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冠脉造影手术患者围手术期护理效用研究

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  【摘要】心脏病属于高病死率的心血管病症,病发时会引起心肌缺氧,供血不足等情况,危及生命。冠脉造影手术是冠心病患者治疗的常用方法。本研究主要针对护理干预对冠脉造影术患者康复过程中的效用。研究中选取了某医院的样本案例患者,通过对照实验观察他们在围手术期不同条件下的康复效果。试验观察结果表明围手术期护理具有较高的患者满意度,可显著提高患者的康复效果,有推广意义。
  【关键词】冠脉造影手术;围手术期护理;效用
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..01
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本研究中选取某医院心内科在2018年1月~10月接诊的接受冠脉造影手术治疗的心脏病病人68例,通过随机分配的形式分成两组。其中观察组和对照组各34人。其中对照组中,年龄40~77岁;观察组中患者年龄39~78岁;样本患者中都在样本医院接受了冠脉造影术,观察组和对照组患者的病情具有可比性;差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 试验过程及方法
  观察组和对照组患者都接受了冠脉造影手术治疗,对照组的患者在围手术期接受基础的护理手段。手术前核查体征状况,保证患者身体特征可以支撑完整台手术。手术完毕观察刀口的恢复状况,并监测观察相关病理数据。观察组患者在对照组的基础护理之外,加强了冠脉造影手术围手术期的护理干预。经过观察期后,通过不记名问卷的方式,调查分析患者的康复及并发症情况,了解患者对护理的满意程度。
  1.2.1 手术前护理
  术前护理工作主要是心理干预,通过以简单明了的语言让患者了解手术的步骤,作用,告知其术后可能会出现的一些身体反应,如或会出现暂时心绞痛,局部麻醉针剂可能会有轻微痛感,从而让患者消除术前因不了解情况产生的心理负担。同时手术的相关情况要让病人家属了解情况,同意签署知情书。
  1.2.2 手术中护理
  手术过程中,为保证患者的氧气摄入,会给其提供
  2~4 L/分钟的鼻导管氧气流供应。如果手术中患者的监测体征出现异常,应及时采取应急措施。如发生室性心动过速,及时静脉注射多卡因,如果出现室颤危险,应马上电除颤将患者心率调整至窦性心律。
  1.2.3 手术后护理
  手术后24小时内,医护人员需要密切病人的体征监测频率,比如体温,心率数据。有的病人会在手术后的一段时间内出现高烧的情况,医护人员应考观察是否是因感染身体出现的自我保护,同时实施物理降温手段。对于因迷走神经反射所造成心率不齐等状况,要尽快处理应对。
  1.3 统计学方法
  根据对样本患者的调查问卷数据,将统计情况数据通过SPSS统计分析软件分析各组的统计数据,以平均数±标准差表示数据的偏离情况,以t检验检验差异性;若P<0.05,表明两组数据对比差异显著,具备统计学意义。
  2 结 果
  通过对两组共计68位患者的病情数据分析,得出围手术期间的干预护理与基础护理对患者康复效用的差异性。结果显示,对照组样本的术后并发症率17.6%,观察组为8.8%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组病人对护理工作对满意度是85.3%,观察组为97%。
  并发症比较,通过对照组和观察组病人的并发症情况统计显示,对照组总发生率为17.6%,观察组为8.8%,见表1。
  3 结 论
  冠脉造影手术是心脏病患者治疗的通用手段。患者会在冠脉造影手术围手术期出现一些焦虑恐惧心理,影响治疗康复。通过围手术期间的全程的各项强化护理操作干预,可以有效较少手术并发症,让患者的实现良好治疗效果。其中术前护理可以放松患者的心理紧张焦虑,有助于主动配合治疗;术中护理可以有效应对手术过程中的突发状况保证手术的顺利进行;术后护理则是通过饮食、心理、肢體、观察等多方面的干预让尽快康复。通过实验数据发现,冠脉造影
  手术围手术期的护理干预病人的康复具有应用和推广价值。
  参考文献
  [1] 赵淑萍.探析经挠动脉行冠脉造影及支架植入术术后并发症的原因及护理措施[J].中外医疗,2014,20:119-129
  [2] 言彩红,李 方,吴昆鹏,等.有创-无创序贯性机械通气在中枢性呼吸衰竭中的临床应用[J].当代医学,2015,21(15):14-15.
  本文编辑:赵小龙
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