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危重症专职护理用于呼吸窘迫综合征新生儿的护理中的价值分析

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  摘要:目的:探讨危重症专职护理用于呼吸窘迫综合征新生儿护理中的价值。方法:于2018年02月--2019年02月本院接收的92例呼吸窘迫综合征新生儿,为观察对象并予以随机对照,即常规组46例行常规化护理,研究组46例行危重症专职护理。结果:研究组RR、HR、PaCO2低于常规组,且PaO2、新生儿Apgar评分、动脉血pH值高于常规组(p<0.05);研究组住院天数、治疗费用以及并发症均少于常规组(p<0.05)。结论:加强危重症专职护理,能够进一步提高呼吸窘迫综合征新生儿的身体健康水平,值得在临床中大力推荐。
  关键词:危重症专职护理;呼吸窘迫综合征;新生儿;临床价值
  在临床儿科中,呼吸窘迫综合征比较常见,可减弱患儿呼吸功能,更甚至引起患儿死亡。基于此,积极探索一种合理有效的护理措施予以配合,显得至关重要[1]。本文以92例呼吸窘迫综合征新生儿为例,着重探讨了危重症专职护理的应用。现做如下报道:
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  本文92例呼吸窘迫综合征新生儿的收治时间为2018年02月--2019年02月,通过电脑随机法,予以分组对照,即常规组46例、研究组46例。研究组中男性观察对象25例,女性观察对象21例,胎龄28-35周,平均(30.9±1.6)周;常规组中男性观察对象26例,女性观察对象20例,胎龄29-36岁,平均(31.4±1.3)周。两组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分组探讨。均知晓本次研究意义与目的,已经签署过同意书。排除严重感染以及存在先天性疾病的患儿。
  1.2方法
  常规组46例行常规化护理,主要有体征观察、用药指导、保持呼吸顺畅等等。研究组46例则在常规化护理基础上,加强危重症专职护理,即(1)建立危重症专职护理小组,组长为科室护士长,组内其他成员有护理人员、责任护士,对其进行培训,考核合格之后方可上岗,共同探讨针对性的护理方案。(2)严控患儿身体温度(36℃-37℃),暖箱的湿度控制为45%-55%,同时为患儿做好保暖防寒措施,密切监测患儿心率、呼吸、体温。(3)予以足够的氧气,间隔2h变换新生儿体位,使其颈部保持仰伸位,将其口部关闭,轻柔拍打其背部、胸部,清理呼吸道异物,选择密闭式吸痰管,为患儿开展吸痰护理,以确保其呼吸顺畅。(4)气管置管过程中贯彻落实无菌操作要求,置管时予以温柔操作,置管后,对气管进行妥善固定,同时密切观察气管有无脱落、漏点。(5)遵医嘱为患儿补充营养,为患儿提供充足的热量,以提高其身体健康水平。(6)清理患儿口鼻内的异物,清洁患儿口腔,以免患儿误吸。(7)与患儿家属积极交流,解答其疑问,并为其树立治愈的信念,以紧密护患关系。
  1.3观察指标
  (1)RR(呼吸)、HR(心率)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、PaO2(动脉血氧分压)、新生儿Apgar评分(用于评估新生儿身体状况,分值越低越严重)、动脉血pH值;(2)住院天数、治疗费用;(3)并发症。
  1.4统计学分析
  使用SPSS22.0统计学软件,分析两组研究数据,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(x±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
  2.结果
  2.1两组各指标对比见表1
  2.2两组并发症对比见表2
  2.3两组住院天数、治疗费用对比见表3
  3.讨论
  呼吸窘迫综合征的临床特征主要表现为进行性呼吸窘迫、难治性低氧血症,在低体重的早产儿中比较多见,严重威胁着患儿的安全健康[2]。危重症专职护理模式比较专业化,是现阶段临床围绕某一种危重症所制定的一种护理方案,在此种护理模式下,要求科室以小组的形式对患儿进行干预,且组内每位成员都经过严格的培训、考核。初期,危重症专职护理模式在成人呼吸道疾病中广泛应用,护理效果十分确切。李玲玲[3]研究指出,通过实施危重症专职护理模式,能够进一步缩短患儿机械通气时间以及住院时间,而且还可以减少患儿并发症的发生率。本文对照发现,在呼吸道窘迫綜合征新生儿护理中,危重症专职护理不仅可以优化患儿血气分析、提高肺功能,还可以改善其各项生命体征。结果发现,研究组RR、HR、PaCO2低于常规组,且PaO2、新生儿Apgar评分、动脉血pH值高于常规组(p<0.05);研究组住院天数、治疗费用以及并发症均少于常规组(p<0.05)。提示危重症专职护理模式的应用,具有较高的临床价值。
  总而言之,危重症专职护理价值高,值得临床将其用于干预呼吸窘迫综合征新生儿。
  参考文献:
  [1]黄春丽.机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征中的应用与护理研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(07):136-137.
  [2]杨莉.危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(27):126-127.
  [3]李玲玲.危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中的应用价值[J].中国卫生产业,2016,13(15):84-85.
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