消毒供应中心护理质量控制对院内感染的预防效果分析
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【摘 要】目的：探讨和分析消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的应用效果。方法：以2018年1月至2018年6月（消毒供应室推行护理质量控制后）的院内感染状况为观察组，以2018年7月至2018年12月（消毒供应室推行护理质量控制前）的院内感染状况为对照组，对比院内感染的变化。结果：观察组患者的院内感染率0.46%显著低于对照组患者的3.38%（χ2=13.45，P<0.01）。结论：通过在消毒供应中心推行护理质量控制，医院感染率得到了有效降低，患者住院期间的有了更加安全的保障;在消毒供应中心推行护理质量控制，可在各大医院推广应用。
【关键词】消毒供应中心护理;质量控制;院内感染;预防效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-0034-01
消毒供应中心的主要工作是对整个医院中可重复利用的医疗器械进行回收、清洗、消毒、包装、灭菌及发放。医疗器械的处理是否合格直接影响着手术能否顺利进行。研究显示，近年由于医疗器械的原因导致颇多院内感染现象，而医疗器械直接受消毒供应中心的工作质量影响，因此提升消毒供应中心管理质量对手术的开展具有重要意义。护理质量控制是通过完善、科学的标准操作流程提升消毒供应中心工作质量的一种管理方法。本研究旨在探讨护理质量控制对消毒供应中心院内感染的预防效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院消毒供应中心在2018年1月开始实施了护理质量控制。以2018年1月至2018年6月（消毒供应室推行护理质量控制后）的院内感染状况为观察组，期间共接诊618例住院患者;以2018年7月至2018年12月（消毒供应室推行护理质量控制前）的院内感染状况为对照组，其中共接诊563例住院患者。患者的一般资料，经过统计学分析，没有显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。
从2018年1月开始，我院消毒供应中心，推行了护理质量控制工作，主要通过以下措施来实现：
1.2.1强化对科室人员的培训
一方面加强对护理人员职业道德和思想意识的培训，并通过大力喜欢穿使护理人员对于安全管理、护理质量的重视程度得到高度提升，强化护理人员院内感染预防意识和护理质量提升意识;另一方面，加强对护理人员法律知识的培训，使护理人员认识到自身工作所肩负的责任，并在工作中以高度的责任心对待工作;此外，通过持续的培训，强化护理人员的基本护理技能，确保工作人员在日常工作中能够保质保量的完成器械消毒工作。
1.2.2建立并执行严格的院内消毒隔离工作
首先，建立科学、有效的院内消毒隔离工作制度，确保器械、药品等不受污染，保证对交叉感染做出了全面预防;其次，要求护理人员在工作中，严格遵照消毒隔离制度，并确保工作的开展符合消毒隔离相关技术。再次，完善高压灭菌器的维护和点检制度，确保高压灭菌器等设施能够随时发挥其效用。
1.2.3强化消毒中心的消毒杀菌监测工作
通过对消毒中心消毒杀菌工作展开的有效检测，一方面及时发现存在的异常问题，并就其漏洞尽早给与弥补;另一方面通过有效检测，以及定期评估工作，能够不断就管理相关制度做出改进，从而提高管理效率和工作质量。
1.2.4培训与管理。對护理人员进行专业培训及管理，开展全面的教育知识宣传以及法律知识宣传，对护理人员质量管理意识以及责任意识进行提升;对新员工进行专业能力的积极培养，通过提升新员工的工作能力从而提升整体能力。
1.2.5对消毒隔离制度作要求。使护理人员意识到医疗器械消毒环节的重要意义;要求护理人员严格按照消毒隔离制度进行器械的护理工作，遵守消毒制度，确保院内的消毒药物不受污染，控制院内交叉感染的发生率;对高压灭火器的维修、护理人员的轮班制度、数据校对制度等进行完善，从而提升护理人员的工作积极性以及责任使命感，提升工作效率。
1.2.6完善规章制度
对消毒中心每位护理人员的职责进行明确，以提升护理人员的工作积极性;并依据院方实际情况作出调整。
1.3观察指标。
观察护理质量控制实施前后两个是内发生院内感染的发生状况。
1.4统计学分析。
本次研究中，使用SPSS19.0作为数据统计分析的工具，计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验验证组间差异;P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
在观察组618例住院患者中，共有3例患者发生院内感染;在对照组563例子住院患者中，共有19例患者发生院内感染;观察组患者的院内感染率0.46%显著低于对照组患者的3.38%（χ2=13.45，P<0.01）。
3 结论
因在临床治疗过程中医疗器械直接或间接地被运用于患者，这就要求其在消毒及灭菌方面应做到严谨。消毒供应中心在医疗器械的使用安全以及院内感染率方面扮演着重要的角色，医疗器械的清洁是否得当、消毒是否到位直接影响手术的质量，因此对供应中心护理工作的安全性应采取有效措施，以严谨、科学的操作开展系列工作。
本研究结果显示，实施护理质量控制后医疗器械回收合格率、器械洗涤合格率、包装合格率、灭菌合格率、物品发放差错率以及包装满意率均显著优于实施前，差异有统计学意义（P<0.05），表明实施护理质量控制能提升消毒供应中心的工作质量。
本研究中护理质量控制主要通过对人员培训与管理的加强、对消毒隔离制度进行要求、规章制度的完善进行。而实施护理质量控制能够提升工作质量及降低感染率的原因主要有以下几点：（1）通过对人员培训提高了护理人员的综合能力，增强了护理人员的责任感，降低了工作时出差错的概率，保证了严谨的工作态度;（2）通过严格的消毒隔离制度避免医疗器械处理过程中出现的不合格现象。而在实施护理质量控制过程中，应注意以下几点：首先是对员工的培训方面，加强对新员工专业能力的培训，通过对新员工的培训提升整个团队质量;其次是合理安排整个护理质量控制流程，对物品存放进行区域划分，护理人员经3个缓冲间更衣后方可进入工作区域;最后是合理布局消毒供应中心的整体环境以及工作流程。
综上所述，对消毒供应中心实施护理质量控制能降低院内感染率，提高工作效率。
参考文献
[1] 程芳甸，孙培珊，唐晓薇，等.消毒供应中心的建设与配置[J].中国医学装备，2018，15（1）：113～115
[2] 戴亚芬.品管圈在提高手术器械清洗质量中的应用效果[J].国际护理学杂志，2018，36（11）：1547～1550
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