外科护理管理在医院感染管理中的重要性

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　　[摘要] 目的 研究探讨外科护理管理在医院感染管理中的重要性。方法 该实验于2017年1月—2018年6月在该院进行，以建立系统完善的外科护理管理措施为目标，让每个护士长都可以充分发挥出自己的管理能力，加强医院感染相关知识的学习培训，强化每个护理人员的感染意识，增强认知，严格执行消毒制度，尽量减少侵入性操作，规范洗手，预防手术切口感染，注意抗生素的合理使用。结果 护士长对护理人员进行系统的管理后，护理人员对感染的认知有了明显的提高，对感染相关知识的掌握情况更深，提前进行针对性的预防处理，可以在很大程度上减少感染的发生。结论 外科护理管理在医院感染管理中至关重要，对医院的感染率有直接的影响，护理管理人员必须要强化护理人员的感染意识，增强感染的认知水平，减少感染的发生率，控制感染情况。
　　[关键词] 外科护理管理;医院感染管理;重要性
　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（c）-0085-03
　　 医院感染是现在临床上比较多见的一种症状，给患者的身心健康和生活质量造成极大的影响，降低疗效，影响预后康复。因此，必须要采取有效的措施预防感染，减少医院感染出现，保障患者的生命健康安全，是现在临床上需要完成的重点课题之一。很多医院感染主要都是因为护理不当引起的，不但给患者增加痛苦，还会给家属带来经济压力，增加住院时间和费用，导致患者对护理人员的满意度降低，影响护患关系的和谐发展，同时也浪费医疗资源。为此，该次研究于2017年1月—2018年6月在该院进行，探讨护理管理对减少感染的作用和效果，确保患者的身心健康和生命安全，具体如下。
　　1  外科护理管理在医院感染中的重要性
　　 医院感染对于患者的治疗，以及护理管理治疗至关重要，不但影响医疗质量和医院的长期发展，同时也是确保患者生命安全的重要原因之一，可以确保患者以及护理人员减少感染，从而提高护理质量，减轻患者的痛苦，促进医疗质量的提高。外科护理管理是医院一个重要的成分，护理质量的高低与感染率与密切的关系，外科护理管理的重点在于采取措施帮助患者预防感染，减少感染的发生率。这就要求护理人员有足够的感染认知水平，掌握好和感染相关的预防措施，处理手段等，可以有效预防感染。在临床护理管理中，必须要严格执行相关规章制度，查对制度分明，做好严密的消毒隔离措施，保证无菌操作，确保护理工作安全进行。护理人员是和患者接触最多的人员，必须要保证消毒到位，有较强的灭菌意识，一旦处理不当，很容易导致患者出现感染，严重的还会死亡，影响患者的生命安全。采取有效的外科护理管理，减少感染，是现在临床上需要引起重视的管理工作。
　　2  加强外科护理管理，预防医院感染
　　2.1  建立完善的外科护理管理制度
　　 首先醫院必须要建立完善的外科护理管理制度，只有有完善的规范可以遵循，才能搞好医院感染，进行科学合理的管理。对医院感染率较高的科室进行严格的消毒隔离，确定赏罚制度，让护理质量和消毒隔离挂钩;制定相关的医疗废物处理制度，对其进行合理的处理，制定护理质量考核制度，评分标准，严格执行，对于考核不合格的给予处罚，量化评分制度，不能违反制度，医疗废除不当的及时纠正，反馈信息，不断完善体制，持续进行质量改进，让医院感染的管理制度不断规范化，合理化。
　　2.2  加强护士长的管理作用
　　 护士长是整个医院管理的的关键所在，护士长必须要充分发挥出自己的主观能动性，把医院管理工作视为管理的重点内容，对护理人员进行监督管理，制定管理要求、制度，定期开会学习，根据现存的问题及时进行改进，不足之处进行完善，把责任落实到个人身上。其次在进行护理干预的时候，护士长要不断学习，不断创新，要有新的思维和技术来管理好科室的护理人员，取得护理人员的信任，从日常护理着手，把管理工作充分运动到护理过程中，提高护理质量，让每个护理人员都能自觉执行操作规范。
　　2.3  完善医院学习培训制度
　　 医院感染和医院整个护理工作密切相关，护理质量的高低和职业道德，责任心等相关，因此，不但要重视护理人员的护理操作技能培训，还要注意对护理人员进行综合素质的培训，不断提高专业素养，要求护理人员在进行护理工作的时候，要严格执行无菌操作，可以独立进行护理操作，紧急抢救等，严格遵循医院的制度。其次要注意对护理人员进行教育培训，定期开展讲座，增强护理人员的法律法规知识，开展和医院感染相关的学习机会，强化护理人员的法律意识和安全意识，意识到医院感染和自己的护理质量密切相关，认真负责地为患者进行护理干预，满足患者的需求，自觉遵守医院的相关规章制度，控制感染，减少医院感染的发生情况。对护理人员进行专业的培训管理，提高护理人员的护理技能，职业素养，完善医院的基础设施，建立完善的感染标准，质控措施，确保护理工作可以安全顺利地进行。除此之外要建立管理体系制度，进行监控管理，确保护理质量，落实责任，加强护理管理，控制医院感染，保证患者的安全，同时也可以提高护理人员的护理质量，促进护患关系的和谐发展，护患关系的好坏也是护理人员减少感染的原因之一。
　　3  落实外科管理制度
　　3.1  严格执行消毒制度
　　 为患者进行护理干预的时候，要严格执行消毒制度，严格灭菌处理，可以减少感染出现。护理人员在护理的时候要充分掌握好消毒剂的使用，性能以及注意事项等。对经常用的物品进行消毒，例如消毒液、空气、经常使用的医疗物品等，按照规定的制度进行消毒、灭菌，并进行严格的监测，检查消毒是否达到标准，定期进行监测，总结出消毒不到位，几个不合理的原因，及时改进。在配药，或者是注射，尤其是在为患者进行侵入性操作的时候，要注意严格执行无菌操作，保证在无菌的环境下进行。 　　3.2  减少侵入性操作
　　 护理的过程中要尽量减少侵入性的操作，因为侵入性操作很容易给患者造成创伤，使得感染的可能性增大。其次，在进行侵入性操作的时候，还会为细菌的入侵提供通道，导致患者遭到细菌的侵袭，引起感染。有相关的研究结果显示，经常使用呼吸机的患者，很容易出现感染，还有进行气管切开、气管插管的患者，插尿管的患者，都很容易引起感染出现。对皮肤消毒不到位，没有严格执行无菌操作，输液等，都会引起感染，都属于护理人员的操作过失，要尽可能地避免，减少侵入性操作。如果是必须要进行侵入性操作的患者，护理人员要严格执行无菌制度，以免受到病原菌的侵袭，抑制微生物的扩散。在护理的时候做到一人一物，一物一用，用过的要及时消毒处理灭菌，按时更换，定期保养，确保消毒到位。
　　3.3  严格执行洗手制度
　　 护理人员要严格进行手消毒，手是感染的重要途径之一，洗手可以有效减少感染的发生。护理人员每天都要进行手消毒，在进行护理操作前，解除患者前，接触患者后，操作完成后，都要洗手，保持手卫生。每个护理人员都要自觉遵守制度，严格进行洗手，养成良好的洗手习惯，并且确保洗手方法正确，认真消毒。
　　3.4  预防手术切口与感染
　　 对于需要手术的患者，护理人员要认真评估患者，做好术前准备，保证患者可以顺利完成手术，例如认真进行皮肤消毒，备皮等操作，术前1 d为患者进行洗澡，擦浴等，备皮的患者要使用一次性的备皮器械，皮肤消毒到位，确保符合手术要求。护理人员要注意术前进行手消毒，戴好口罩、帽子，保证头发不外露。手术的时候和医生密切配合，严格执行无菌操作，术后为患者做好清洁护理，创口按时消毒换药，敷料要达到灭菌要求，器材使用前后要进行灭菌消毒，及时观察患者的创口情况，看是否出现感染，愈合是否良好，一旦异常及时进行处理。
　　3.5  合理使用抗生素
　　 对于住院患者，使用抗生素是现在临床上比较多见的一种治疗措施，但是抗菌素的使用会在很大程度上增加感染的可能性，因此护理人员要熟悉掌握好抗菌素的使用原则、药理效果、特点等，并进行正确的配制，熟悉配伍禁忌，保证患者用药正确，溶酶的时候选择正确，提前采取措施预防并发症出现，减少不良反应产生。在使用抗菌素之前，要遵医嘱送细菌培养，为患者做药敏试验，根据药敏试验结果合理用药，根据不同抗菌药物的使用途径、间隔时间、药物的半衰期等进行科学合理的用药，遵医嘱给药。除此之外，护理人员要不断提高自己的自身专业素养，充分发挥出自己的主观能动性，尽职尽责，为患者提供全面整体的护理，满足患者的护理需求，取得患者的信任，促进护患关系的和谐发展。护理管理人员要管理好病室的秩序，严格控制患者家属的陪护人数，减少细菌的产生，降低医院感染率，同时也可以确保患者的生命安全。外科护理管理在医院感染管理中至关重要，对医院的感染率有直接的影响，护理管理人员必须要强化护理人员的感染意识，增强感染的认知水平，减少感染的发生率，控制感染情况。
　　 综上所述，医院感染贯穿于整个护理管理中，护理人员必须要引起重视。做好消毒灭菌工作，严格执行无菌操作，确保护理安全，做好外科护理管理工作，落实责任，预防感染，从根本上减少感染发生，控制感染率，提高护理质量，增强患者的满意度，促进护患关系的和谐发展。
　　[参考文献]
　　[1]  韩玉晶.外科护理管理与有效预防医院感染分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（28）：158.
　　[2]  王苗.外科护理管理与有效预防医院感染的关系研究[J].当代医学，2016，22（25）：14-15.
　　[3]  Berg A，Fleischer S，Kuss O，et al.Timing of dressing removal in the healing of surgical wounds by primary intention： Quantitative systematic review protocol[J].Journal of advanced nursing，2012，68（2）：264-270.
　　[4]  汤丽娟.科学化外科护理管理对提高医院感染管理的意义[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（9）：187-189.
　　[5]  夏遵义.外科护理管理与有效预防医院感染分析[J].大家健康：学术版，2015，9（4）：285.
　　[6]  Matthew Tillman，Hania Wehbe-Janefe，Bonnie Hodges，et al.Surgical care improvement project and surgical site infections： can integration in the surgical safety checklist improve quality performance and clinical outcomes[J].Journal of Surgical Research： Clinical and Laboratory Investigation，2014， 184（1）：150-156.
　　[7]  張亚丽.外科护理管理与有效预防医院感染分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（44）：243.
　　[8]  孙国芳，叶兰英.加强外科护理管理有效预防医院感染[J].中华医院感染学杂志，2011，21（17）：3667-3668.
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