠;（3）康复护理：根据患者恢复情况，适当进行股四头肌等康复锻炼，逐渐加四肢及屈膝练习。
1.3 观察指标
对比两组并发症发生情况及护理满意度进行对比。护理满意度采用问卷调查形式进行，调查共5项内容，包括治疗效果评分，医院环境评分、护理效果评分、医护态度评分、并发症发生率评分等来了解患者的护理满意度。每项满分20分，总分为100分。80-100分代表非常满意，60-79分代表满意，60分以下代表不满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料应用（n，%）描述，组间经x?检验，差异在P<0.05时，数据对比具有研究探讨价值。
2 结果
2.1常规组与研究组并发症发生情况对比
研究组并发症发生率为8.69%，常规组并发症发生率为34.78%，常规组并发症发生率高于研究组，差异有统计学意义（P<0.05） 。见表 1。
2.2 常规组和研究组护理满意度对比
研究组护理满意率为（91.30%），常规组护理满意率为（60.86%），研究组护理满意度明显高于常规组（P<0.05），差异存在意义。见表 2。
3 讨论
颈椎骨折导致病死、病残率都比较高，还可能导致终身致残的危险[3]。临床采用的颈椎前入路手术对颈椎骨折治疗效果确切，成功率高，但对围手术期的护理有严格要求，综合护理是对患者疾病治疗与身心健康的双项治理，综合护理要求护理人员具有高素质、高水平、高责任心。根据患者不同性格、疾病情况等做出全方面的护理方案。专业的护理方法和良好的治疗环境，减少患者并发症发生，提高治疗效果，增加生活能力的恢复，提高生活质量[4]。魏燕通过术前对患者心理护理、呼吸道护理、其它护理，术后体位护理、留置导管护理、切口护理、生活护理等综合性护理，发现可降低感染、下肢深静脉血栓等并发症发生，而本次研究结果与魏燕研究结果相符。本次对我院46例颈椎骨折患者围手术期采用普通护理和综合护理，通过对患者术前护理、术后护理、康复护理等，经数据对比分析结果发现，研究组并发症发生率低于常规组、护理满意度优于常规组，比较有统计学意义（ P<0.05）。这一结果表明，综合护理可增加治疗效果，降低并发症，缓解患者疼痛，提升患者生活质量及满意度，缩短住院时间，加速颈部功能康复时间，提高患者生活质量。
综上所述，对于颈椎骨折患者采用综合护理服务，可提高治疗效果，减少并发症发生，同时增加满意度，对患者预后及生活水平提升有积极作用，值得应用及推广。
参考文献
魏燕. 颈椎骨折护理中综合护理服务的应用价值评估与分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（48）.
孙艳丽. 优质护理在颈椎骨折患者中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理， 2016（1）：231-232.
徐凤. 骨折患者护理中应用人性化护理的临床效果评价[J]. 中国伤残医学， 2017， 25（20）：87-88.
张雪梅. 综合护理用于颈椎骨折伴截瘫患者术后早期并发症预防中的效果[J]. 大家健康旬刊， 2017.
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