自动痔疮套扎术治疗轻中度混合痔的临床疗效分析
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摘要：目的 分析和探讨自动痔疮套扎术（RPH）临床治疗轻中度混合痔的治疗效果情况。方法 选取本院肛肠科所收治的轻中度混合痔患者共计140例作为本次调查研究的对象，秉承随机双盲原则，将本次调查研究的140例患者随机分为观察组和对照组，每组各70例。观察组患者采用自动痔疮套扎术，对照组患者采用传统手术治疗，对比和分析两组患者不同手术治疗方法下的临床治疗效果情况。观察指标包括手術时间、创面愈合时间及并发症发生情况。结果 经过临床结果数据分析可以发现，观察组患者手术时间、创面愈合时间更短，并发症发生率明显更低，其差异较为明显，具备统计学意义（P<0.05）。结论 自动痔疮套扎术在治疗轻中度混合痔过程中，可以较好改善患者现有情况，提升治疗有效性同时，可以进一步降低术后并发症，减短手术时间和愈合时间，相较传统手术方法来说，自身治疗效果更为优异。
关键词：自动痔疮套扎术；轻中度混合痔；手术治疗；传统手术
【中图分类号】246.7 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2019）02-047-02
引言：
混合痔是临床肛肠科常见一类疾病，结合其自身严重程度，可以分为轻度、中度和中度三类，临床对于该类疾病病因研究始终没有停止，一般来说目前认为该类疾病与遗传、职业关系、饮食习惯、腹内压增高有着密切联系[1]。目前临床在药物治疗无效后都会使用手术治疗方法。采取不同手术治疗方法，对于患者影响及患者局部功能情况等方面影响也是具备着一定差异的，要根据患者严重程度选择效果最佳的一类手术治疗方法[2]。本次报道就自动痔疮套扎术治疗轻中度混合痔的临床疗效开展研究分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
取本院肛肠科所收治的轻中度混合痔患者共计140例作为本次调查研究的对象，秉承随机双盲原则，将本次调查研究的140例患者随机分为观察组和对照组，每组各70例。在观察组中，患者年龄阶段在22-54岁之间，平均年龄（41.3±1.8）岁，病程在2-17年之间，平均病程（6.29±1.25）年。在对照组中，患者年龄阶段在22-56岁之间，平均年龄（42.5±1.7）岁，病程在2-18年之间，平均病程（6.87±1.34）年。两组患者均经临床诊断为轻中度混合痔患者，无严重肝肾功能损害或出血倾向。排除重度混合痔患者，排除高血压病且血压未得到控制患者，排除晚期肝硬化患者，排除罹患恶性肿瘤患者，排除精神障碍不能合作或有手术禁忌症患者。两组患者年龄性别、既往病史、疾病情况、健康情况等一般资料不具备显著差异，差异不具备统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2方法
观察组患者采用自动痔疮套扎术，术前开塞露协助排便，必要时可进行灌肠，常规消毒，不需要进行麻醉。插入肛门镜之后，进行再次消毒，齿状线和内痔粘膜团暴露后，置入枪管对准上方粘膜或基底部粘膜进行抽吸和套扎，尽量减少基层组织吸入，然后转动棘轮，套住目标，释放被套住组织[3]。手术结束后，常规进行抗感染治疗和外用药物治疗，保持大便通畅。
对照组患者采用传统内扎外剥术治疗，即首先进行局部麻醉或椎管麻醉，然后对内部痔疮进行缝扎，然后再进行切除外痔皮赘，然后对切口做修剪，使其引流通畅，对出血部位进行止血，进行抗感染治疗给予外用药膏，保持大便通畅。经过手术治疗后一段时间，对比和分析两组患者不同手术治疗方法下的临床治疗效果情况。
1.3观察指标
观察两组患者在进行临床手术治疗之后，患者术后创面恢复时间、手术时间和并发症发生情况，分析不同手术治疗情况的临床治疗效果差异。
1.4统计方法
对本次调查研究的所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（x（-）±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t检验和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。
2.结果
经过临床结果数据分析可以发现，观察组患者手术时间、创面愈合时间更短，并发症发生率明显更低，其差异较为明显，具备统计学意义（P<0.05）。两组患者手术时间、创面愈合时间及并发症发生情况对
3.结论
混合痔是临床肛肠外科常见一类疾病，由于直肠末端的直肠海绵体增生下移所致，一般可以分为外痔、内痔和混合痔，患者常伴有疼痛、便血、痔团脱出等临床症状，严重影响患者日常生活和生活质量[4]。治疗该类疾病，一般手术都会选择手术治疗，以往传统手术对于患者影响十分之大，创面较大，术后感染概率就会一定程度增高，而且不可以进行重复治疗。正因如此，传统手术临床应用过程中是存在诸多弊端和不足之处的，患者所承受痛苦等也十分明显。自动痔疮套扎术作为一种较为新型的手术方法，可以利用自动负压进行套扎，对于其自身深度和大小也可以进行一定控制，操作较为简单，同时对于患者不良影响较少。正因如此，在临床治疗过程中，可以较好的提升临床治疗有效性，也以便于后期治疗开展进行，不需要进行麻醉，对于患者影响和治疗痛苦都较小。而在临床治疗过程中，该类手术自身手术时间短，患者不需要进行住院治疗，或者住院时间短，一定程度上减轻患者心理负担、经济负担和家庭负担，显著优于传统手术方式，对于患者的影响十分积极，同时十分关键。
如本次研究报道所述，使用自动痔疮套扎术进行临床治疗的观察组手术时间为（10.57±2.85）min，显著优于使用传统手术的对照组（20.98±2.78）min。实际研究数据也证明了，该类手术自身较为便捷，同时对于患者影响较少，有助于弥补传统手术方式不足之处，提升治疗有效性。患者在手术创面愈合方面，该类手术方法也是显著优于传统手术模式的，观察组手术后创面愈合时间在（7.98±2.05）d，而对照组手术后创面愈合时间则在（16.03±2.87）d。这意味着，该类手术对于患者来说不良影响更小，副作用更小，可以有效减轻患者痛苦，减少传统手术方法为患者带来的痛苦。并发症发生率方面，两种手术方式更是具备着十分显著的差异，观察组患者术后并发症发生例数为4例，占比5.71%，显著优于对照组并发症发生28例，占比40.00%。通过临床数据分析可以发现，该类治疗方法是显著优于传统手术治疗的，无论是在治愈有效性还是在手术便捷性以及减少患者术后痛苦等多方面，都是具备着较好的优势和较强的实际应用价值的，有助于改善患者现有情况。手术创口创伤较小，那么在伤口疼痛、术后感染概率等方面，也是显著优于传统模式的。尤其对于轻中度混合痔患者来说，临床手术治疗选择自动痔疮套扎术十分关键，可以较好改善患者现有情况，避免传统手术模式为患者带来的不良影响和并发症，手术治疗的价值和意义十分可观，值得进行临床普遍应用，改善患者现有情况。总的来说，自动痔疮套扎术在治疗轻中度混合痔过程中，可以较好地改善患者现有情况，提升治疗有效性同时，可以进一步降低术后并发症，减短手术时间和愈合时间，相较传统手术方法来说，自身治疗效果更为优异。
参考文献
[1]肖燕松.自动痔疮套扎术（RPH）治疗轻中度痔疮的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（20）：03806-03807.
[2]王诚.自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床价值[J].临床医学研究与实践，2018，3（9）：00056-00057.
[3]李洪爽.自动痔疮套扎术应用到轻中度痔疮治疗中的临床价值[J].中国医药指南，2017，15（29）：00098-00099.
[4]陈初航，邱海敏，朱达康.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血患者的临床效果分析[J].中国当代医药，2017，24（19）：00021-00023.
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