三种宫内节育器避孕临床效果比较性研究
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摘要：目的：比较分析吉妮IUD，爱母IUD和花式IUD三种宫内节育器避孕临床效果。方法：对860例自愿接受IUD避孕的患者随机放置吉妮IUD，爱母IUD和花式IUD三种宫内节育器，并随访12个月观察使用效果及不良反应。结果：三组研究对象在带器妊娠，IUD脱落，因症取出，非因症取出和续用率等差异均无明显的统计学意义（p＞0.05），在异常出血，腰部疼痛，白带增多，经量增多等不良反应差异差异均无明显的统计学意义（p＞0.05）。结论：IUD，爱母IUD和花式IUD在生育期妇女避孕中均具有较好的安全性和有效性，可有效避免意外妊娠的发生。
关键词：宫内节育器；效果；不良反应
放置宫内节育器（IUD）是我国应用最为广泛的避孕方法之一，因其具有安全，长效，经济，可逆的优点[1]，因此在2.3亿采用不同避孕措施的已婚妇女中，有49.79%的妇女使用IUD避孕，吉妮IUD，爱母IUD和花式IUD是临床比较常用的三种IUD，本研究对三种IUD的使用效果及不良反应，希望为IUD的临床使用提供理论依据。
1研究对象和方法
1.1对象：选择2007年6月～2010年6月来本科室要求放置IUD860例已婚妇女为研究对象，所有入选的研究对象均符合下列标准：年龄40岁以下的已婚育龄妇女，至少有过一次妊娠史，夫妇同居，自愿以放置IUD，并且无生殖器炎症及肿瘤，无中到重度贫血，无IUD禁忌症并可配合随访。其中放置吉妮IUD300，爱母IUD300和花式IUD260例，三组妇女年龄，孕次，产次，宫腔深度等三组研究对象无明显的统计学差异（p＞0.05），具有可比性，详见表1。
1.2方法：选择月经7天内进行IUD进行安置，其中吉妮IUD是天津和杰医疗有限公司提供，爱母IUD是鞍山高薪技术产业开发区辽宁爱母医疗科技有限公司提供，花式IUD是沈阳丽人医疗科技有限公司提供，受术者均通过严格的术前检查，无禁忌证方才可施术，术后电话随访12个月并记录各组的副作用发生情况，IUD脱落情况，及带IUD妊娠情况等。
1.3 统计学方法：所有数据经过校对后输入计算机，采用spss11.5建立数据库，计量资料用F检验，计数资料采用行×列卡方检验，以P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1 3种IUD的使用效果比较：经过12个月的观察，三组患者在带器妊娠，IUD脱落，因症取出，非因症取出和续用率等差异均无明显的统计学意义（p＞0.05），详见表2。
2.3种IUD的不良反应比较：经过12个月的观察，三组患者在异常出血，腰部疼痛，白带增多，经量增多等不良反应差异差异均无明显的统计学意义（p＞0.05），详见表3。
3讨论
放置宫内节育器是我国育龄妇女最常用的避孕方法，使用IUD的避孕效果明显，但是IUD脱落，IUD造成的月经过多，月经周期过短及子宫不规则出血和疼痛都是放置IUD的常见不良反应，也是影响IUD继续使用的因素[2]，为此本研究按照随机分配的原创研究3种IUD在生育期妇女中的避孕措施，并且本研究在研究对象年龄，孕产次及宫腔深度均无明显的统计学差异，具有可比性。
本研究结果显示对三组患者经过一年的随访调查发现经过12个月的观察，三组患者在带器妊娠，IUD脱落，因症取出，非因症取出和续用率等差异均无明显的统计学意义（p＞0.05），其中花式IUD带IUD妊娠的比例高于吉妮IUD，爱母IUD，说明吉妮IUD，爱母IUD的避孕效果优于花式IUD，并且IUD脱落比例也高于吉妮IUD，爱母IUD，这可能是吉妮IUD特殊的放置技术和爱母IUD记忆合金支架的特性有关系[3]，但是经过统计学分析上述结果无统计学差异，可能与研究的样本含量较少有关系。本研究进一步调查发现三组的不良反应有异常出血，腰部疼痛，白带增多，经量增多等，其中爱母组的白带增多和经量增多发生率高于其他两组，可能是由于支架有较高的支撑力有关，但是经过统计学分析差异无明显的统计学意义。
综上所述，妮IUD，爱母IUD和花式IUD三种IUD的安全性和有效性无明显的差异，均在生育期妇女避孕中具有较好的安全性和有效性，可有效避免意外妊娠的发生。
参考文献
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分析[J]. 实用妇产科杂志. 2006， 22(8):491-493
[2 ]申芫子，武小文，陈艳明等.三种高铜表面积IUD的临
床效果观察[J]. 中国计划生育学杂志， 2008， 16(6):
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[3] 邓艳．GyneFix与Tcu220C宫内节育器临床适用效果
比较观察[J]．中国计划生育学杂志，2006.14(3)：168
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