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胸腹腔镜联合在食管癌根治术中预见性护理分析

作者:未知

  【摘 要】目的:了解胸腹腔镜联合在食管癌根治术中预见性护理。方法:将我院2016年1月到2018年11月的260例胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者,随机分组,分别采用常规护理和预见性护理,对两组胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者进行护理干预。比较两组满意度;胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间;并发症发生率。结果:预见性护理组满意度、胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间、并发症发生率对比常规护理组有优势,P<0.05。结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者实施预见性护理干预效果确切。
  【关键词】胸腹腔镜;食管癌根治术;预见性护理
  Abstract:Objective To study the predictive nursing in thoracoscopic and laparoscopic radical resection of esophageal cancer.Methods: 260 patients with thoracoscopic and laparoscopic radical resection of esophageal cancer were selected and randomly divided into groups.The patients in two groups were given routine nursing and predictive nursing respectively.The satisfaction, the time of thoracoscopic and laparoscopic surgery, the length of hospital stay after surgery, and the incidence of complications were compared.Results: The satisfaction, the time of thoracoscopic and laparoscopic surgery, length of hospital stay after surgery and the incidence of complications in the predictive nursing group were better than those in the routine nursing group (P<0.05).Conclusions: Predictive nursing has exact effect in patients with thoracoscopic and laparoscopic radical resection of esophageal cancer.
  Key words: Thoracoscopic and Laparoscopic; Radical Resection of Esophageal Cancer; Predictive Nursing
  【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-01
  胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗是微创手术之一,可引起一定的并发症,严重影响患者的生活质量[1-2]。临床上,对于胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者需要采取有效的围术期护理措施,以预防相关并发症的发生,更好改善患者的预后。本研究将我院2016年1月到2018年11月的260例胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者,分别采用常规护理和预见性护理干预,分析了胸腹腔镜联合在食管癌根治术中预见性护理,具体如下。
  1 资料和方法
  1.1 资料 将我院2016年1月到2018年11月的260例胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者,随机分组,预见性护理组年龄40-81岁均(56.65±6.90)岁。男67例,女63例。常规护理组年龄41-79岁均(56.34±6.19)岁。男68例,女62例。两组资料无显著差异。
  1.2 方法 常规护理组给予常规护理,预见性护理组开展预见性护理干预。第一,术前健康教育。告诉胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者及其家属有关疾病和手术相关知识,获得患者的理解和配合。做好术前准备,对患者身体情况进行全面检查并积极纠正高血压和高血糖等。第二,术中低温预测护理:进入手术室时对患者进行预热,术中尽量减少患者体内暴露的时间和面积;患者应穿弹力袜,有效预防静脉血栓形成,也可起到保暖作用。在输液和输血过程需要先加温,避免术中体温降低。第三,术后预见性护理。术后加强生命体征监测,出现异常情况需要及时汇报医生。术后进行疼痛评分,根据评分进行疼痛干预。坚持合理饮食,避免进食辛辣等刺激性食物。术后协助患者口腔护理,预防感染。
  1.3 观察指标 比较两组满意度;胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间;护理前后身心应激情况;并发症发生率。
  1.4 统计学处理 SPSS17.0软件,t、x2分析用于数据处理;P<0.05为差异显著。
  2 结果
  2.1 满意度 预见性护理组的满意度是130(100.00),常规护理组则是111(85.38),P<0.05。
  2.2 胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间 预见性护理组胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间优于常规护理组,P<0.05,预见性护理组胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间分别是63.21±1.41分钟、6.21±1.26天。常规护理组胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间分别是 86.25±1.44分、8.68±1.77天。
  2.3 并发症发生率 预见性护理组并发症发生率更少,P<0.05。预见性护理组出现5例,常規护理组出现了17例。
  3 讨论
  目前,胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗可获得较好的效果,属微创手术,联合了腹腔镜和胸腔镜的微创优势,仍并发症发生。预见性护理干预可以帮助患者认识疾病和手术配合要点,提高患者依从性,使手术顺利开展。通过术中保暖可减少低体温等并发症的发生。术后预见性的疼痛护理和口腔感染预防等,均有利于术后恢复[3]。
  本研究中,常规护理组给予常规护理,预见性护理组开展预见性护理干预。结果显示预见性护理组满意度、胸腹腔镜联合手术治疗时间、手术后住院时间、并发症发生率和常规护理组比较均更好,P<0.05。
  综上,胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗患者实施预见性护理干预效果确切。
  参考文献
  杨含梅.预见性护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中的应用[J].承德医学院学报,2018,35(06):500-501
  杨仕美.胸腹腔镜联合食管癌根治术的护理对策探讨[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):244-245
  李世凤.前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(08):33-35
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