急诊分诊安全管理用于急诊护理中的效果评价

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　　[摘要] 目的 探究急诊分诊安全管理用于急诊护理中的效果。方法 选取该院急诊科收治的82例患者，其中41例患者接受常规护理，为对照组；另外41例患者接受急诊分诊安全管理护理，为观察组，比较分析两组的安全事件发生率、患者投诉率和护理满意度。结果 观察组安全事件发生率（7.32%）、患者投诉率（2.44%）低于对照组（26.83%，19.51%），护理满意度（92.28±5.74）分高于对照组（83.16±6.58）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急诊分诊安全管理在急诊护理中效果良好，能够减少安全事件和患者投诉的发生，提高护理满意度，值得临床使用。
　　[关键词] 急诊分诊安全管理；急诊护理；护理满意度
　　[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（b）-0093-02
　　Evaluation on Effect of Emergency Triage Safety Management in the Emergency Nursing
　　WU Li-xia
　　Department of Emergency， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China
　　[Abstract] Objective To study the effect of emergency triage safe management in the emergency nursing. Methods 82 cases of emergency patients in our hospital were selected and divided into two groups with 41 cases in each， the control group used the routine nursing， while the observation group used the emergency triage safety management， and the incidence rate of safety events， compliant rate and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The incidence rate of safety events and compliant rate of patients in the observation group were lower than those in the control group （7.32%， 2.44% vs 26.83%， 19.51%）， and the nursing satisfactory degree was higher than that in the control group（92.28±5.74）points vs （83.16±6.58）points， and the difference was statistically significan（P<0.05）. Conclusion The effect of emergency triage safety management in the emergency nursing is good， which can reduce the occurrence of safety events and compliant of patients and improve the nursing satisfactory degree， and it is worth clinical application.
　　[Key words] Emergency triage safety management； Emergency nursing； Nursing satisfactory degree
　　急診科是医院的重要科室，接受的患者主要为意外事故创伤患者、危及患者等，其护理工作具有很大的随机性，预见性低，极易出现突发事件，产生安全事故[1-2]。为了提高急诊护理治疗，需要加强对其的管理，针对其不同类型的患者，采用相应的护理措施，以降低风险因素引起的不良事件发生率，改善护患关系，从而促进急诊护理服务的优化[3-4]。为此，该文以该院2017年6月—2018年8月期间急诊科收治的82例患者为研究对象，分析急诊分诊安全管理对急诊护理效果的影响，具体报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　在该院急诊科收治的患者中抽取82例，分为对照组和观察组，各41例。对照组男26例，女15例；年龄为20～53岁不等，平均年龄为（34.86±6.37）岁。观察组男27例，女14例；年龄为21～55岁不等，平均年龄为（35.24±6.13）岁。该研究项目符合该院伦理委员会要求，所有患者均自愿签署知情同意书，排除依从性较差、精神疾病、恶性肿瘤等患者。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组：采用常规急诊护理管理模式，主要是包含工作环境、诊治护理、防感染、既往病史、禁忌事项、临床诊断等方面的管理。
　　观察组：采用急诊分诊安全管理模式，首先对急诊区域进行划分，每个区域放置醒目的标识，以方便患者病情诊治，同时在不同急诊区域加强分诊管理，制定科学合理的分诊制度，对分诊医生的业务水平进行定期培训和考核，提高其分诊准确率；其次，提高护理效率，当患者被送至急诊科之后，在最短时间内对其进行接诊，了解其病情和病史，对病情完成评估，并做出相应的急救措施；最后，针对急诊科存在的风险因素，制定风险管理制度，针对不同类型疾病存在的风险因素，制定针对性较强的护理措施，同时要提高医护人员识别风险的能力，以减少风险事件的发生。与此同时，在整个急诊分诊安全管理期间，要加强对各个管理流程的监督管理，根据《医疗事故处理条例》等方面的法律法规，加强医护人员的法律意识和风险意识，制定急诊护理管理监控系统，以保证急诊护理管理工作的顺利开展。 　　1.3 观察指标
　　统计两组的安全事件发生率、患者投诉率以及护理满意度的相关数据并分析。
　　护理满意度：采用该院自制的急诊护理满意度调查问卷进行评估，该问卷有20个评分项目，每项5分，满分为100分，分数越高表示患者对急诊护理越满意。
　　1.4 统计方法
　　该实验82例急诊患者的统计数据以SPSS 19.0统计学软件分析，护理满意度以（x±s）描述，采用t检验；安全事件发生率和患者投诉率以[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05為差异有统计学意义。
　　2 结果
　　对照组安全事件发生率为26.83%（11/41），观察组为7.32%（3/41），组间差异有统计学意义（χ2=4.221，P=0.040<0.05）；对照组患者投诉发生率为19.51%（8/41），观察组为2.44%（1/41），组间差异有统计学意义（χ2=4.493，P=0.034<0.05）；对照组护理满意度为（83.16±6.58）分，观察组为（92.28±5.74）分，组间差异有统计学意义（t=6.562，P=0.004 0<0.05）。
　　3 讨论
　　在急诊工作中，由于患者病情的特殊性，其间存在着很多方面的危险因素；另一方面，急诊护理工作量繁重，护理人员压力较大，在工作中对患者或者细节问题容易忽略，增加医院感染等安全事件的发生[5-6]。急诊分诊安全管理是一种新型的管理模式，其主要是针对划分的不同急诊区域，对其间存在的风险因素进行分析，提出针对性护理措施，并加强对其的管理，以达到提高护理服务质量的目的[7-8]，其在加强急诊护理管理中具有很大的可行性。
　　在该研究中，对观察组41例急诊患者的护理进行急诊分诊安全管理，通过划分急诊区域，将急诊工作分类化，然后对不同区域的急诊护理进行针对性管理，加强对其风险护理、诊治护理以及医护人员的管理，并通过相应的管理制度，全面促进急诊护理效率的提高。因此，实验结果显示，与对照组（26.83%，19.51%）相比，观察组安全事件发生率（7.32%）和患者投诉率（2.44%）较低，护理满意度评分较高，组间差异有统计学意义（P<0.05），说明在急诊护理中急诊分诊安全管理的应用效果良好。
　　综上所述，急诊分诊安全管理应用于急诊护理中具有良好的效果，其有利于提高急诊护理效率，降低安全事故和医疗投诉的发生率，改善医患关系，提高患者对急诊护理工作的满意度，使其能够积极配合急诊操作，加强急诊效果，在临床值得进一步推广。
　　[参考文献]
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　　（收稿日期：2018-11-09）
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