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临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的效果观察

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  摘要:目的:观察临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的效果。方法:选本院2018年1月-2018年12月收治的无痛分娩患者78例,采用数字表的方式将其随机分为观察组与对照组,两组患者39例,对照组患者采用常规的护理方式进行干预,而观察组则在常规护理方式干预的基础上实施临床护理干预,对比两组患者护理后首次排尿的时间,以及顺利自解小便率和尿潴留的发生率。结果:观察组患者首次排尿时间、顺利自解小便率与尿潴留的发生率等指标均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用临床护理方式对无痛分娩患者进行干预,能够有效的降低尿潴留的发生概率,提高患者对护理的满意度,改善患者的生活质量,护理效果十分显著,值得临床推广应用。
  关键词:临床护理;无痛分娩;尿潴留;干预;
  无痛分娩是现阶段产妇分娩过程中经常使用的一种分娩方式,主要指的就是通过各种方法,帮助患者缓解痛苦,相比于传统的分娩方式,无痛分娩经常采用药物进行止痛,虽然者能够有效的帮助患者降低疼痛感,但是也会存在一定的弊端,导致患者发生尿潴留等现象,而通过临床护理方式能够有效对其进行有效的预防,改善患者的生活质量,因此,选本院2018年1月-2018年12月收治的无痛分娩患者78例,采用数字表的方式将其随机分为观察组与对照组,两组患者39例,对照组患者采用常规的护理方式进行干预,而观察组则在常规护理方式干预的基础上实施临床护理干预,对比两组患者护理后首次排尿的时间,以及顺利自解小便率和尿潴留的发生率,评价护理疗效,报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选本院2018年1月-2018年12月收治的无痛分娩患者78例,采用数字表的方式将其随机分为观察组与对照组,两组患者39例,其中观察组患者的年龄为20-38岁,平均年龄为(25.68±3.56)岁,对照组患者的年龄为21-37岁,平均年龄为(24.37±3.47)岁,对比两组患者的年龄、孕周以及分娩次数等情况,无明显差异(P>0.05),可以進行比较。
  1.2方法
  对照组患者实施常规护理方案进行护理干预,而观察组患者则在常规护理方案的基础上采用临床护理方案进行护理干预,具体做法如下。
  ①肌肉训练护理,在患者入院后,护理人员应该指导患者进行盆底肌舒缩和腹部肌肉舒缩训练,并且对患者进行肌肉训练的相关教育宣传与指导,进一步提高患者的运动能力与对肌肉的控制能力。在患者完成分娩后,狐狸肉呢呀UN应该指导患者继续进行盆底肌肉的训练,帮助患者控制阴道舒缩与肛门舒缩,每天训练三次,时间控制在30min以内,同时,护理人员也要集合患者的具体排尿情况为患者确保训练总量,直至患者可自主排尿【1】。②排尿与复压护理。护理人员应该帮助产妇保持坐姿,并且使其能够保持屏气的状态,使患者的腹部能够进行收缩与舒张,确保体内的压力,直至患者顺利排出尿液,与此同时,护理人员应该结合患者的实际病情以及患者产后的恢复情况,对患者进行排尿训练综合指导,确定具体的放尿时间,一般情况下,在患者产后1天内,应该使患者的尿管保持在开放的状态,2天时,开放患者的尿管,尿管关闭的时间应该维持在2-4h左右,直至患者产程尿意后,在将尿管打开,为患者放尿。另外,应该对患者的饮水量进行合理的控制,确保患者的膀胱能够保持在充盈的状态,如果在需要的情况下,可以通过增加患者饮水量的方式,来帮助患者强化膀胱技能,促使膀胱功能能够快速恢复。
  1.3观察指标
  观察两组患者护理后首次排尿的时间,以及两组患者顺利自解小便与尿潴留的发生率。
  1.4统计学分析
  本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1对比两组患者的首次排尿时间,观察组患者首次排尿情况明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2对比两组患者护理后患者顺利自解小便与尿潴留的发生率,观察组患者顺利自解小便率与尿潴留的发生率明显优于对照组,两组具有差异统计学意义(P<0.5),详见表2。
  3.讨论
  患者在无痛分娩后,十分容易发生尿潴留等相关并发症,这也是大型妇科手术后患者十分常发的一种疾病,主要就是因为手术过程对膀胱进行麻痹所引起的,严重的降低了患者的生活质量,而且也十分不理解患者身体机能的恢复。在患者无痛分娩的过程中,需要对产妇进行麻醉,而由于麻醉药物的影响,导致患者膀胱的收缩功能减弱,患者的排尿功能也会受到十分严重的影响,从而增加了尿潴留的发生率。通过对无痛分娩患者进行临床护理干预,则能够有效的降低尿潴留等并发症的发生【2】。由此可见,临床护理方式对无痛分娩产妇进行护理干预的效果十分显著,值得大面积推广应用。
  参考文献:
  [1]吴冰.神经肌肉刺激治疗仪联合新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A5):153+156.
  [2]朱培,曾静杰.暖宫贴热敷配合盆底肌功能锻炼预防初产妇产后尿潴留的临床效果[J].山西医药杂志,2018,47(24):2952-2955.
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