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强化健康认知护理对高血压合并糖尿病患者生活质量的改善作用

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  [摘要] 目的 探究强化健康认知护理对高血压合并糖尿病患者生活质量的改善效果。方法 选取该院2018年1—12月收治的高血压合并糖尿病患者94例,采用摸球法分为研究组和常规组,各47例。研究组采用强化健康认知护理,常规组采用常规护理。护理2个月开展随访,观察健康认知程度评分、生活质量评分及空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压变化。结果 研究组健康认知程度评分、生活质量评分均高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标及收缩压、舒张压等血压指标均低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强化健康认知护理在高血压合并糖尿病患者中具有显著效果,可改善患者认知及生活质量,有效控制血压、血糖,值得临床推广。
  [关键词] 强化健康认知护理;高血压合并糖尿病;生活质量
  [中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062(2020)01(b)-0171-02
  [Abstract] Objective To investigate the effect of intensive health care on the quality of life of patients with hypertension and diabetes. Methods A total of 94 patients with hypertension and diabetes mellitus admitted to the hospital from January to December 2018 were enrolled. The patients were divided into study group and routine group by 47 cases each. The study group used intensive health care care and the routine group used routine care. Follow-up was performed for 2 months, and the health cognitive score, quality of life score, fasting blood glucose, glycosylated hemoglobin, systolic blood pressure, and diastolic blood pressure were observed. Results The health cognition score and quality of life score of the study group were higher than the conventional group, and the correlation was statistically significant (P<0.05). The blood glucose indexes such as fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin in the study group and blood pressure indexes such as systolic blood pressure and diastolic blood pressure were lower than those in the conventional group, and the correlation was statistically significant (P<0.05). Conclusion Intensive health care nursing has significant effects in patients with hypertension and diabetes. It can improve patients' cognition and quality of life, effectively control blood pressure and blood glucose, and is worthy of clinical promotion.
  [Key words] Strengthen health cognitive nursing; Hypertension with diabetes; Quality of life
  高血压合并糖尿病是目前臨床常见合并疾病,高血压及糖尿病单独存在均属于终身性代谢性慢性疾病,具有治疗周期长、难治愈、并发症多等特点[1]。高血压合并糖尿病可直接导致治疗难度增加,且患者受疾病特点影响极易出现不适感及负性心理,外加对疾病认知程度较低,导致治疗效果不佳[2]。该院围绕高血压合并糖尿病患者治疗中护理工作开展研究,就2018年1—12月该院收治的94例中的47例高血压合并糖尿病患者采用强化健康认知护理,报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
  选取该院收治的高血压合并糖尿病患者94例,采用摸球法分为研究组和常规组,各47例。研究组男25例,女22例;年龄61~84岁,平均(72.5±1.3)岁;病程2~16年,平均(9.2±1.2)岁;常规组男24例,女23例;年龄60~84岁,平均(72.4±1.3)岁;病程2~17年,平均(9.2±1.3)年;两组一般资料可差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
  1.2  方法
  研究组采用强化健康认知护理,护理人员对患者认知水平及健康知识掌握程度进行评估,首先对认知程度较低患者实施健康宣教,将高血压及糖尿病疾病形成及特点对其进行讲解,并告知疾病的危害及临床治疗措施,使其对疾病有初步认知;在治疗过程中密切监测患者血糖水平及血压水平,根据实际情况调整治疗措施,有效控制血糖及血压水平,避免疾病进一步发展;同时,针对认知程度较高患者实施集中讨论及培训,协助其建立正确健康饮食及生活习惯,有效干预其日常生活及规范,降低外在因素对其健康及干预效果造成的影响。常规组采用常规护理,护理人员谨遵医嘱对患者实施护理,合理控制其血压及血糖水平,指导其按时用药。   1.3  观察指标
  护理2个月开展随访,观察健康认知程度评分、生活质量评分及空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压变化。
  采用该院自制的调查表评判健康认知程度评分,满分100分,分数越高表明掌握程度越高。
  采用SF-36量表评定生活质量,量表分值100分,项目:生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等,分值越高生活质量越高[3]。
  1.4  统计方法
  采取SPSS 21.0统计学软件处理数据。以(x±s)表示计量资料,采用t检验,以[n(%)]表示计数资料,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  健康认知程度评分、生活质量评分
  研究组健康认知程度评分、生活质量评分分别为(92.01±1.51)分、(92.05±1.35)分,常规组健康认知程度评分、生活质量评分分别为(72.22±1.32)分、(72.41±1.36)分,研究组健康认知程度评分、生活质量评分均高于常规组,对比差异有统计学意义(t=67.647、70.264,P=0.000、0.000 <0.05)。
  2.2  空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标及收缩压、舒张压等血压指标
  研究组空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标及收缩压、舒张压等血压指标均低于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3  讨论
  高血压是临床心血管内科常见疾病,以体外循环升高或降低为主要病理特征;糖尿病是临床内分泌科常见疾病,主要病理特征以血糖持续升高为主;机体长期处于高血压状态则会对心血管造成持续损伤,长期处于高血糖状态则会逐步对其心、脑、肾、眼、神经等造成的损伤,且临床治疗难度均处于较高水平[4]。在针对高血压合并糖尿病患者治疗中,部分患者由于对疾病认知程度较低,无法主动配合临床治疗开展,导致疗效降低。强化健康认知护理是临床针对认知水平较低患者实施的护理措施,通过综合评估患者认知水平实施护理,有效提高其认知水平,使其以良好认识面对护理及治疗,积极主动配合治疗以确保治疗效果[5]。该研究结果,研究组采用强化健康认知护理,患者认知水平及生活质量均有明显提升,患者血压及血糖均趋近于良好水平之内(P<0.05)。临床将强化健康认知护理应用于高血压合并糖尿病患者中,护理人员综合评估患者认知、血糖及血压水平,并根据其实际情况实施护理,有效控制血压及血糖,促使干预效果得到提升,并确保其健康。
  综上所述,在高血压合并糖尿病患者中采用强化健康认知护理干预效果显著,能够提高患者认知,并使患者血糖及血压等指标得到控制,改善其生活质量水平,具有较高临床推广价值。
  [参考文献]
  [1]  胡燕娟, 卢丽金,杨志远,等.卡维地洛治療高血压合并糖尿病患者心律失常临床疗效与安全性的随机对照试验[J]. 糖尿病新世界, 2018, 21(17):12-14.
  [2]  贾桂花. 三段式健康教育模式对糖尿病合并高血压患者疾病知识认知程度、服药依从性及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2018, 24(11):94-96.
  [3]  刘长磊. 盐酸米诺环素联合替硝唑对2型糖尿病合并牙周病患者PLI水平及生活质量的影响[J]. 北方药学, 2019, 16(2):45-46.
  [4]  徐静,胡晓帆,黄威,等.糖尿病肾病与伴糖尿病的非糖尿病肾脏疾病患者临床病理特征分析[J].中华内科杂志, 2017, 56(12):924-929.
  [5]  赵小丽, 徐慧英, 范燕敏, 等. 家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者健康认知、自我管理能力及血糖水平的影响[J]. 临床护理杂志, 2017,16(6):55-58.
  (收稿日期:2019-10-16)
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