甲流感在医院感染中医护人员的防护与消毒

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　　【中图分类号】R181.3+4【文献标识码】C【文章编号】1005-2720-(2010)04-0244-01【摘要】甲流感至流行爆发以来,在流行病学上呈现出较强的传播,在广泛出现远距离快速社会传播的同时,在一些疫情严重的地区也出现了不同程度的医院感染现象。为更全面地认识甲流感的传播环节和科学严密地做好本病的医院感染防控工作,防护与消毒就显得非常重要。
　　【关键词】甲流感;医护人员;防护;消毒甲流感到今年1月2日前报到就有12万多人感染,死亡6百多人。目前根据流行病学调查分析,其传播途径,主要是通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播.也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和病毒污染的物品亦可造成传播。
　　在治疗过程中,医护人员近距离接触患者,为了预防控制,甲流感在院内的传播,就要做好隔离、防护、消毒。主要措施如下:
　　1做好医护人员的防护
　　1.1预防接种:通过疫苗接种可获得免疫,还可使用具有清热解毒功效的中药或药物防护。
　　1.2防护服防护:是防止自身发生感染的有效措施,在流行期间我院就防护服的穿脱及在不同区域防护服使用做到了全院全员培训。首先,接触病人或进入污染区时,必须穿好防护服,特别是N95口罩正确戴法,离开污染区做好消毒卫生处理,脱防护服时,应注意手的卫生。手套脱下后,不能接触污染物或防护服外部。应及时消毒。手消毒后才可摘口罩、防护物品全部脱完后,应对手再次消毒。脱防护服时,不要抖动任何物品,防止病毒播散于空气中。
　　1.3洗手:在为病人诊疗操作后,应做到规范洗手。按2009年我国颁布的《医务人员手卫生规范》中要求的七部洗手法,正确洗手。而规范的洗手也是防止医源性感染重要措施之一。
　　2做好消毒工作
　　对于防止传染病的传播和蔓延,除做到有效的隔离外,就是消毒。因消毒是切断传播途径的最有效的方法。要做到有效的消毒,不仅包括人、还包括患者的一切物品等。
　　2.1医护人员手的消毒:在日常的诊疗护理中,手的消毒主要采用七步洗手法。用肥皂流水冲洗不少于1分钟或用速干手消毒剂,但无论是采用浸泡式、揉搓式还是免洗揉搓式消毒双手,即要保护皮肤的完整性,又要将消毒剂涂抹到手的各个部位。
　　2.2空气消毒:对于呼吸道传染病,做好空气消毒,也就切除了感染链中的一个环节。是防控传染病的重要措施。应开窗通风,用自然的方法净化空气,有病人的房间做好保暖,以防因冷出现其他感染。
　　2.3紫外线照射消毒:因其对皮肤黏膜会造成不同程度的损伤,消毒时人员应离开病房,如不能离开时应做好遮盖。消毒时应按要求达到有效距离和消毒时间。才能保证消毒效果。
　　2.4化学消毒剂:目前临床常用的为含氯消毒剂。浓度高时也会对皮肤、黏膜、呼吸道有刺激。如长期长时间处于这样的环境中,可减低皮肤、呼吸道的防御功能,增加感染机会。因此使用时,应按要求浓度配制并戴口罩,做好个人防护。
　　3患者物品的消毒
　　3.1污染物的消毒:在为操作中产生的生物垃圾和生活垃圾应用规定的垃圾封装袋双层密闭封装后,放置指定地点,由医疗废物处理机构清运、焚烧、对于存放垃圾点应做好喷雾消毒。
　　3.2病房及床单位等物品消毒:在做空气消毒时,可对物体表面同时消毒,采用浸泡、喷洒、擦拭消毒,时间为10～30分钟。
　　在医院感染中做好医护人员的防护与消毒,不仅对甲流而言,任何一种传染性疾病都要做好防护和消毒,可以有效控制医院感染发生,同时也是消除感染链继续循环下去的有效措施,也是医护人员在将来应对任何一种传染病,预防院内感染中义不容辞的责任。
　　
　　作者单位:157000黑龙江省牡丹江市传染病医院

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