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目标管理理论的针对性护理干预在44例多囊卵巢综合征不孕患者中的应用

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  [摘要]目的:探讨目标管理理论的针对性护理干预在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者中的应用。方法:选取我院88例PCOS不孕患者,按照入院顺序分组,每组44例。对照组实施常规护理干预,在此基础上观察组实施目标管理理论的针对性护理千预。对比两组患者负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]、治疗依从性及护理满意度。结果:干预后观察组负性情绪(SAS、SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:给予PCOS不孕患者目标管理理论的针对性护理干预,可有效缓解其负性情绪,促使治疗依从性提高,且护理满意度高。
  [关键词]多囊卵巢综合征不孕;目标管理理论;针对性护理
  [中图分类号]R473.71
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0240—02
  患者对PCOS缺乏正确认知,致使其多存在不同程度焦虑,依从性差1。因此,应采取有效护理对PCOS实施干预。针对性护理干预作为临床重要护理模式,主张依据患者个体特征制定对应护理措施,可有效提升护理质量及效果。目标管理理论是一种管理模式,能够使工作流程更加规范化及明确化,有望进一步提高护理质量。自本院对44例PCOS不孕患者施以目标管理理论的针对性护理干预,取得了显著效果,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料选取我院2016年7月~2018年1月88例PCOS不孕患者,根据入院顺序分为观察组与对照组。观察组44例,年龄24~37岁,平均(29.69±4.01)岁;不孕年限1~4年,平均(2.11±0.71)年。对照组44例,年龄23~38岁,平均(30.01±4.13)岁;不孕年限1~4年,平均(2.09±0.68)年。两组基线资料比较无显著差异(P>0.05)。
  1.2 方法对照组实施常规护理干预,上述基础上观察组施以目标管理理论的针对性护理干预:(1)制定目标:患者入院后评估其身心状态,了 解其对PCOS的认知程度、治疗态度、家庭环境等;依据评估结果,制定针对性干预措施。(2)目标实施:①根据患者个体情况,选择适当方式进行健康知识宣教,纠正以往对疾病的错误认知,以正确态度对待疾病;②加强沟通,及时了解并掌握患者负性情绪,鼓励其诉说主观感受,根据不良情绪原因予以针对性心理辅导;③指导患者正确用药,对于依从性较差者加强叮嘱,切勿使患者私自用药或停药;④根据患者血压、血糖及体质量等实际情况制定合理、科学饮食方案,尽可能增加含粗纤维及人体必需氨基酸食物摄入量。(3)目标考核:每周进行1次目标考核,参照前期制定的护理目标对此阶段护理效果进行评价,探讨改进措施。(4)目标管理激励:根据护理态度及施护效果予以相应奖励,进行综合评定考核,考核成绩与年终奖等挂钩。
  1.3 观察指标(1)以焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评估两组干预前后负性情绪,满分均100分,分值越高负性情绪越严重[2]。(2)由责任护士根据患者遵医行为评估治疗依从性,满分10分,分值越高治疗依从性越高;由患者根据护士态度、护理质量及护理效果评价护理满意度,满分10分,分值越高护理满意度越高。
  1.4 统计学处理以 SPSS 18.0软件统计分析,计量资料(x±s)表示,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 负性情绪干 预后观察组负性情绪(SAS、SDS)评分低于對照组(P<0.05),见表1。
  2.2 治疗依从性及护理满意度观察组治疗依从性评分、护理满意度评分高于对照组(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  常规护理干预缺乏目标导向性与针对性,不仅导致护理效率及质量不高,护理效果不理想,亦会影响患者对护理工作的满意度,基于此,针对性护理干预在临床越来越得以重视31。此外,以科学的管理理论指导临床开展护理工作,可进一步提升护理秩序及效率。目标管理理论是一种目标激励管理模式,其强调组织群体共同参与制定具体可行的、能够客观衡量的目标,可充分调动参与者积极性4。该理论结合针对性护理干预,可进一步加强护理干预的目标性以及为实现目标所采取措施的针对性,故有望取得理想护理效果。对于PCOS不孕患者,治疗依从性是影响治疗效果及顺利妊娠的重要因素,而导致治疗依从性差的根本在于患者对疾病缺乏正确认知,且焦虑、抑郁等负性情绪严重,缺乏疾病治愈信心。针对上述因素,将提高患者疾病认知度、缓解负性情绪并提高治疗依从性为施护目标,结合患者个体特征施以有针对性的健康教育、心理辅导、用药指导、运动及饮食干预、排卵期同房指导等一系列干预措施。本研究结果显示,干预后观察组负性情绪评分、依从性及满意度评分优于对照组(P<0.05)。可见目标管理理论的针对性护理干预有利于缓解PCOS不孕患者焦虑、抑郁情绪,提升治疗依从性与护理满意度。
  综上,给予PCOS不孕患者目标管理理论的针对性护理干预,可有效缓解其负性情绪,促使治疗依从性提高,且护理满意度高。
  参考文献
  [1]李赛姣,杨菁,何爱燕,等.影响多囊卵巢综合征不孕患者治疗依从性的相关因素分析[J].中华全科医师杂志,2011,10(3):166—170.
  [2]段泉泉,胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志,2012,26(9):676—679.
  [3]鞠慧岩,窦攀,尚鹊,等.联合门诊健康管理对多囊卵巢综合征患者负性情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(34):4959—4962.
  [4]赵文兴,王志萍。目标管理理论在神经内科实习护士培训中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(15):1122—1126.
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