浅谈急诊患者心理护理特点及护理对策
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【摘 要】目的：探讨急诊患者心理护理特点和要点，并制定相关护理对策。方法：对2013年1月-2015年1月我院收治的374例急诊患者或家属的心理特点和要点进行统计和分析，并制定针对性的护理干预措施。结果：调查结果显示，374例急诊患者或家属常见的心理特点包括：急切、紧张、焦虑、恐惧、忧郁和无助等，并且大多数患者伴有3种以上的不良心理状态。在急诊过程中护理人员应注意缩短患者及家属等待时间、知识教育、营造良好的就医环境和加强与家属的沟通来减轻患者及家属的不良情绪和心理。结论：加强与家属的沟通，营造良好的就医环境，尽量满足患者及家属的要求，做好安慰、鼓励和指导工作，提高护理质量和提高抢救成功率。
【关键词】急诊患者；心理护理；要点；护理对策
急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。急诊科的急诊治疗保证了患者的突发疾病和意外伤害能在最快时间内得到救治，但是由于患者病情一般具有发病急、病情重和病情变化快等特点，患者及家属往往缺乏心理准备[1]。因而，在急诊过程中了解患者的心理特点和需求，做好心理护理对于患者的康复也同样至关重要。因此，我们对2013年1月-2015年1月我院收治的374例急诊患者及家属的心理特点和要点进行分析，并制定针对性的护理干预措施，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：我们对2013年1月-2015年1月我院收治的374例急诊患者的临床资料进行分析，其中男性195例，女性179例。年龄 9-78岁，平均年龄为（53.6±7.8）岁。374例患者中急诊病情包括：急性酒精中毒、农药中毒、安眠药中毒、烧伤、急性脑内血肿、硬脑膜下血肿、踝关节骨折、脊髓损伤、骨产道异常、胎膜早破和血管损伤等。
1.2方法：我们对374例急诊患者或家属的心理特点和要点进行统计和分析，并制定针对性的护理干预措施。
1.3统计分析：采用统计学软件SPSS 19.0 进行数据处理和分析。计数资料采用均数±标准差（ ±s）表示，计量资料采用百分比表示。
2.结果
患者或家属的心理特点分析：调查结果显示，374例急诊患者或家属常见的心理特点包括：急切、紧张、焦虑、恐惧、忧郁和无助等，并且大多数患者伴有3种以上的不良心理状态。其中焦虑、恐惧和紧张是患者及家属的主要心理特点，见表1。
表1 患者或家属的心理特点分析
心理特点 例数（n） 比例（%）
急切与紧张 236 63.1
焦虑与恐惧 265 70.9
忧郁与烦躁 154 41.2
无助与依赖 138 36.9
3.讨论
3.1急诊患者家属的心理特点及要点分析
由于急诊患者发病急，大多数患者未有心理准备就遭受到疾病的打击，而产生焦虑、恐惧、紧张、无助和不安等较强或持久的情绪反应。由于患者年龄、疾病种类、文化程度和心态等不尽相同，因而其心理反应也差异较大。
3.1.1急切与紧张：患者发病突然，家属及缺乏足够的思想准备，并且对发病原因和疾病严重程度等不了解，担心生命危险，害怕治疗痛苦，并且担心疾病可能给家庭和事业带来影响，因而往往患者和家属心理较为急切和紧张，常伴有心 跳加快、血压升高和呼吸加快等[2]。此外，患者及家属对急诊科环境较为陌生和不适，加重患者紧张和急切心理。
3.1.2焦虑与恐惧：由于大多数患者送至医院时表现为高热、疼痛、出血、休克、呼吸困难、昏迷等严重的症状，患者感觉异常不适，家属和患者担心死亡。并且，抢救过程中气氛紧张，医护人员较为忙碌，无暇顾及家属，因而易产生焦虑和恐惧的心理特征。此外，患者及家属对医生和护理人员缺乏信任，担心医疗失误，而加重患者病情。
3.1.3忧郁与烦躁：患者因疾病折磨和担心会拖累家人而产生忧郁与烦躁心态。家属常因划价、缴费、取药过程的不顺利而易产生不满，并且家属对疾病治疗结果期望较高，希望药到病除，短期内就可达到预期的效果，如若疗效未能达到家属期待目标，他们会对医生、护理人员及医院的诊治水平产生怀疑和不信任[3]。
3.1.4无助与依赖：急诊患者以成年人较多，此类患者是家庭收入来源的一部分，突发疾病或意外易使患者感到无助，害怕疾病给家庭生活带来负担，并且担心自身疾病会影响以后的工作状况及收入。
3.2患者及家属护理对策
3.2.1缩短患者及家属等待时间：由于急诊科较为忙碌，病人较多，医护人员应做好急诊后住院及出院指导，并及时做好急诊准备工作，减少下个急诊患者的等待时间，避免病情耽误，减轻患者及家属因等待而产生的焦躁和不安[4]。
3.2.2知识教育：告知患者及家属，患者产生疾病的原因、治疗方法、治疗成功率、回复后状态及今后日常注意事项等，从而使得患者及家属对疾病有个初步的了解，减轻心理负担，并做到心中有数。其次，可以告知患者和家属以前救治成功并恢复较好的病例，进一步增强患者康复的信心，减轻患者及家属不良情绪。
3.3.3营造良好的就医环境：患者在抢救过程中，医护人员要注意保持头脑冷静、操作娴熟和指挥有序等，做到工作细致，忙而不乱，冷静处理急诊事件。并且注意维持急诊环境的安静和整洁，避免环境的嘈杂而增强患者和家属带来烦躁情绪。此外，注意提供相应的桌椅等，减轻家属疲劳。
3.3.4加强与家属的沟通：注意家属心理特点，及时有效的与家属交流，减轻家属紧张情绪。并且鼓励家属多与患者沟通，减轻患者心理负担。往往家属的关系和劝导对患者克服心理障碍具有事半功倍的效果。
4.小结
我们对2013年1月-2015年1月我院收治的374例急诊患者或家属的心理特点和要点进行统计和分析，调查结果显示，374例急诊患者或家属常见的心理特点包括：急切、紧张、焦虑、恐惧、忧郁和无助等，并且大多数患者伴有3种以上的不良心理状态。其中焦虑、恐惧和紧张是患者及家属的主要心理特点。总而言之，加强与家属的沟通，营造良好的就医环境，尽量满足患者及家属的要求，做好安慰、鼓励和指导工作，提高护理质量和提高抢救成功率。
参考文献：
[1]洪利.急诊患者家属的心理特点及护理对策[J].中国医药指南，2012，10（10）：352-353.
[2]蒲明芬，王代玉.浅谈急诊患者的心理护理[J].现代医药卫生，2005，21（21）：2996-2997.
[3]彭茜.浅谈急诊科患者的心理状态及护理对策[J].中外医学研究，2011，9（24）：113-114.
[4]李珍珍.浅谈急诊患者心理护理要点及护理对策[J].中国伤残医学，2012，20（3）：88-89.
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