中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理体会
来源:用户上传
作者:
【摘要】目的 总结并归纳中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理效果。方法 选取2017年10月～2018年10月我院收治的周围性面神经麻痹患者40例作为研究对象，将其按照抽签的方式分为对照组和结合组，各20例。两组患者均采用中西医结合治疗，治疗期间对照组采用常规护理，结合组基于对照组采用中西医结合护理。比较两组效果及患者治疗后的满意度。结果 经过中西医治疗和护理后，应用中西医结合护理的结合组在质量总有效率和满意度评分方面，均远优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗周围性面神经麻痹期間，应用中西医结合护理可显著提高效果，患者满意度更高。
【关键词】中西医结合；周围性面神经麻痹；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.8..02
Nursing Experience of Patients with Peripheral Facial Paralysis Treated by Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
FENG Zheng-min
（Bozhou District Hospital，Guizhou Zunyi 563100，China）
周围性面神经麻痹是由茎乳孔内非特异性炎症导致的周围性面瘫，是神经内科多发性疾病[1-2]。周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪[3]，本文针对我院收治的40例周围性面神经麻痹患者，总结并归纳中西医结合治疗周围性面神经麻痹患者护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年10月～2018年10月我院收治的周围性面神经麻痹患者40例作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。将其按照抽签的方式分为对照组和结合组，各20例。其中，结合组男9例，女11例，年龄17～82岁，平均（51.01±1.84）岁；对照组男8例，女12例，年龄18～83岁，平均（51.10±1.93）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①确诊为周围性面神经麻痹者；②签署同意书者。b）排除标准：①合并有肝肾疾病患者；②精神异常者。
1.3 方法
分组后两组患者均采用中西医结合治疗，治疗期间对照组采用常规护理，进行一般生活指导等。
结合组基于对照组采用中西医结合护理，包括①基础护理：定期查房、建立护理档案，根据患者病情制定相应的护理计划，嘱患者注意休息、保持良好的作息习惯，睡觉时戴眼罩保护，避免用冷水洗脸刺激脸部神经；②心理护理：定期交谈，解答患者疑问，消除紧张情绪，使其保持心情乐观；③康复指导：要求患者每天对镜训练皱眉、闭眼、鼓腮、露齿、吹口哨等动作，30 min/d；④病后第3周～2年内以促使神经功能恢复为主要原则，结合针灸治疗，辅以悬灸的同时按摩面部肌肉。
比较两组效果及患者治疗后的满意度。
1.4 观察指标
通过抬额头、轻轻闭眼、张嘴微笑、耸鼻、唇吸吮等动作对患者静态和动态表情进行评分，痊愈为100分，显效为75～99分，有效为50～74分，无效为50分以下。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
通过满意度调查表评价患者满意与否，根据调查的分，满意为75～100分，一般为50～74分，不满意为50分以下。评分越高，满意度越高。
1.5 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组有效率的比较
经过中西医治疗和护理后，结合组20例患者中，痊愈11例，显效5例，有效3例，无效1例；对照组20例患者中，痊愈6例，显效3例，有效4例，无效7例。数据显示：应用中西医结合护理的结合组总有效率为95.00%（19/20），远高于对照组的65.00%（13/20），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组满意度评分的比较
经过中西医治疗和护理后，应用中西医结合护理的结合组满意度评分为（91.08±1.51）分，远高于对照组的（57.91±3.65）分，组间比较，差异有统计学意义（t=4.6881，P<0.05）。
3 讨 论
周围性面神经麻痹治疗原则是减轻面神经炎症水肿、改善局部血液循环与防治并发症。可用肾上腺皮质激素治疗，补充B族维生素，抗病毒治疗。在茎乳孔附近行超短波热透、红外线照射或局部热敷治疗，有利于改善局部血液循环、消除神经水肿[4]。
中西医结合护理措施的采用，使护理方案更具多变性，能更好地适应病情的变化；在生活上对患者的关心和要求更具体，减小了面部神经受到伤害的可能；对患者的心情更加关注，减轻患者心理压力，使其保持积极愉悦的状态，也有利于病情的恢复；每天进行康复训练，可提高面部神经敏感性，有利于患者的康复；按摩，表情训练、针灸等中医护理方案的应用，均可对患者的面部神经进行有效的减压，可促进患者早日康复。此项试验中，经过中西医治疗和护理后，应用中西医结合护理的结合组在质量总有效率和满意度评分方面，均远优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。根据上述材料，表明在周围性面神经麻痹患者的临床护理中，结合中西医方面的护理方案，更有利于患者的康复，与刘峰、高亚军、冯常武等[5-6]人的研究内容相符，值得广泛应用。
综上所述，中西医结合治疗周围性面神经麻痹期间，应用中西医结合护理可显著提高临床效果，患者满意度更高。
参考文献
[1] 张 印，邓 媛，刘 玎.针药结合对周围性面神经麻痹患者的临床疗效及对免疫球蛋白的影响[J].世界中医药，2017，12（8）：
1894-1897.
[2] 李永奇，陈愈彬，尹根蒂，等.鼓室乳突术后迟发性周围性面神经麻痹的临床诊治[J].中华耳科学杂志，2016，14（5）：629-633.
[3] 于婧洁，张 曼，李海天，等.针灸配合揿针贴压耳穴和蜡疗治疗周围性面神经麻痹50例[J].世界中医药，2016，11（9）：1868-1872.
[4] 刘 峰，高亚军.中西医结合治疗周围性面神经炎急性期临床观察[J].湖北中医药大学学报，2016，18（5）：61-63.
[5] 冯常武，卢 杰，张晓云，等.针刺联合穴位注射治疗周围性面神经麻痹临床观察及电生理分析[J].世界中医药，2016，11（8）：
1578-1581.
本文编辑：刘欣悦
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14772182.htm
