护理英语应用混合式教学初探

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　　摘要：当前《临床护理英语实践》教学采用传统授课方式，存在很多问题。基于此，探讨在《临床护理英语实践》课程测量生命体征技术中应用混合式教学，并与传统教学相对比。结果显示，采用混合式教学的班级，该项成绩平均得分明显高于应用传统教学法班级。说明混合式教学有利于调动学生学习主动性，提升了其护理英语实践操作技能与实际英语交流能力，提高教学的有效性。
　　关键词：护理英语 混合式教学 生命体征
　　中图分类号：R472  文献标识码：A  文章编号：1009-5349（2020）01-0033-02
　　随着老龄化社会的到来，国内外对涉外护理人才的需求正在快速增长。护理人才要适应国际化发展，熟练掌握护理操作技能和职场护理专业英语，提高交际能力，这已成为从业的基本标准与必备质素。然而，当前《临床护理英语实践》教学多采用教师讲解学生聆听的传统授课方式，存在学习资源有效利用率较低、教学活动形式较单一、学生课后复习自觉性不高、教学效果不太理想的问题[1]。目前教育信息化不断发展，在线学习开始进入学校，混合式教学融合了在线学习与课堂教学的优势，在国内外许多高校都已有实践案例。斯隆报告对美国在线教育11年发展的跟踪研究表明，70%的院校领导认为，他们将有40%的混合课程[2]。混合式教学是指，把面对面教学与在线学习两种方式有机结合，从根本上改变课堂教学结构，体现以学生为中心的一种现代化教学模式[3]。如何将混合式教学运用在临床护理英语实践教学中，发挥特有的优势解决教学中的问题，提高教学有效性，是本研究探讨的问题。
　　一、混合式教学实践应用
　　1.对象与方法
　　广西高等中医院校护理专业二年级本科生，均已通过基础护理学理论与操作的期考。随机选择101人作为本研究的实验班，101人为对照班。实验组采用混合式教学，对照组采用传统教学方式。实验组应用混合式教学的总体思路是：第一，课前教师布置线上学习任务;学生线上观看教学视频，查阅资料，合作学习完成小组PPT展示作业与护理英语操作对话练习。第二，课堂上学生展示小组讨论问题的看法，2人进行护理实践英语对话展示（每次轮流），分享收获心得;教师与其他小组学生作出点评与总结。第三，课后学生完成线上拓展练习;师生、生生之间通过学习群交流。
　　2.应用案例
　　以测量生命体征技术内容为例，应用混合式教学设计如下。课前，教师安排分组，每组9—11人，确定组长一名。布置线上自学生命体征测量的英文操作对话视频，思考问题：生命体征测量的目的、测量注意事项、如何与患者有效地英文沟通，以及在给患者测量过程中如何体现人文关怀。每位学生线上先自主学习教学视频，独立思考问题;然后与小组成员分享与讨论，查阅资料，同学合作学习完成小组PPT英语展示作业，并两人一组准备护士与患者扮演的护理英语测量生命体征对话练习。课前学习过程中，有问题随时可通过线上学习群，与老师或其他小组同学讨论。课堂上，学生按组分別上台做报告，即用英语讲解本组问题的看法。组长选择2人进行护理英语测量生命体征对话展示，并分享学习准备的体会。其他小组学生记录问题，给予点评与评分。最后，教师根据各组存在的问题，如单词语音语调，操作注意事项，针对老人、儿童等不同对象进行生命体征测量时的人文关怀沟通句型进行总结，并给各组评分作为形成性评价成绩。课后，学生完成线上强化练习，强化测量生命体征沟通的重点句型，学习拓展资源的文件与视频。师生、生生间通过学习群线上交流问题。
　　二、教学效果
　　采用护理英语操作技能考核、问卷调查两种方式进行效果评价。实验组101人和对照组101人进行以英语为语言的测量生命体征操作考核，考核时间为9分钟，成绩采用百分制统计分析。结果为实验组平均成绩88.1±5.79分，对照组平均成绩82.5±6.53分。从分数段看90—100，80—89，70—79，60—69，实验组分别为：37.08%，55.06%，7.87%，0%。对照组分别为：10.94%，60.94%，21.88%，6.25%。在半年教学结束后，问卷调查学生对教学模式效果评价与认可程度，发放问卷202份，现场匿名填写，问卷回收率100%。调查结果显示：实验组学生满意度94.67%、学习兴趣86.35%、自主探究能力84.89%、护理英语实践操作能力81.57%、团队协作能力79.59%，均比对照组高。
　　三、讨论
　　1.采用混合式教学满足以能力为本位的高素质、强能力、精专业、重实践的应用型本科护理学人才培养要求
　　作为本院护理专业特色课程，《临床护理英语实践》课程与岗位需求密切结合，注重体现临床实用性，突出培养学生在临床护理情景中的专业操作能力和英语语言运用能力的融合。课程突出职业化、行业化特点，适应护理专业发展和护理领域的国际交流。在当前全球经济一体化趋势下，根据护理教育国际化发展需求而进行的专门用途英语（ESP）教学，使培养的学生更能适应社会市场的需要，能更有效地提高学生在护理专业领域内的国际交流能力，增强其就业竞争力与岗位适应力，促进护理英语教学目标与市场人才需求保持一致[4]。
　　2.应用混合式教学，极大地提高了学生护理英语实践操作技能与英语交流能力
　　研究结果显示，实验组在90—100与80—89分数段共占92.14%，而对照组共占71.88%，提高了20.26%。在70—79与60—69分数段，实验组共占7.87%，而对照组共占28.13%，下降了约20%。学生作为混合式教学的主体，他们学习的主动性、积极性与自主学习能力是决定教学质量的关键因素[5]。混合式教学让学生的角色发生了转变，从被动学习转变为主动学习。课前的准备，给学生更多的时间开展个性化学习;进行小组合作探索问题，极大地调动学生参与学习的积极性。在护理英语测量生命体征技术理论课教学后，再进行该项目的实验课教学。护理实验室与模拟病房创设了真实的临床护理活动场景。通过扮演护士与患者，学生融入较逼真的情景教学环境。学生间护患角色英语对话模拟，进行测量生命体征护理操作，以及学生间分享收获、师生间的点评与建议，都极大地提高了学生对专业英语的学习兴趣与护理英语实践操作能力。
　　3.混合式教学的开展，对教师的护理专业技能、英语素养、教育技术方面都提出了更高的要求
　　课程属于交叉学科，教师不仅需要具备扎实的护理专业知识，而且还要有很丰富的英语语言知识储备与较强英语教学能力。建议学校强化高素质的师资队伍建设，这是确保护理专业人才培养质量的关键。一是要更新教师教育思想，与国际护理教育理念接轨。二是要加强教师继续教育，增强教师护理专业课程的英语教学能力，学习新的教育技术知识，以及国内外先进的护理教学管理方法。通过各种途径使教师真正成为具有国际视野、引领护理临床实践、传播先进护理理念的实践者。
　　4.在混合式教学研究中存在的不足
　　第一，由于实验时间仅一个学期，时间上具有一定的局限性。第二，小组分组的人数较多，每组约10位学生，多数情况下组内成员无法按照自己的意愿分配任务。有些英语基础薄弱的同学，在小组讨论中发言不够积极。第三，学生在线学习的监控体系不够完善。第四，网络教学平台建设的资金投入还需要加强。
　　5.今后的研究建议
　　第一，照顾学生不同的个体特征与知识水平，运用不同的教学策略对学生进行个体化指导。第二，完善学生成绩的评价指标。第三，加强护理专业与英语专业教师的跨学科合作，研究教学内容与课堂活动设计。
　　参考文献：
　　[1]黄秋姮.高等中医院校《临床护理英语实践》教学现状调查[J].现代交际，2019（9）.
　　[2]Owston R.Blended learning policy and implementation： Introduction to the special issue[J].The Internet and Higher Education，2013（18）：1-3.
　　[3]管恩京.混合式教学有效性评价研究与实践[M].北京：清华大学出版社，2018：3.
　　[4]张燕.探讨ESP教学在护理英语教学中的实践意义[J].才智，2014（1）：54.
　　[5]杜学鑫.英语专业混合式学习模式研究与实践：以“语言学导论”课程为例[M].南京：东南大学出版社，2018：90.
　　责任编辑：张蕊
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