中药组方治疗慢性咽炎100例的护理观察

来源:用户上传      作者: 后璇 岳金静 张瑞芳

　　摘 要 目的：探讨中药组方治疗慢性咽炎的临床护理效果。方法：将200例慢性咽炎患者随机分成两组，实验组用中药组方治疗，对照组采用综合治疗方案，分别观察两组的治疗护理效果。结果：实验组总有效率为100%，其中痊愈率为95.0%，显效为4.0%，有效率为1.0%。对照组总有效率为94.0%，其中痊愈率为50.0%，显效为10.0%，有效率为34.0%，无效率为6.0%，两组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：中药组方治疗慢性咽炎疗效显著，提示高质量的护理是成功治疗的保证。
　　关键词 中药组方 慢性咽炎 护理
　　
　　慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，病程长，症状顽固，较难治愈，多见于成年人。中医认为本病以虚症居多，治疗关键在于扶正固本。2009～2010年收治慢性咽炎患者100例，采用中药组方进行治疗和护理，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
　　
　　资料与方法
　　一般资料：实验组男53例，女47例，年龄32～63岁，平均47岁。对照组男58例，女42例，年龄36～59岁。
　　治疗方法：200例慢性咽炎患者随机分成两组，实验组用中药组方治疗，方药组成：生地15g，玄参12g，生甘草10g，黄芩10g，连翘15g，桔梗10g，牛蒡子10g，马勃6g，僵蚕15g，麦冬12g，板兰根15g，薄荷6g。水煎2次500ml，兑匀，早晚各服250ml，3剂为1个疗程，用药1～2疗程。对照组采用综合治疗方案，分别观察两组的治疗护理效果。
　　
　　护 理
　　心理护理：该病患者常表现为焦虑、疼痛等，这些不良心情影响着患者的治疗效果，因此要有高度的责任感和同情心，去理解和关心他们，耐心讲解慢性咽炎的发生、治疗和预后等情况，消除患者的焦虑心理，增强其战胜疾病的信心。
　　休息与饮食：嘱患者注意休息，保证睡眠质量，保持室内合适的温度和湿度（温度18～20℃，湿度40%～60%为宜）。经常开窗通风，或者可以在室内放一个空气加湿器。如果没有开窗的条件，趁中午休息时间要到户外呼吸新鲜空气。指导患者进食清淡饮食，忌食烟、酒、姜、椒、芥及一切辛辣之物。《顾氏医案》：“烟为辛热之魁，酒为湿热之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物，极能伤阴。”故多食富含津液的食物和维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚用淡盐水漱口，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。
　　治疗护理：①护理观察要点：在用药过程中要注意观察患者的治疗情况，如患者咽部微痛感、刺激感等临床症状有无好转，检查咽部黏膜充血、肥厚、干燥或萎缩等表现是否减轻，咽部黏膜是否恢复正常。②护理观察标准：症状、体征减轻为有效；症状、体征明显减轻为显效；症状、体征消失为痊愈；症状、体征无改善为无效。
　　健康教育：做好健康宣教，鼓励患者锻炼身体，增强体质，坚持户外活动，改善全身血液循环，以解除咽部瘀血和减轻炎症。嘱患者注意保暖防寒，预防感冒，戒除烟酒，减少咽部不良刺激。尽量避免粉尘刺激和接触有害气体，在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。加强营养，注意劳逸结合。
　　
　　结 果
　　通过治疗和护理观察，实验组总有效率为100%，其中痊愈率为95.0%，显效率为4.0%，有效率为1.0%。对照组总有效率为94.0%，其中痊愈率为50.0%，显效率为10.0%，有效率为34.0%，无效率为6.0%。两组比较有显著性差异（P＜0.01）。
　　
　　讨 论
　　慢性咽炎属中医“咽痛”、“慢喉痹”、“梅核气”等范畴，是由于阴虚火旺，虚火上扰，致咽喉部津液失养所致，多采取生津滋阴，清热降火的治疗原则。
　　本组方中，生地甘寒，归心肝肾经，有养阴生津，清热凉血之功；麦冬味甘微苦寒，归心肺胃经，有养阴生津、润肺清心、专治肺胃阴虚之症；玄参味甘苦咸、微寒，入肺胃二经，有清热解毒、滋阴润喉功能；黄芩苦寒，归肺、胆、脾、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒的作用，同生甘草配用，可泻心肺之火；连翘苦微寒，入心肺小肠经，清热解毒，消肿散结；薄荷寒凉，入肺肝经，有宣散风热，清头目利咽喉之效；牛蒡子苦寒，入肺胃二经，有疏散风热，清肺而利咽喉；马勃辛平，入肺经，用于风热郁肺咽疼、音哑；僵蚕味咸辛平，入肺肝胃经，能祛风化痰，提高机体免疫能力；板兰根苦寒，归心胃经，有清热解毒、抗病毒之妙用；甘草味甘辛平，能清热解毒泻火；桔梗味苦辛平，归肺经，有宣肺利咽祛痰功用。综观本方，可使咽部津液得生，相火得降，咽痛得解，充血得消，临床总有效率达100%。
　　本研究显示，在适当的护理配合下，利用该中药组方治疗慢性咽炎疗效明显高于其他综合治疗方案，具有廉价、有效的特点，能节约有限的卫生资源，减轻社会和家庭经济负担，值得在临床上推广使用。
　　
　　参考文献
　　1 陈燕燕,蒋腊梅.眼耳鼻咽喉口腔科护理学［M］.北京:人民卫生出版社,2009:124-125.
　　2 丁淑华,席淑新.五官科护理学［M］.北京:中国中医药出版社,2005:378-381.

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