细节护理在糖尿病患者护理中的应用效果探讨
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[摘要] 目的 探讨细节护理在糖尿病患者护理中的应用效果。方法 于2018年5月—2019年5月该院接收的糖尿病患者88例，作为该文主要观察对象，以电脑随机法，将其分组对照，其中常规组44例行常规化护理，研究组44例行细节护理管理。对比两组护理前后餐后血糖、空腹血糖以及患者护理总满意度。结果 研究组餐后血糖以及空腹血糖均低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理总满意度高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 通过细节护理管理，有助于糖尿病患者更好的控制血糖，提高其滿意度，值得在临床中大力推荐。
[关键词] 细节护理管理;糖尿病;应用效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2020）01（b）-0169-02
[Abstract] Objective To explore the application effect of detailed nursing in the nursing of patients with diabetes. Methods From May 2018 to May 2019， 88 patients with diabetes were enrolled in this hospital. As the main subjects of this study， they were compared by computer randomization. Among them， 44 patients in the routine group underwent routine nursing; 44 patients in the study group with routine detail care management. Postprandial blood glucose， fasting blood glucose， and total patient care satisfaction were compared between the two groups. Results The postprandial blood glucose and fasting blood glucose in the study group were lower than the conventional group， and the difference between the groups was significant （P<0.05）. The total satisfaction of the study group was higher than that of the conventional group， and the difference between the groups was significant （P<0.05）. Conclusion Through detailed nursing management， it is helpful for diabetic patients to better control blood glucose and improve their satisfaction. It is worthy of recommendation in clinical practice.
[Key words] Detailed care management; Diabetes; Application effect
糖尿病在我国临床中比较多见，特别是当代社会老龄化加剧的情况下，糖尿病患者越来越多[1]。一旦患上糖尿病，患者需长时间服用降糖药，若血糖未良好控制，极易引起诸多并发症，累及肾、眼、足、末梢神经，影响患者生存质量[2]。鉴于此，该文特选取2018年5月—2019年5月该院收治的88例糖尿病患者作为研究对象，对糖尿病患者实施了细节护理管理，旨在促使糖尿病患者预后恢复，以供临床有效参考，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文以该院收治的88例糖尿病患者作为研究主体。该研究均符合WHO提出的糖尿病诊断标准;通过医学伦理委员会审查;知晓该次研究目的及意义，已经签署过同意书。排除意识障碍、精神系统疾病、无法正常沟通交流、临床资料不完整、依从性不佳的患者。利用电脑随机法，将88例换分为两组，即常规组、研究组，各44例。研究组包括23例男性和21例女性;年龄44～78岁，平均（60.5±5.5）岁;病程1～9年，平均（4.7±0.6）年。常规组包括24例男性和20例女性;年龄43～79岁，平均（60.6±5.7）岁;病程1～10年，平均（4.9±1.1）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），均衡一致，可分组探讨。
1.2 方法
常规组44例行常规化护理，护理人员主动、热情、积极迎接患者入院，将医院环境、规章制度、相关医护人员等信息详细告知于患者。通俗易懂的向患者普及疾病知识，提高其认知，必要时予以心理干预，疏导其负面情绪，根据患者实际病情，遵循医嘱为患者服用降糖药，出院时予以康复指导，告知日常生活、运动以及用药等方面的注意事项。
研究组44例则在常规化护理的同时进行细节护理管理：①贯彻落实交接班制度，各班交接工作需提前10 min进行，落实“四查、四看”;贯彻落实“三查七对”，各项操作完成之后，需签字确认;贯彻落实消毒隔离、无菌操作技术，不仅是对患者负责任的体现，而且也是对自己工作负责任的表现。②改变护理理念，倡导人文关怀，落实以患者为核心的护理理念，围绕患者身心变化实施施针对性、个性化的护理，纾解患者焦虑不安情绪，提高患者生理舒适度，同时耐心地为患者解疑答惑，与患者及其家属做好相关解释、告知工作，效果事半功倍。③与患者积极交流，主动聆听患者表达，满足患者不同层次的需求，采纳患者建设性意见，向患者及其家属做好卫生宣教，注意个人卫生，进一步赢得患者及其家属的理解、支持、信任。④主要围绕患者文化水平以及理解能力，实施针对性的健康指导，进而加强患者自我护理能力，促使其疾病转归。 1.3 观察指标
①检测患者护理前后血糖水平，了解其血糖控制情况，包括餐后血糖、空腹血糖;②以该院自拟百分制量表调查、统计患者总满意度，包括非常满意（85分以上）、比较满意（介于60～85分之间）、不满意（低于60分），总满意度为比较满意+非常满意的例數占总例数的百分比。
1.4 统计方法
汇总分析研究数据，并利用SPSS 22.0统计学软件进行处理并进行对比检验结果，以[n（%）]为计数资料，以χ2检验;以（x±s）为计量资料，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后血糖水平
护理前研究组与常规组的餐后血糖、空腹血糖并差异无统计学意义（P>0.05）;护理后研究组、常规组的餐后血糖、空腹血糖明显降低，且研究组餐后血糖、空腹血糖明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 护理总满意度
研究组护理总满意度达到了93.18%，常规组护理总满意度达到了79.55%，组间比较，研究组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
以高血糖为特征的糖尿病，容易累及机体诸多器官，紊乱内分泌，引起诸多并发症[3]。再加上患者需要长时间服用降糖药，还要严格控制饮食，辅以合理有效的护理措施，能够获得更加满意的降糖效果[4]。
遵循“以人为本”的细节护理管理，以现代护理观念为指导，围绕患者心理、生理、社会等各个方面，提供个性化、针对性的高效优质护理[5]。细节护理管理模式，要求护理人员注重每个护理操作环节，尽量避免医疗矛盾。细节护理管理是改善临床护理质量、确保患者治疗安全、提高患者满意度的先决条件[6]。临床各项护理操作比较繁杂、琐碎，需要护理人员重复一些细小的事情，若是不小心疏忽，轻则诱发医疗矛盾，重则危急到患者的生命安全。故而针对糖尿病患者，加强细节护理管理，显得至关重要[7]。该文主要从患者满意度、患者护理前后的血糖控制等两个方面，探讨了细节护理管理的效果，结果发现，研究组护理总满意度显著高于常规组，且护理后的研究组餐后血糖、空腹血糖均明显低于常规组（P<0.05），充分证明了细节护理管理的有效性、可靠性、可行性。
综上所述，细节护理管理的应用价值较高，值得临床将其作为糖尿病患者的护理首选。
[参考文献]
[1] 杨洁.终末期糖尿病肾病血液透析患者细节护理管理分析[J].河北北方学院学报：自然科学版，2018，34（8）：25-27.
[2] 郭晓鹏.细节护理在胰岛素泵治疗1型糖尿病中的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（9）：281-282.
[3] 丛煜倩.细节护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（1）：98-99.
[4] 邹秋艳.终末期糖尿病肾病血液透析护理中细节管理的应用分析[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：151-152.
[5] 邓乒翻，胡竹芳，许海富.细节护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（16）：162-164.
[6] 李艳.细节护理在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用效果探究[J].中国医药指南，2017，15（13）：224-225.
[7] 高丽莉.细节护理在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用[J].中国医药指南，2016，14（28）：240-241.
（收稿日期：2019-10-16）
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