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脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析

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  [摘要]目的:分析脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值。方法:于我院收治的脑梗塞患者中随机抽取60名进行本文研究,选取年限为2016年11月—2018年7月,将参与研究的患者分成30名的单一组和30名的联合组,经过不同的治疗方式,对比两组的不同治疗效果。结果:联合组的NIHSS评分明显优于单一组,同时,联合组的治疗有效率也明显优于单一组,对比结果为P<0.05,具有差异性。结论:对脑梗塞患者进行奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,可以有效的降低患者的神经缺损情况,改善患者病情。
  [关键词]奥扎格雷钠;阿司匹林;联合治疗;脑梗塞
  [中图分类号]R743.3
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0244—01
  脑梗塞又称缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。该疾病所能产生的并发症为脑水肿,延误病情后,会导致患者出现偏瘫、脑疝以及昏迷等,大部分患者在患病期间还会合并肺部感染、肾功能障碍以及心功能不全等,不利于患者的日常生活,经过临床上的有效治疗,可以明显改善症状,延长发病时间,临床主要以药物进行治疗,而在药物的选择。上,需要谨慎,以安全、有效为主,本文涉及的两种药物为,奥扎格雷钠和阿司匹林,并围绕这两种药物展开研究。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  于我院收治的脑梗塞患者中随机抽取60名进行本文研究,选取年限为2016年11月—2018年7月,将参与研究的患者分成30名的单一组和30名的联合组,单一组:男:19名,女:11名,年龄:53—72岁,平均(62.39±4.28.)岁,联合组:男:23名,女:7名,年龄:51—69岁,平均(60.17.±5.83)岁,两组患者均符合脑梗塞的诊断标准,并且排除其他重大疾病史以及用药过敏史,将本次的研究目的告知了所有的研究对象,在取得同意下进行,对患者的一般资料进行统计学整理分析,结果为无差异性,P>0.05,可比。
  1.2 方法
  两组患者均进彳行颅内压和脑水肿的预防控制,使用的药物为甘露醇。单一组:给予患者奥扎格雷钠[1l(山东宏益腾药业有限公司长春制药分公司,国药准字H20093074)药物治疗,剂量为80mg,加入250mL的生理盐水中行静脈滴注,一天两次,分别为早晚滴注。
  联合组:在单一组的基础上,使用阿司匹林[21(云南云龙制药股份有限公司,国药准字H53020321)治疗,口服,一次10mg,一天一次。两组患者均治疗6d。
  1.3 观察指标
  观察两组患者的NIHSS评分以及治疗有效率。
  NIHSS是对患者神经功能缺损情况进行评估,分数越高,缺损程度越严重。满分为40分。
  治疗有效情况包括:显效、有效和无效,显效为缺损情况下降80%以上;有效为缺损情况下降30%以上,无效为缺损情况没有明显下降或者下降情况小于30%。
  1.4 统计学处理
  使用统计学软件包SPSS 24.0中的T值检验对本文的NIHSS进行整理、计算,结果以(X±S)表示,属于计量资料,同时用卡方检验对本文的治疗有效率进行整理、计算,结果以%表示,属于计数资料,两组检验方式的标准点为0.05,观察P值,当对比的结果P值小于该标准点时,则代表对比的数据具有差异性,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 NIHSS评分情况
  如表1所示,联合组的NIHSS评分明显优于单一组,对比结果为P<0.05。
  2.2 治疗有效率分析
  如表二所示,联合组的有效人数为11±18为29名,单一组的有效人数为15±8为23名,联合组的治疗有效率为96.67%,明显高于单一组的76.67%,统计学对比结果P<0.05,具有差异性。
  3 讨论
  脑梗塞是常见的神经科疾病,与其关系密切的疾病有:心律失常、肥胖、高血压、糖尿病、风湿性心脏病等,严重会使患者出现半身不遂、不省人事的情况,还会导致患者出现言语障碍以及智力障碍等,对于患者的生命健康造成了威胁,临床上主要以溶栓进行治疗,但是由于部分患者不适宜该治疗方式3,从而使得患者需要加强抗血小板聚集治疗,本文中的阿司匹林为常用的抗血小板聚集治疗的药物,是一种高效的环氧化酶类抑制剂,能够有效抑制患者血小板当中H2合成,使血小板聚集,减少血栓素的形成,有效的降低了血栓发生的几率,而另外一种奥扎格雷钠药物,是一种高效的血栓素合成酶的抑制剂(4),其可以在促进前列环素合成的同时减低血栓素合成的几率,使得该药物在预防血栓的同时还将脑血管进行扩张,并改善患者的脑灌注,所以二者联合使用的药效以及安全性均比单一使用要高,本文研究结果表明:联合组的NIHSS评分明显优于单一组,同时,联合组的治疗有效率也明显优于单一组,对比结果为P<0.05,具有差异性。
  综上所述,对脑梗塞患者进行奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,可以有效的降低患者的神经缺损情况,改善患者病情。
  参考文献
  [1]沈景红,何海燕,戴鸣萱.阿司匹林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的治疗作用观察[J].海南医学院学报,2017,23(1):38—40.
  [2]梁茜茜,张庆,李莉,等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(16):1446—1448.
  [3]曹玉红,张月惠.奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(48):9446—9447.
  [4]王淑,丁云桥,李琳.奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗死治疗中的应用价值[J].当代医学,2017,23(35):136—137.
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