家庭血压监测对老年高血压患者的应用价值分析

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　　 摘要 目的：分析家庭血压监测对老年高血压患者的应用价值。方法：2018年3月-2019年3月收治老年高血压患.者130例，随机分为两组，各65例。对照组给予诊室血压管理，试验组给予家庭血压监测。比较两组收缩压变化情况和不良反应发生率。结果：试验组干预后SDP、DBP水平及不良反应发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：家庭血压监测可有效降低老年高血压患者收缩压，减少降压过程中引起的不良反应。
　　 关键词 老年高血压;家庭血压监测;收缩压;不良反应.
　　 高血压是一种常见慢性疾病，尤其是老年人群，随着老龄化加速，生活方式和饮食习惯改变，我国老年人患高血压概率逐年呈上升趋势[1]。老年患者由于机体代谢能力减弱，导致高血压控制率低，严重影响患者生活质量，因此掌控血压是管理高血压重点工作，临床上主要通过诊室血压检测来发现并治疗，但该方法成本高、不便捷[2]，而家庭血压监测使用因成本低、便捷等逐渐被临床上重视，且有助于提高患者依从性，因此已成为现代血压管理重要方法。本文对2018年3月-2019年3月收治老年高血压患者65例给予家庭血压监测，取得较好临床效果，现报告如下。
　　 资料与方法
　　 选择2018年3月-2019年3月我院收治老年高血压患者130例，随机分为两组，各65例。对照组男30例，女35例，年龄56～88岁，平均（71.6±5.3）岁。试验组男32例，女33例，年龄55～87岁，平均（70.9+5.1）岁。所有患者均符合高血压疾病诊断标准，且同意参加本.次试验研究。（1）纳入标准：患者年龄在60岁以上;符合<中国高血压防治指南>中的高血压诊断标准。（2）排除标准：患者有严重的脑、心、肾等器质性病变;合并严重感染患者;合并凝血功能障碍以及免疫系统疾病的患者。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　 治疗方法：对照组给予诊室血压管理，定期去医院测量血压，并记录血压变化情况，出现问题及时给予治疗。试验组给予家庭血压监测，①选择标准化上臂式全自动电子血压计进行测量，该血压仪测量方便、准确。②嘱咐患者在家测量时取坐位，测量2次/d，早晚各1次，每次平行测量3次，取平均值，对于血压控制较好患者，可选择测量1次周。将每次测量结果存储在记忆功能设备中进行记录。③定期矫正血压计，建议每年1次。
　　 观察指标：记录并比较两组患者干预前后的收缩压、舒张压以及不良反应的发生情况。
　　 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件对所得数据进行分析，计量資料采用x±s）表示，采用t检验，计数资料采用x检验，P<0.05判定为差异具有显著性。
　　 结果
　　 两组患者干预前后血压变化情况比较：试验组干预后SDP、DBP水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　 两组患者不良反应情况比较：试验组干预后无不良反应发生。对照组疲劳2例，眩晕4例。对照组不良反应发生率显著高于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　 讨论
　　 高血压是由于动脉狭窄导致的疾病，该病会引起心脑血管等并发症，严重威胁患者生命安全[3]，降低患者生活质量，因此需要长期服用降压药才能得到有效控制。但由于患者对自身血压并不能及时了解，导致治疗依从性较低，因此及时有效检查血压是治疗高血压的有效措施[4]。然而大部分高血压患者会选择诊.室血压管理，即定期去医院测量血压，还有一部分患者直到身体感到不适，才选择就医，严重影响治疗效果。
　　 家庭血压监测可及时发现血压变异性，能更有效控制血压，对心血管事件发生有较好预防作用，因为家庭血压监测可发现清晨时血压状况，还可以发现老年高血压患者日常餐后血压情况[5]。研究表明，清晨家庭自测血压对冠心病有很好预测作用。另外长期家庭自我监测血压变化，有助于医生真正掌握患者日常血压情况，发病后能够给出正确治疗方案[6]，从而将血压控制在理想状态。本研究试验组干预后SDP、DBP水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明家庭血压监测可有效降低患者血压，预防高血压事件发生。家庭血压监测还有助于提高患者依从性和安全性，特别是老年人安全性，减少降压过程中引起的不良反应[7]，本研究中，对照组不良反应发生率显著高于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）;说明自我血压监测有助于高血压患者服药依从性改善，减少不良反应发生。
　　 综上所述，家庭血压监测对改善老年高血压患者有重要作用，可有效控制患者血压，降低降压过程中可能发生的不良反应，是安全可靠的治疗方式，值得临床推广和应用。
　　 参考文献
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