脑血管畸形的磁共振诊断分析
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【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0281－01
【摘要】目的 讨论对磁共振的影像学诊断中的脑血管畸形( AVM) 病变的特点分析以及诊断。方法 我院2006年-2010年5月我院磁共振室对42例脑血管畸形患者的磁共振的血管成像的临床资料进行回顾性分析。分析脑血管畸形的磁共振的特点。结果 该组42例脑血管畸形患者的在大脑分布：有13例患者分布在右颞叶，有20例患者分布在右额叶，有3例患者分布在左额叶，有6例患者分布在基底节。42例磁共振的血管成像均能清晰显示血管的部位、部位以及分布范围。11例右颞叶脑血管畸形特点是磁共振显示前后交通动脉变粗，大脑的后动脉的颞前分支增粗；18例右额叶脑血管畸形的特点是脑血管畸形段周围呈现高信号，血管周边的模糊；8例左额叶脑血管畸形的特点是左额叶出现较小的血管巢；5例基底节脑血管畸形特点是显示出现血管巢。结论 脑血管畸形的磁共振均能够显示较清晰的影像，而且脑血管畸形多分布在额叶，各部分的畸形的影像学特点不同，有利于避免磁共振检查的漏诊，有较好的临床意义。
【关键词】脑血管畸形；磁共振检查；诊断分析
近年来，随着磁共振技术的进步，磁共振成像对血管的成像较为清晰准确，而且脑血管畸形在磁共振的诊断较CT强［1］。但是大脑的脑血管畸形的部位的特点不同，较易出现漏诊，因而我院诊断大脑各区域的脑血管畸形的磁共振特点不同进行研究，特对我院2006年-2010年5月我院磁共振室对42例脑血管畸形患者的磁共振的血管成像的临床资料进行回顾性分析，现将分析报告报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院2006年-2010年5月我院磁共振室对42例确诊的脑血管畸形患者，其中男性患者有23例，女性患者有19例，年龄在24-74岁，平均年龄为48.7±10.2岁。患者的临床症状：均有不同程度的头痛。有13例患者分布在右颞叶，有20例患者分布在右额叶，有3例患者分布在左额叶，有6例患者分布在基底节。
1.2 影像检查［2］我院磁共振影像检查采取的是1.5T的超导型的磁共振成像仪,主要检查范围包括头颅的表面圈、轴向、矢状面和冠状面的三个方位，磁共振扫描的层次为5~8mm,间隔0~3mm,矩阵224×256，在磁共振血管成像之间先进行头颅磁共振平扫，主要是进行横断面的平扫，然后根据3D，FEE的序列采用三维成像技术。
1.3 统计方法 该组数据采用Excle进行数据统计，参照相关资料进行分析。
2 结果
该组42例脑血管畸形患者的在大脑分布：有13例患者分布在右颞叶，有20例患者分布在右额叶，有3例患者分布在左额叶，有6例患者分布在基底节。42例磁共振的血管成像均能清晰显示血管的部位、部位以及分布范围。11例右颞叶脑血管畸形特点是磁共振显示前后交通动脉变粗，大脑的后动脉的颞前分支增粗；18例右额叶脑血管畸形的特点是脑血管畸形段周围呈现高信号，血管周边的模糊；8例左额叶脑血管畸形的特点是左额叶出现较小的血管巢；5例基底节脑血管畸形特点是显示出现血管巢。
3 讨论
脑血管畸形的病理解剖特征是各类脑部血管出现扩张增粗或者扭曲，一般多为先天性的疾病［3］。其主要是在畸形的中间部分形成血管巢，巢内血管为代替原来的正常的血管，而且脑血管畸形在大脑的分布较为广泛，其发病的部位也不同，较小的有小血管的短路，较严重是导致大脑两侧半球的功能区受到影响［4］。
脑血管畸形的磁共振检查主要是血管成像，其检查的优点检查时无创伤的，而且患者无痛苦，造影剂的量较小，不良反应较小［5］。脑血管的磁共振检查主要是观察血管畸形的区域，以及畸形的范围，能够分辨出血管否出现动静脉瘘，或者是血管瘤，观察血管畸形的血流动力对周围大脑的影响［6］。根据本组观察的临床资料发现，管畸形一般多出现在额叶部位，而且各部位的磁共振表现不同，血管畸形在右颞叶脑血管的磁共振显示前后交通动脉变粗，血额叶的血管畸形一般表现血管增粗或者周围出现高信号，位于基底节的磁共振多显现出血管巢的影像。
综上，脑血管畸形的磁共振均能够显示较清晰的影像，而且脑血管畸形多分布在额叶，各部分的畸形的影像学特点不同，有利于避免磁共振检查的漏诊，有较好的临床意义。
参考文献
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作者单位：122000 辽宁省朝阳市第二医院放射科
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