中医护理糖尿病突发性耳聋患者的价值体会

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　　【摘 要】目的：探究中医护理对糖尿病突发性耳聋患者的效果。方法：选取2017年6月-2018年6月入住我院的糖尿病突发性耳聋患者80例作为研究对象，按照入院先后时间将其分为实验组40例和对照组40例，对照组实施常规的护理方式，实验组在常规护理基础上开展中医护理干预，观察两组患者的临床效果以及护理满意度。结果：实验组患者采取中医护理的效果优于对照组，经对比两组之间存有明显差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：在治疗糖尿病突发性耳聋患者中实施中医护理干预，有助于患者听力功能的恢复，可改善生活质量，值得大力推广使用。
　　【关键词】中医护理;糖尿病突发性耳聋;价值体会
　　随着人们生活水平的不断提高，糖尿病患者逐年增多，严重影响国人的健康。早发现早治疗很重要，糖尿病的可怕之处在于其并发症，其中很少有糖尿病患者注意到突发性耳聋的发生[1]。病情随时间的延长可出现持续性加重，要及早发现治疗，配合综合的治疗及护理措施，本文作者将重点阐述中医护理干预对糖尿病突发性耳聋患者的效果，报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　收集2017年6月-2018年6月在本院进行治疗的80例糖尿病突发性耳聋患者数据作为本次观察对象。按照入院的先后时间顺序进行分配组别，只进行常规护理模式的一组患者选作对照组，分配40例患者，对照组患者男女比例为20：20，患者年龄为50-73岁，患者平均年龄为（60.9±6.6）岁。另一组同时进行常规护理干预与中医护理的患者选作实验组，也分配40例患者，实验组患者男女比例为27：13，患者年龄为53-74岁，患者平均年龄为（65.5±5.7）岁。参与调研的两组患者都经过临床确诊是由糖尿病引发的突发性耳聋，均患有糖尿病史多年，症状出现突发性耳聋耳鸣，听力下降，堵塞感、眩晕等。排除脑血管疾病、肾脏疾病、外力损伤等原因产生的耳聋，医院开设特定的疗区安排此次参与观察的患者，配以全院最优秀的医护人员救治，同时院方与患者本人签署知情同意书。对照组和实验组患者在病程年龄等资料均无差异，P值大于0.05。
　　1.2 方法
　　（1）对照组患者进行常规治疗及一般的护理干预，治疗方法多采用综合的治疗手段，应用药物有糖皮质激素、神经营养剂、血管扩张剂等，配合高压氧治疗。护理要注重日常生活起居，保持房间整洁安静，提供舒适的环境。患者输液用药时，护理人员要认真观察患者用药后的反应，做好各种记录。实验组糖尿病突发性耳聋患者在此基础上实施中医护理干预，具体有以下几点：
　　（1）穴位按摩：每天坚持按揉外耳廓3次，每次10分钟，操作方法用食指与拇指夹住外耳廓，用合适的力度缓慢地由上到下进行按揉外耳廓，还可以上下左右轻轻拉拽耳朵。这些动作都可以改善微循环，疏通经络有利于听神经的营养供给修复，促进听力的恢复。
　　（2）刮痧艾灸：中医讲肾开窍于耳，若肾精不足，两耳失聪。通过给肾腧穴刮痧艾灸可以增强肾的固摄作用，能够消除耳聋耳鸣。
　　（3）食疗方法：养成良好的饮食习惯，做到营养均衡，此类患者应多补充铁钙锌等微量元素，多吃海鱼、仙贝、菠菜以及西兰花等食物，忌吃肥甘厚腻辛辣刺激的东西。石菖蒲20克加生甘草10克，冷水浸泡1小时，水煎后一天2次服用，对耳聋耳鸣听力减退都有很好的效果。
　　（4）情志调节：耳聋往往会导致患者恐慌烦躁，严重的负面情绪不利于身心健康，依从性也较差，所以护理人员要时刻观察患者的心理变化，做好心理疏导，排除负面情绪，给患者讲解疾病的相关知识，树立战胜疾病的信心。
　　1.3 疗效观察
　　根据纯音测听结果判定实验组与对照组患者的临床效果。痊愈：听力功能完全恢复正常。显效：听力功能恢复到患病前的80%; 有效：听力功能恢复到患病前的50%;无效：听力功能无变化。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
　　1.4 统计学方法
　　汇总本次研究所得数据建立数据库，采用SPSS17.0进行数据分析，计数资料以百分率表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 实验组和对照组患者的治疗效果
　　实验组40例患者的治疗效果与对照组40例患者相比，实验组明显占优。数据经统计学处理后发现其（P<0.05），存在统计学意义，见表 1。
　　3 讨论
　　糖尿病突发性耳聋临床容易被患者忽视，原因在于对疾病的知識了解较少[2]。长期的高血糖能引起耳部外周血管或神经病变，导致血管出现堵塞或者听神经缺血缺氧，出现突发性耳聋，听力下降并伴有耳鸣、眩晕、恶心呕吐等症状[3-4]。大部分患者考虑不到是糖尿病引起的，后期延误病情导致疾病加重。中医护理工作中宣传讲解疾病的相关知识，降低患者对疾病的疑虑，缓解了他们焦躁自卑的心理，使患者更清楚自己的身体状况，平和心态更能积极配合治疗[5]。中医穴位按摩、刮痧艾灸，食疗等方法的介入，不仅丰富了护理的方式方法，更能增加患者对抗疾病的信心[6]。效果显著，中医护理模式增加了护理人员与患者沟通交流的时间，通过长时间的接触，不仅有利于患者听力功能的恢复，也能第一时间掌握其疾病的康复情况，中医护理干预对糖尿病突发性耳聋患者的治疗中不仅取得了显著的效果，更提高了护理满意度。增进医患的和谐关系，对本次调研结果显示实验组患者采取中医护理的效果要优于对照组，综上所述在治疗糖尿病突发性耳聋患者中实施中医护理干预能改善生活质量，评价较高值得大力推广使用。
　　参考文献
　　[1]刘生杰.中医护理糖尿病突发性耳聋患者的效果评价[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（24）：132-134.
　　[2]Fan Huizhen. Treatment and nursing analysis of 82 cases of diabetes combined with sudden deafness[J]..Chinese Community Physician， 2018， 34（29）： 151 + 153.
　　[3]孙建华，李云英，彭素清，屈思.基于Roy适应模式的中医护理方案在突发性耳聋患者中的运用效果分析[J].中医药导报，2016，22（12）：110-112.
　　[5]Lijingdan， Hanwei， Yezhifang， Liuhuiqiao，Taojing， Ma Yuefen. Nursing care of 39 cases of sudden deafness combined with type 2 diabetes with injection of A.[J]..Nursing and Rehabilitation， 2017， 16（05）： 451-452.
　　[6]Liuhuiqiao， Taojing， Tang Jianfang. The clinical effect of post-earinjection of nylon succinic acid in the treatment of type 2 diabetic sudden deafness[J]. Modern Chinese Doctor， 2017， 55（24）： 82-84 +88.
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