健康管理干预在预防社区老年慢性病中的价值
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【摘要】目的 观察老年慢性病患者施行健康管理的效果。方法 选取2017年8月～2018年8月收治的老年慢性病患者48例作为研究对象，比较实施健康管理前后患者疾病知晓率、用药依从性与饮食结构改善等指标。结果 行健康管理后患者健康知识掌握率、用药依从性、饮食结构优良率、生活方式优良率均明显优于实施健康管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对社区慢性病老年患者实施健康管理，可以显著提升各项临床指标，值得进一步推广应用。
【关键词】健康管理干预；社区老年慢性病；预防；价值
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.11..01
所謂慢性病，是指不会发生传染，但却长期存在、容易造成人体病态损害的疾病，其临床表现有病因复杂、病程长等，常发于老年人群，最常见的有脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等[1]，这些疾病患者长期处于巨大压力与经济负担下，对其正常生活造成了严重影响。近年来随着社会对老年慢性疾病越来越关注，为老年人普及相关疾病知识，旨在更好的帮助老年患者预防和治疗慢性病。本次研究主要选取部分社区老年慢性病患者为研究对象，观察健康管理对老年慢性病的预防价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年8月～2018年8月收治的老年慢性病患者48例作为研究对象，其中，男28例，女20例，年龄60～84岁，平均年龄（73.21±1.76）岁，疾病分类：高血压18例、糖尿病10例、慢性阻塞性肺病9例，冠心病7例，脑血管疾病5例，病程3年～8年，平均为（4.29±0.78）年。
1.2 方法
管理方法包括：①建立档案，分组管理：调查患者各项资料，对患者施行健康体检病建立健康档案，评估其健康情况；②实施健康知识教育：社区老年人的活动时间比较充裕，他们对户外的集体性活动都比较感兴趣，因此可以组织其参与健康知识普及活动，例如组织开展科普讲座、发放健康知识宣传册或提供义诊等，引导老年人加强自我健康管理，深入理解户外健身、合理膳食、防止慢性病等坠时，不断提升其健康素养与认知疾病、防治疾病的程度；③为患者提供针对性干预：认真调查其一般资料，根据患者体检结果、自我管理与监测随访等资料，对目标个体出现慢性病的风险进行评估，同时在此基础上为其提供针对性、合理化的健康指导；④加强慢性病知识教育：深入了解慢性病患者对疾病认知的程度与文化程度，利用播放宣传视频等方式，为患者普及疾病相关知识，不断提升患者的保健意识，加强对疾病的认知和了解；⑤加强生活方式教育：结合疾病类型的不同为其提供生活指导，比方说饮食上要注意合理控制盐量，避免食用辛辣的、刺激的、高胆固醇、高蛋白的食物，引导患者适当锻炼，结合自身情况合理选择运动类型，每天锻炼大约半小时，注意避免剧烈性运动，此外，还要注意保持良好的休息与睡眠，时刻保持好的心情和生活态度。
1.3 观察指标[2]
比较施行健康管理前后患者的疾病知晓率、用药依从性与慢性病行为变化情况等指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
行健康管理后患者健康知识掌握率89.6%（43/48）明显高于健康管理前75.0%（36/48），差异有统计学意义（x2=138.352，P<0.05）；行健康管理后患者用药依从性93.8%（45/48）明显高于健康管理前81.3%（39/48），差异有统计学意义（x2=144.000，P<0.05）；行健康管理后患者饮食结构优良率81.3%（39/48）明显高于健康管理前66.7%（32/48），差异有统计学意义（x2=94.080，P<0.05）；行健康管理后患者生活方式优良率83.3%（40/48）明显高于健康管理前68.8%（33/48），差异有统计学意义（x2=102.260，P<0.05）。
3 讨 论
本次研究中对老年慢性病患者行健康管理，对患者疾病风险与具体情况进行评估，制定针对性的健康指导方案，从心理护理、饮食护理及用药指导等方面对其进行有效的干预[3]。行健康管理干预后的各项临床指标与健康管理前比，均明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。总之，健康管理可以明显改善老年慢性病患者临床指标及危险
行为，有利于提升患者对慢性病的知晓率，应用价值较高。
参考文献
[1] 魏 青.健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（72）：145.
[2] 陈冬雅，钟雪花.社区老年慢性病患者在实施健康管理模式后的改善情况评价[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（18）：192-194.
[3] 薛 燕.护理干预在社区老年慢性病患者健康管理中的作用探讨[J].中国医药指南，2018，16（14）：258-259.
[4] 廖思桦.研究综合护理干预对预防社区老年慢性病患者跌倒的效果[J].哈尔滨医药，2018，38（02）：192-193.
本文编辑：刘欣悦
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