利用BDCANTOII流式细胞仪对酒精性肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群变迁的分析

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　　【摘  要】目的：探讨酒精性肝硬化患者免疫功能变化情况。方法：本研究选取25例酒精性肝硬化患者（病例组）以及25例健康人群（對照组）为研究对象，采用BD CANTO II流式细胞仪测定酒精性肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群变化情况。结果：病例组受试者CD3+、CD4+细胞百分比以及CD4+/CD8+值明显低于对照组，CD8+细胞百分比明显高于对照组（P<0.05）。结论：采用BD CANTO II流式细胞仪测定发现酒精性肝硬化患者存在免疫功能紊乱。
　　【关键词】酒精性肝硬化;流式细胞仪;T淋巴细胞亚群
　　【中图分类号】R657.3+1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0297-02
　　引言
　　酒精性肝病包括肝骨化（脂肪肝）、肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌。由于流式细胞术在细胞表型分析中的临床应用不断增加，以及由于高度自动化的耗时较少的仪器的发展，流式细胞术在临床实验室中的使用显著增加。本研究以酒精性肝硬化患者为研究对象，采用BD CANTO II流式细胞仪测定其外周血T淋巴细胞亚群水平，现作如下报告。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　本研究选取2018年3月至2018年9月期间我院收治的25例酒精性肝硬化患者（病例组）以及同期入院体检的25例健康人群（对照组）为研究对象。
　　1.2 研究方法
　　利用BD CANTO II流式细胞仪（BD 公司）及 Cell Quest 软件 （BD 公司）测定两组受试者外周血样并进行分析，测定前采用直径为 5μm的质控微球对仪器进行校准，以确保其荧光检测 CV 值<2%。
　　1.3统计学处理
　　本研究中数据全部采用SPSS20.0统计分析软件（美国IBM公司）进行处理;计量资料采用“均数±标准差”表示，组间两两比较采用LSD-t检验;P<0.05代表差异存在统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组受试者T 淋巴细胞亚群水平比较
　　病例组受试者CD3+、CD4+细胞百分比以及CD4+/CD8+值明显低于对照组，CD8+细胞百分比明显高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组受试者外周血NK细胞水平比较
　　病例组受试者NK细胞百分比明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　流式细胞术仪器的设置通常依赖于局部建立光电倍增管电压，以适应预期进行的测量[1]。现在有许多技术可用于淋巴细胞亚群分析，在操作要求上有重要差异，而细胞测量报告有时会受到操作者个体方法的损害。因此，通过指导方针来报告细胞计数结果的标准化以及开发更方便用户和高度自动化的仪器是非常重要的，并且可以更好地符合各个社会关于流式细胞计数程序管理的建议。
　　酒精是肝硬化的主要危险因素，其中1.8%的死亡归因于肝病[2]。虽然酒精本身是酒精性肝硬化最重要的危险因素，但只有大约35%的酗酒者发展成这种疾病。此外，即使是每天喝一到两杯的轻度饮酒者，与戒酒者相比，也更容易患酒精性肝硬化。大量研究证实，机体T淋巴细胞亚群间存在着一定的平衡关系，这是维持免疫内环境稳定的一个重要因素，体内细胞免疫功能异常时，T淋巴细胞亚群常常发生不同程度的改变[3，4]。在本研究中，我们采用BD CANTO II流式细胞仪对酒精性肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群进行了测定，发现酒精性肝硬化患者CD3+、CD4+细胞百分比明显低于健康人群，CD8+细胞百分比明显高于健康人群，从而造成酒精性肝硬化患者CD4+/CD8+比值降低，提示肝硬化时T淋巴细胞亚群的变化程度较大。
　　本研究通过采用BD CANTO II流式细胞仪对酒精性肝硬化患者外周血T细胞亚群水平进行测定，发现患者存在免疫功能紊乱。
　　参考文献
　　[1]   汪谦，夏穗生，张肖红，等.应用流式细胞仪判断正常及肝硬化过程脾脏对肝脏Kupffer，Ito和实质细胞DNA和RNA含量影响[J].同济医科大学学报，1997， （S1） ： 1 - 4.
　　[2]   范丽娟，姜太一，黄云丽.酒精性肝硬化外周血淋巴细胞亚群的检测及临床意义[J].临床误诊误治，2012，25（06） ： 52 - 54.
　　[3]   付锋，任占卫.慢性丙肝后肝硬化患者T淋巴细胞亚群检测对肝细胞损伤的预测价值[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（05） ： 683 - 685.
　　[4]   蔡卫军.乙肝肝硬化及酒精性肝硬化患者免疫功能检测结果分析[J].转化医学电子杂志，2015，2（08） ： 102 - 104.
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