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胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合体会分析

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  摘要:目的:分析与研究胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合应用效果。方法:随机选取2017年1月-2018年11月在我院进行胸腔镜食管癌根治术的84例患者作为本次研究对象,按照手术先后顺序分组分为常规组与研究组,常规组42例给予基础护理,研究组42例给予手术室护理配合,分析应用效果。结果:研究组患者手术时间、手术出血量、以及住院时间等指标均优于常规组,结果对比差异较明显有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腔镜食管癌根治术患者中应用手术室护理配合,可以优化手术各项指标,有助于手术的正常顺利开展,值得在胸腔镜食管癌根治术中推广与应用。
  关键词:胸腔镜食管癌根治术;手术室护理配合;应用效果
  引言
  食管癌也被叫做食道癌,主要是指发生在食管上皮组织的一种恶性肿瘤,其中吸烟与喝酒是引发该疾病的重要病因,由于该疾病在早中期无明显临床症状,极易被误诊耽误最佳治疗时机,胸腔镜食管癌根治术是治疗该疾病的主要方法,能够起到一定的治疗效果,但是手术过程存在极大的创伤性和风险性,因此,需要给予有效的手术室护理干预[1]。本次研究随机选取2017年1月-2018年11月在我院进行胸腔镜食管癌根治术的84例患者,分别给予基础护理和手术室护理配合,分析应用效果,现将具体研究内容报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选取2017年1月-2018年11月在我院进行胸腔镜食管癌根治术的84例患者作为本次研究对象,按照手术先后顺序分组分为常规组与研究组,常规组42例,男性25例、女性17例,最小年龄38岁,最大年龄75岁,平均年龄(58.6±6.3)岁,研究组42例,男性24例、女性18例,最小年龄39岁,最大年龄76岁,平均年龄(60.3±6.6)岁,患者本人及其家属知情并同意本次研究,两组患者的一般资料经过对比分析无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),结果可以对比。
  1.2 方法
  常规组(42例)给予基础护理,主要包括:疾病知识宣讲、生命体征监测、以及其他基础护理等。
  研究组(42例)给予手术室护理配合, 主要包括:首先,进入手术室确定好手术切口后,护理人员要再次与其他医护人员共同清点手术器械,并将其有效摆放在无菌手术台上,同时连接导管导线,通常情况下主屏在患者左侧,副屏在右侧,将超声刀放置在主刀医师侧围。其次,护理人员要全程积极配合手术医师,递送各种手术器械,当手术过程至暴露患者静脉以后,协助医生对静脉进行结扎处理并固定结扎两侧,同时,在清除食管周围淋巴结过程中,护理人员使用蒸馏水清洗胸腔,完成后进行止血措施,根据实际情况放置引流管[2]。再者,当手术过程结束后,护理人员要再次对手术器械进行清点,避免将手术器械遗漏在患者身体内情况的发生,清点无误后协助医生完成关胸。最后,在颈、腹部手术过程中,护理人员同样要协助医生进行护理工作,认真清单手术过程中消毒用物、器械用具等,完成后对颈部、腹部进行缝合处理,给予抗感染治疗[3]。
  1.3 观察指标
  观察两组患者手术各项指标。
  1.4 统计学分析
  运用SPSS24.0对本次研究的数据进行统计分析,其中,本次研究的计量资料为围手术期各项指标,用()形式表示,t进行检验,当P值在0-0.05范围内时,说明具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者手术各项指标对比
  常规组手术时间为(193.35±8.47)min、手术出血量为(396.64±15.45)ml、住院时间为(24.65±2.12)d;研究组手术时间为(127.61±5.78)min、手術出血量为(300.85±10.57)ml、住院时间为(13.52±1.68)d;t值=41.548/33.162/26.666,p值=0.000。
  研究组患者手术时间、手术出血量、以及住院时间等指标均优于常规组,结果对比差异较明显有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  近年来,受人们不良生活习惯、饮食习惯、以及其他诸多因素的影响,食管癌发病率在不断上升,且向年轻化方向发展,我国是食道癌高发国家,同时也是死亡率较高的国家,据可靠数据资料显示,每年死于该疾病的人数高达14万左右,为人们的生命安全带来了严重威胁,因此,及时发现与治疗非常关键。现阶段,治疗该疾病的方式主要为手术治疗,胸腔镜手术方式是医学领域内发展起来的全新治疗方式,该种手术方式与传统开胸手术相比,具有创伤较小、对周围组织损伤较小、以及术后恢复较快等优势,但是在实际实施手术过程中,手术流程和要求比较高,不仅需要手术医师具有丰富扎实的手术操作技术,同时还需要积极有效的护理配合[4]。基础护理是一种机械化护理工作,缺乏针对性和连续性,很难满足实际手术要求,手术室护理配合是专门针对手术过程而制定的护理计划,参与护理的工作人员对整个手术实施过程比较熟悉,能够及时快速协助手术医师展开手术过程,降低手术风险,提高手术成功率[5]。
  本次研究结果表明,给予手术室护理配合的研究组患者手术时间、手术出血量、以及住院时间等指标均优于常规组,结果对比差异较明显有统计学意义(P<0.05),说明手术室护理配合的应用效果比较好,其主要原因在于在手术过程中,护理人员可以协助手术医生进行部分手术操作,并能够准确及时向手术医生递送各种手术器械,为手术的正常顺利实施提供了极大的保障。
  综上所述,在胸腔镜食管癌根治术患者中应用手术室护理配合,可以优化手术各项指标,有助于手术正常顺利开展,值得在胸腔镜食管癌根治术中推广与应用。
  参考文献:
  [1]薛霞萍,苗莉.手术室优质护理措施在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(07):229-231.
  [2]董灿灿.胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):64.
  [3]吴莹莹.胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(17):149-151.
  [4]陈婺.用胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术对食管癌患者进行治疗的效果及对其肺功能的影响[J].当代医药论丛,2018,16(15):58-59.
  [5]王薇.胸腔镜食管癌根治术的手术室护理配合对策探讨[J].中国现代药物应用,2017,11(23):161-162.
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