子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预研究
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摘要：目的：探究子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预研究。方法：选取2017年1月到2019年1月间到我院行子宫全切术治疗的患者88例进行对比研究，采用信封法进行分组，将全部患者分为实验组与对照组，每组患者为44例，对照组患者采用术后常规护理，实验组患者在对照组患者的基础上加用中医穴位按摩护理干预，对比两组患者肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间、腹胀率。结果：实验组患者的肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组患者相比，实验组患者的腹胀率显著较低，存在统计学意义（P<0.05）。结论：中医穴位按摩护理应用于子宫全切术后，可缩短患者肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间，提高治疗效果，该种护理模式值得在临床中推广。
关键词：子宫全切术;中医穴位按摩;护理干预
随着医疗技术的不断发展，子宫全切术日渐成熟，手术过程中，患者通常采用腰硬膜外联合麻醉为主，术后患者需要面临切口疼痛、腹部胀痛等临床症状，应与有效的护理手段相配合，疏导患者的情绪，并降低术后一系列并发症的发生[1]。近年来，中医护理干预在临床中得以应用，通过对子宫全切术后的患者实施中医穴位按摩护理，可缓解患者的术后疼痛感，促进患者康复。因此，本文主要探究子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预效果，探究内容将在下文进行报告。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为妇科接诊的88例子宫全切术治疗的患者，研究对象选取时间为2017年1月到2019年1月，将奇偶法作为分组依据，实验组患者为44例，对照组患者为44例。实验组患者中，患者的年龄为35-59岁，平均年龄为（47.65±1.02）岁，对照组患者中，患者的年龄为36-60岁，平均年龄为（48.03±1.22）岁，对比实验组与对照组患者的年龄等数据，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用子宫全切术后常规护理，术后应指导患者采用平卧体位，并将枕头去除，保持平卧位6小时，使用腹部沙袋对伤口进行加压，期间患者禁食禁水，可使用棉签润湿患者的唇部，给予抗生素进行抗感染治疗，可将术后护理内容对患者进行口头宣教。
实验组患者在对照组患者护理基础上加用中医穴位按摩护理，术后6小时患者的生命体征平稳后，才能够进行中医穴位按摩护理，护理前护理人员应先用温水对患者的足部和手部进行清洗，并使用热毛巾对患者的足部进行包裹，包裹时间在10min左右，按照顺时针的方向对患者的合谷穴进行按摩，按摩时间为5min，指导患者将双臂展开，并放置于护士的手上，由护士用拇指以顺时针方向对患者的手掌及手心进行按摩，需要双手交替进行，每只手按摩的时间约为3min分钟，随后对患者的三阴交穴进行按摩，按摩手法为护士一只手握住患者的足部，另一只手用拇指拳法由根部向前按压到足心，双侧足部均需要进行按摩。按摩完成后，到腹部对患者的中脘穴进行按摩，使用顺时针方向按揉，按揉时间为5min。
1.3观察指标
对比两组患者肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间、腹胀率。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件计算88例子宫全切术治疗的患者，用（均数±标准差）表示肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间，行t检验，用率（%）的形式表示腹胀率，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 對比肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间
对照组患者的肠蠕动恢复时间、首次排尿时间、排气时间显著长于实验组，统计学意义存在（P<0.05），见表1。
2.2 腹胀率对比
实验组患者的腹胀率与对照组患者相比显著较低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
子宫全切术过程中会因牵拉以及暴露时间较长，最终使患者的肠道功能和泌尿功能受到一定程度的影响，不仅会发生明显的疼痛感，还会出现腹胀等症状，子宫全切术后应采取有效的护理手段干预，促进患者康复[2]。
传统的护理方式能够根据患者术后的情况指导患者采用合适的体位，并于腹部加压，可使患者早期下床活动，促进患者康复，而中医穴位按摩护理干预可于患者术后生命体征平稳时进行，在手、足穴位按摩过程中，可对人体经脉的起始端和终止端进行刺激，可对人体的血液循环起到促进作用，最终使内脏功能得以改善，可达到舒缓患者情绪的效果，降低疼痛感[3-4]。足三里穴位具有调节脾胃，和中气的效果，三阴交穴位具有健脾，疏肝的效果，合谷穴具有镇痛的效果，腹腕穴在按摩过程中可对肠胃蠕动起到促进作用，缓解患者腹胀，并可保证患者的膀胱功能，缩短患者的首次排尿时间[5]。
综上所述，针对子宫全切患者应给予中医穴位按摩护理，可缩短患者康复时间，降低腹胀等并发症的发生，中医护理方式值得在临床中推广。
参考文献：
[1]朱桂芳，杨洋，胥海莲. 中医特色护理干预对子宫全切术后的影响[J]. 甘肃医药，2016，35（1）：65-68.
[2]刘慧敏，袁建寰. 穴位按摩对腹腔镜全子宫切除术后腹胀的改善作用[J]. 内蒙古中医药，2017，23（16）116.
[3]陈瑾. 穴位按摩治疗全子宫切除术后恶心呕吐的临床研究[J]临床医学. 2014，3（25）98.
[4]马力凤，龚燕岚，程英姿. 开天门穴位按摩法对子宫肌瘤患者术前焦虑影响的临床研究[J]. 上海中医药杂志，2016，13（9）：57-59.
[5]许月萍，许静芳. 穴位按摩对阴式子宫切除及阴道前后壁修补术后尿潴留的干预作用[J]. 浙江中医药大学学报，2018，32（6）：805-806.
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