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微创手术治疗高血压脑出血患者的护理方法与效果研究

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  【摘要】目的:研究分析微创手术对于治疗高血压脑出血患者的护理方法与效果。方法:选取我院于2014年3月至2015年8月期间收治的120例高血压脑出血患者作为本次分析样本,并随机分为两组,观察组和对照组各60人。其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上同时接受综合护理,分析护理效果。结果:观察组不良反应总发生率3.33%低于对照组15%,数据差异较大(P<0.05),结论:综合护理方法对采用微创手术治疗高血压脑出血患者的护理方法能够显著降低不良反应发生率,进而辅助提升治疗疗效。
  【关键字】微创手术;综合护理;脑出血
  【中图分类号】R473.74
  【文献识别码】B
  【文童编号】1002-8714( 2019) 03-0200-02
  高血压脑出血属于神经外科疾病。该病具有发病快,病情容易恶化且其致残、致死率高等特点,是医学护理研究中的重点领域。本文研究了综合护理方法对采用微创手术治疗的高血压脑出血患者的护理效果。本文研究方法及结果如下:
  1 资料及方法
  1.1 一般资料
  选取我院于2014年3月至2015年8月期间收治的120例高血压脑出血患者作为本次分析样本,并随机分为两组,观察组和对照组各60人,其中观察组患者男32人,女28人,年龄45-65岁,病程为1-20年,平均病程( 4.12±1.26)。对照组患者中男29人,女31人,年龄45-66岁,病程为1-20年,平均病程(4.25±1.29)。两组基本资料无较大差异(P>0.05)。本次参与实验的患者均符合高血压诊断标准,同时不含有会影响治疗护理效果的其它身体隐患,如:脏器机能不全、精神病等。参与实验的患者家属均签署过知情同意书。
  1.2 方法
  实验中的所有脑出血患者均采用微创手术治疗,并安排专业的护理人员实施相应的护理措施以辅助治疗。
  对照组:包括用药管理,培训患者在治疗期间的注意事项等。
  观察组:①基础护理:包括对患者呼吸道、口腔、皮肤等身体细节处的护理,避免上述部位发生感染。适时帮助患者翻身,对于病情严重的病人翻身时动作要轻柔温和。
  ②心理护理:由于高血压脑出血患者治疗周期长,死亡率较高。需要适时对患者实施松弛疗法和心理疏导。提高患者治愈疾病的信心。
  ③导管护理:所有采用微创手术治疗的患者将会有一留置导管,护理人员应及时向患者及家属讲述导管的注意事项,以防止导管被堵住或弯曲。同时注意导管内液体的颜色,性状,流量的变化。
  ④二便护理:护理人员应当帮助患者处理二便问题,并直到患者进行相应训练,鼓励患者自行排尿。同时应注意保证患者二便顺畅,以防止颅内压过高,必要时可以采用缓泻剂。
  ⑤康复护理:按照其实际状况制定康复方案,并在适当时机讲解疾病知识,明确告知康复方案内容,主动、被动活动其肢体,逐步延长锻炼时间,并加大锻炼强度,适当按摩肢体。
  1.3 指标判定
  统计不良反应发生率,如肺部感染、中枢性高热、肠功能紊乱、应激性溃疡等。
  1.4 统计学方法
  用统计学软件(SPSS13.0版本)分析数据,t检验计量资料,表示为x±s,x2检验计数资料,表示为%,若P<0.05,则有统计学意义。
  2 结果
  观察组不良反应总发生率3.33%低于对照组15%,数据差异较大(P<0.05),详见表1:
  3讨论
  高血压脑出血是一种常见的神经外科疾病,临床上常采用微创手术对其进行治疗,采用微创手术治疗的患者具有更高的存活率[1],同时能够有效提高患者术后的生活质量。在采用微创手术的同时联合以综合护理手段对患者的康复具有重要意义。本研究中研究组不良反应率3.33%低于对照组15%,提示综合护理干预对高血压脑出血微创手术治疗患者有利。
  传统的护理方法由于缺乏系统性和全面性,使其在临床应用中的效果逐渐不能适应人们对高医疗水准的要求。而在对采用微创手术治疗高血压脑出血的患者实施综合护理方法辅助治疗,通过该护理模式对患者进行全面系统的护理[2-3],使其对患者术后的恢复有著明显的积极影响,能够有效降低患者的不良反应发生率。综上,综合护理方法应用于微创手术治疗的高血压脑出血患者,对提高患者满意度和康复效果具有明显积极意义。
  参考文献
  [1]顾彩萍,倪志宏,马颖君,等综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果[J]护士进修杂志,2015,10(14):1311-1312
  [2]樊旭辉,杨波,杨明明,等微创穿刺治疗高血压脑出血患者术后颅内感染的高危因素与感染预防研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(9): 2009-2011.
  [3]钟凤,骆立新.高血压脑出血患者延续护理干预效果的研究[J].浙江医学,2016,38(12):1031-1032
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