您好, 访客   登录/注册

循证护理在血液病合并糖尿病患者护理中的应用效果观察

来源:用户上传      作者:

  [摘要] 目的 以同时患有糖尿病与血液病的患者为研究对象,对其实施循证护理并对护理效果进行观察、分析。方法 将该院自2017年6月—2018年6月收治的78例上述患者平均分为两组,为对照组患者(n=39)与观察组患者(n=39)分别制定了常规护理方案与循证护理方案,之后从血糖水平、不良情绪以及护理满意度等3个层面对两组的护理效果进行对比。 结果 实施不同的护理策略后,观察组的不良情绪明显好于对照组,并且在血糖水平(包括空腹血糖浓度与餐后2 h血糖浓度)与护理满意度上也具有较大优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于血液病合并糖尿病患者来说,接受循证护理有助于消除负面情绪,增强治疗的信心,有利于对血糖浓度进行有效控制,还可获得较为理想的护理满意度。
  [关键词] 血液病合并糖尿病;循证护理;效果观察
  [中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062(2020)01(b)-0134-02
  糖尿病是一种顽固性的代谢疾病,不仅容易反复发作而且难以彻底治愈。对于患者来说,从饮食、睡眠、药物等层面加以注意,能够防止该病出现恶化。如果患者同时患有血液病,不仅增加了治疗糖尿病的难度,而且还会使其在生理上遭受更多的痛苦,继而会影响治疗依从度,最终将产生较差的治疗效果[1]。该文以医院2017年6月—2018年6月收治的79例血液病合并糖尿病患者为研究对象,基于人數相等的原则将其编制为2个小组,分别实施了不同的护理干预方式,结果发现接受循证护理的观察组的血糖浓度得到明显改善,其不良情绪也明显优于对照组,从而获得了较高的护理满意度,现报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
  参与该次研究的血液病合并糖尿病患者共计78例,在研究之前首先确定了以下纳入标准[2]:①患者的精神状态正常;②具有良好的语言表达能力;③患者自愿接受该次研究。该文基于随机分配的方式将上述患者编制为2个小组。观察组(n=39)的基本状况如下:①男女比例为25∶14;②最大年龄与最小年龄分别为78、41岁,平均(58.54±2.23)岁。在对照组中:①男女之比为26∶13;②患者年龄位于42~79岁之间,平均年龄为(58.49±2.65)岁。由此可见,两组患者的基本状况极其相似,差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的研究意义。
  1.2  研究方法
  对照组患者接受了常规护理干预,护理内容主要涵盖用药指导、血糖水平检测、病房保持清洁、密切观察病情变化等方面。
  护理人员为观察组患者实施了循证护理,具体包括以下几点。(1)确定循证问题。由于患者的年龄、病情、身体素质等存在较大差异,因此护理人员有必要在进行个性化评估的同时对循证问题进行确定。循证问题主要涉及到如何帮助患者排解不良情绪、如何有效控制并发症、怎样提高患者对疾病的认知度等。(2)获得循证支持。为了使上述问题得到良好解决,护理人员对有关论著、报告、历史文献等进行了查找,明确了问题解决的方法,同时结合个性化评估结果为患者制定了个性化的护理方案[3]。(3)注重循证应用。①与患者加强沟通交流,对其进行及时疏导,使其以积极的心态应对疾病。②向患者宣传与疾病相关的知识,使其提高对疾病的认知度,明确临床护理的必要性与重要性。③增加了血糖浓度监测与观察的频率,尤其是密切关注血糖变化状况,发现异常立刻与值班医生联系。④对患者给予饮食与运动指导。嘱咐患者遵从少食多餐的原则,避免摄入三高食物,同时远离烟酒并参加适宜的体育锻炼。
  1.3  观察指标
  该文设定了3类观察指标,即:①不良情绪消除状况(SAS、ADS评分);②血糖指标,包括糖化血红蛋白的水平、空腹血糖水平以及餐后2 h的血糖水平;③最终产生的护理满意度。
  1.4  评价标准
  评价标准如下:①制定并下发SDS、SAS评定量表,因焦虑与抑郁的程度与SDS、SAS的得分正相关[4],所以可根据患者填写结果来判断其焦虑、抑郁等不良情绪的排解状况;②设计并下发问卷调查表,根据护理内容并考虑到患者的实际感受选定了10项问题,每项问题的最高分为10分,最低分为0分。得分≥85分、得分在61分~84分之间、得分≤60分则分别与“非常满意、满意、不满意”相对应。最后按照“满意例数与非常满意例数之和与小组总例数相比”的方式计算护理满意度[5]。
  1.5  统计方法
  利用SPSS 20.0统计学软件对所获取的数据信息进行对比分析,计数资料和计量资料分别以[n(%)]、(x±s)的方式表示,分别采用χ2检验,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  焦虑、抑郁评分
  从评分状况来看,实施护理干预前,观察组与对照组在负面情绪上差异无统计学意义(P>0.05),但接受了不同的护理方式之后,观察组患者的焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2  血糖指标
  观察组接受循证护理干预后,其空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  2.3  护理满意度
  通过比较可以看出,在对照组中:①不满意的患者为6人;②满意与非常满意的患者人数之比为18∶15;③护理满意度为84.62%。对于观察组来说:①不满意的患者只有1人;②满意与非常满意的患者人数之比为12:26;③护理满意度为97.44%。另外,统计分析的结果表明差异有统计学意义(χ2=4.075,P=0.042<0.05)。由此得知,观察组产生了更为理想的护理满意度。
  3  讨论
  大多数糖尿病患者对自身疾病的认知程度较低,主动配合治疗的意愿较差,这不仅不利于提高治疗效果,而且还容易导致多种并发症产生,其中血液病最为常见。但如果对患者进行合理的护理干预,有助于促进其康复。基于此,该文对观察组39例血液病合并糖尿病患者实施了循证护理干预。结果表明,观察组患者的血糖指标较低,焦虑、抑郁等不良情绪得到了明显改善,并产生了较高的护理满意度,总体来看,无论是血糖水平、不良情绪还是护理满意度,两组之间均差异有统计学意义(P<0.05)。因此,循证护理有临床应用价值。
  [参考文献]
  [1]  刘佳佳.循证护理在糖尿病并发症护理中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):103-104.
  [2]  庞晓芳.循证护理干预对糖尿病患者血糖控制效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):289-290.
  [3]  林小芳.血液病合并糖尿病患者护理中循证护理的应用价值[J].糖尿病新世界,2019,22(1):139-140.
  [4]  栾飞飞.血液病合并糖尿病患者避免PICC导管感染的护理效果[J].糖尿病新世界,2018,21(8):92-93.
  [5]  肖永红.血液病患者化疗应用循证护理干预的临床分析[J].当代医学,2015,21(29):109-110.
  (收稿日期:2019-10-21)
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-15209968.htm