北京市海淀青龙桥社区老年人抑郁现状调查及相关因素分析
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摘要 目的：了解海淀青龙桥社区老年人抑郁现状，探讨老年人抑郁的相关影响因素。方法：2018年1-11月随机抽取社区老年人806名，应用老年抑郁量表（GDS）进行抑郁状况问卷调查。结果：社区老年人GDS得分≤10分者617名（76.6%），>10分者189名（23.4%）。多元线性回归分析显示，老年人GDS得分与年龄段呈正相关，与文化程度、婚姻状况、锻炼情况、家人关系、退休适应、月收入、医保情况、慢性病分类呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：从提高社会居民文化程度，营造和谐家庭和社会关系，提高社会医疗保障率等方面改善社区老年人心理健康状况，降低老年人抑郁发生率。
关键词 老年人;抑郁;相关因素
本研究旨在了解北京市海淀区青龙桥社区老年居民的抑郁现状，探讨影响该社区老年人心理健康状况的主要相关因素，为制定改善该社区老年居民心理，健康状况干预措施提供参考依据。
资料与方法
2018年1-11月随机抽取北京市海淀青龙桥社区60～82岁无精神疾病、小学及以上文化程度、能理解问卷内容，自愿接受调查的社区老年人806名作为本次调查对象。
方法：本次调查对象采取分层整群随机抽样方法抽取，从北京市海淀青龙桥社区20个居委会中随機抽取4个居委会。调查人员由社区全科医生、社区护士和全科医生协助组成，采取到居委会集中填写问卷和约居民到社区卫生服务中心填写问卷两种方法。
观察指标：本次研究测量工具包括基本信息问卷、老年抑郁量表（GDS）。基本信息问卷内容参照文献[3]。GDS共有20个条目，评分共分为4级，用于评估老年居民主观感受;GDS得分>10分为有抑郁症状，≤10分为无抑郁症状。
质量控制方法：①在调查前对所有参加调查工作人员进行统一规范化培训，目的是使调查方法和打分标准尽量一致。②项目负责人每月随机抽查部分调查问卷进行审核，及时纠正所发现问题。为保证录入数据准确性，本次数据录人均利用专业软件进行双人录人校验。
统计学方法：数据应用SPSS20.0软件处理;计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验;应用Logistic回归分析进行单因素及多因素分析;P<0.05为差异有统计学意义。
结果
社区老年人抑郁现状及影响因素分析：本次研究共调查男361名（44.8%），女445名（55.2%）;GDS得分≤10分者617名（76.6%），>10分者189名（23.4%）;海淀青龙桥社区老年人男女GDS得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。社区老年人不同婚姻状况、年龄段、文化程度、与家人关系、退休适应GDS得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。长期坚持锻炼老年人GDS得分均低于未坚持长期锻炼老年人;月收入>3000元老年人GDS得分低于月收入<3000元老年人;有医保老年人GDS得分低于无医保老年人，进行体检老年人GDS得分低于不进行体检老年人;已婚、再婚老年人GDS得分低于离异、同居、丧偶老年人;有慢病老年人GDS得分明显高于没有慢病老年人，且慢病种类越多，GDS得分越高;上述差异均有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析显示，老年人GDS得分与年龄段呈正相关，与文化程度、婚姻状况、锻炼情况、家人关系、退休适应、月收入、医保情况、慢性病分类呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）。
讨论
从本研究结果可以看出，海淀区青龙桥社区老居民心理情况较好，这与我国目前城市老年人总体心理健康状况调.查结果一致。随着老年人年龄增长，发生抑郁概率逐渐提高，而文化程度越高、有配偶、适度锻炼、家庭关系和谐、退休适应较好、月收人较高、有医疗保障等均使抑郁发生率大大降低。因此，提高居民文化水平，增加社会医疗保障人群，积极鼓励老年人坚持进行适度体育锻炼，建立和谐家庭关系，提高退休保障金等可以有效降低老年人抑郁发生率，提高老年人生活质量。另外，对于老年人，应该得到更多家庭和社会.关注，从而降低发生老年抑郁概率，改善老年人心理状况。
综上所述，应从提高社会居民文化程度，营造和谐家庭和社会关系，提高社会医疗保障率等方面改善社区老年人心理健康状况，降低老年人抑郁发生率。参考文献
[1]施帆帆，李磊，刘丹萍，等.成都市某社区老年居民心理健康状况及影响因素分析.[J]现代预防医学，2014，41（22）：4080-4083.
[2]李硕，谢朝辉，邵钧，等.北京市西城区老人的主观幸福度.[J]上海精神医学，2012，24（6）：335-346.
[3]肖存利，陈博.北京市西城社区老年人焦虑与抑郁现况调查[J].中国全科医学，2014，17（26）：3113-3115.
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