“小穴位大健康”在线课程建设的实践

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　　 摘  要：穴位，是传统中医的重要组成部分，历史悠久，与人体健康息息相关，但其知识理论专业性高;在国家大力支持中医药发展，提倡健康中国的背景之下，教学团队基于通识教育课程的定位，进行了“小穴位大健康”在线MOOC课程的建设，以期向非中医类专业人士科普穴位知识。文章主要介绍了整个课程建设的前期实践，分别从课程设计、教学团队、拍摄与制作、课程实施进行介绍。教学团队老中青组合，教学经验丰富，在传统教学基础上，对在线课程进行教学内容进行碎片化处理，与专业团队合作，制作了系列微课，建设了课程网站，搭建了互动平台。除了在线微课为主的学习，还开设见面课程，对每个教学单元进行教学总结和知识框架梳理。课程教学通识化、科普化，介绍穴位定位是采用真人示范，介绍穴位功效时，结合案例讲解。“小穴位大健康”在线课程建设，是教学团队一次有益的尝试，以期为后期在线教学的组织与开展奠定基础。
　　关键词：穴位;在线课程;通识教育;MOOC
　　中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：2096-000X（2019）11-0068-04
　　 Abstract： Acupoint is an important part of traditional Chinese medicine （TCM）， which has a long history and closely related to human health. But it is difficult for people to learn the specialty theory. Under the background of vigorously supporting the development of TCM and advocating healthy China， the teaching group， based on the orientation of general education curriculum， has carried out the construction of "Small Acupoint Helps Your Health Better on " online MOOC curriculum， with a view to providing non-traditional Chinese medicine professionals with popularization science acupoint knowledge. This paper mainly introduces the pre-practice of the whole course construction， including course design， teaching group， shooting and production， and course implementation. The teaching group is a cross-age group with in rich with teaching experience. On the basis of traditional teaching， the online courses are fragmented， and a series of micro-video-lectures are produced， course website is built as well as the interactive platform in cooperation with professional team. In addition to online micro-video lectures， there are face-to-face courses to summarize each teaching unit and to sort out the knowledge framework. When introducing the location and efficacy of acupoints， a real person demonstration is used and cases are explained. This online course construction is a useful attempt of teaching team， and it is hoped that it can lay a foundation for the organization and development of online teaching in the later stage of TCM popularization science.
　　Keywords： Acupoint;Online course;General education;MOOC
　　 为传承和弘扬中医药文化，让高校更好地服务社会，本教学团队积极建设“小穴位大健康”MOOC。MOOC（Massive Open Online Course），即大规模开放在线课程，具有开放性、便捷性、自主性等特点[1]。穴位，是传统中医的知识，基于穴位的健康保健，有着超过2000年的临床应用。把这样一门专业性较强的课程，科普化后作为一门通识教育课程，再计划课程上线、实施教学，以期建设成为一门符合标准的在线课程。本教学团队努力之后，取得了阶段性成果，总结如下。
　　一、“小穴位大健康”课程设计
　　（一）教学内容
　　本课程重点介绍十二正經和任、督二脉常用穴位、常用经外奇穴，以及小儿推拿常用穴位，要求选课学生在学完课程后能够掌握穴位的概念、穴位和经脉的关系以及穴位分类、取法、特定穴分类，同时掌握约80个常用穴位的名称、归经、定位、主治、操作注意等基础知识，并能在人体上熟练地找到它们，学习简单的穴位刺激方式方法，用以防治疾病、养生保健。 　　课程定位为通识教育课程，以MOOC形式完成教与学。教学内容相对科普，知识和技能相对基础，在阐述穴位与健康的关系基础上，引入穴位以及基于穴位的治疗方法和手段，突出重点。
　　本课程特别纳入了小儿推拿常用穴位的介绍。小儿推拿所用穴位，有着不同于成人穴位的特点和操作注意，需要专门组织教学。本课程将小儿推拿常用穴位整合进来，使得穴位的预防、治疗、康复、保健，覆盖了包括小儿和成人在内的各种人群，使得选课学生受益更多。
　　教学内容，以中医药院校针灸推拿学、中医学、中西医结合临床等五年制本科教学的教材為主，进行整合，知识的讲解力求准确、正确、精确。并且，穴位定位方面，以2006年颁布的国标为准，体现权威。再者，也结合了穴位的国际代码介绍，在对外交流方面也有一定兼顾。
　　教学内容的呈现，不仅仅体现在系列微课，还包括各个章节的学习指导、教学安排、具体内容的PPT、参考阅读资料等等。同时，网站也开辟有互动模块，采取论坛形式、讨论形式，支持线上互动。
　　（二）教学形式
　　课程的教学主要包括线上课程以及见面课两大部分，总计28个学时，2个学分。
　　其中，线上课程的教学以碎片化知识为主。总论部分分为部位不同专题，介绍健康与穴位的关系，介绍穴位的概念、分类、功能、定位方法以及特定穴知识等等;各论部分以独立穴位知识介绍为主，每个常用穴位的讲解，均在5-15分钟左右。在知识的梳理和安排方面，还特别注重介绍穴位和经络的关系，正经和奇经的梳理，小儿生理病理特点的说明等等。
　　碎片化的微课，重点介绍穴位知识。知识的教与学，特点之一是“真人展示”，在真人身上，手把手教会穴位的定位，详细展示取穴步骤。以期学生能掌握精要之处，并能身临其境熟知穴位定位;同时，在讲解穴位主治的教学过程中，教师会结合各种诊疗故事，以真实鲜活的事例来讲解穴位应用，用词用语科普化，观点角度病人化，通过种种努力让医学专业知识通识化，满足学习需求。
　　线上课程，总共完成了超过100个视频、约600分钟的微课制作，计为20个学时。这个部分的学习，以学生自学为主，学生可以灵活机动地安排学习时间，完成线上课程学习。
　　见面课的教学，安排有8个学时，计划以单元形式阶段性推出。比如手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经构成了一个从胸走手、从手走头、从头走足、从足走胸这么一个循环，教学时则将这4条经脉所属的常用穴位作为一个单元，完成该单元的线上学习任务后，适时安排一次见面课。按照知识体系，教学团队拟计划开出4次见面课，分别针对太阴经、少阴经、厥阴经三个循环，以及任督小周天、经外奇穴和常用小儿推拿穴位等部分进行教学。
　　见面课的学习，教学重点放在教学内容系统化、知识构架全面化、知识点之间的条理化。所以，见面课以经脉为主线，常用穴位的串讲，作为一个重要方面。同时，教师还要及时总结该单元的学习状况，了解学生的学习情况，寻找问题，然后，针对共性问题、针对疑难知识点，专门进行重点讲授、辅导和答疑。见面课的教学，以章节、单元的知识串联为目的，力求构建一个内容完整、结构清晰的知识体系。
　　章节学习之初，就有学习指导，内容简介，让学生一目了然明白学习的要求、学习的重点;系列微课之外，还提供其他相关教学资源，包括教学PPT、勾画经脉、穴位图谱、文字资料参考等等，全方位帮助学生展开学习活动;课程学习过程中，还穿插有不同形式的测验，每个微课视频当中，每个单元之后，以及课程结束之时，一方面让教师及时了解学习动态，另外一方面也规范学生认真学习，以提升学习效果;同时，教学网站的互动区域，也将保持开放，教师和学生之间、学生和学生之间，能够密切联系，相互之间得到及时反馈，促进学习和交流。
　　（三）教学组织
　　课程总共安排有十七个章节，包括“小穴位与您的大健康”总论部分，十二经、任督二脉各有一章，同时还设立有“常用经外奇穴”“宝宝穴位保健康”两个章节，内容丰富，实用性强，理论与实践并重。学生学习后即能用以实践，在实践中不仅检验理论知识的学习，还能将相应的穴位知识融会到日常生活当中。
　　教学组织，以学生为主体逐步展开。每个章节的学习均安排有线上自学，明确学习目的、给出学习指导、展示系列微课、提供学习参考、穿插测验考试、开放网络论坛，建立一个以学生为核心的学习环境。学生根据个人情况，完成基础课程，并根据自身情况，再有所侧重、有所选择进行学习强化，以达到全面掌握各章节知识要点的目的。同时，教学活动的组织，还从培养学生主动学习能力、提高学习兴趣出发，使学生从“要我学”的认知转化成“我要学”的态度。
　　在单元学习之后安排见面课。见面课以教师总结为主，系统整合各个章节的知识内容，使同学们能够将所学内容形成一个体系，构建出相应的框架。见面课中还安排有交流环节，回答同学在自学过程中所遇到的不能自己解决的问题。并且，还安排学生相互之间交流学习之后、实践当中的心得体会，以达到相互学习、相互促进的目的。
　　在每个微课视频、每个章节课程之后，设置了相关测试，主要用以强调课程重点、检验学生的自学效果，使学生了解学习中不足的部分，提高学习的积极性和主动性，减少随便听听、听过就忘等现象的发生。
　　课程的教学组织，以学生为主体，避免形式单一、风格刻板等缺点，教学组织力求高效、有序地推进知识点的学习。教学过程强调学生主动学习和老师传授知识两种方式的互补，更好地挖掘学生的学习潜能、调动学生的主观能动。同时，保证学习中老师与学生有一定程度的交流，鼓励学生运用所学知识进行实践，力求提高学生的课程体验[2]。
　　二、“小穴位大健康”教学团队
　　一门课程想要取得良好的教学效果，达到教学目的，离不开一个好的教学团队。本课程教学团队由5名教师组成，老中青结合，师资优良。教学团队中的每一位成员，均是“双师型”教师，不仅从事高校中医、针灸的相关教学、科研，还从事附属医院的临床工作。 　　5名教学团队成员当中，获得医学硕士学位2人、医学博士学位3人，博士后2人;教授、主任医师1人，副教授、副主任医师1人，讲师、主治医师、助教等3人;博士生导师1人，硕士生导师2人;学缘关系包括山东、四川、湖北、广东等高校，教学方式方法融会不同地域的特色;老中青团队组合，一方面保证学科教学的权威、准确，有经验积累，另一方面保障网络教学新形式的组织适应。
　　教医研方面，教学团队业绩突出。5人团队，在研省级教学课题2项，年度发表教学论文10篇左右;在研国家自然科学基金课题3项、省级科研课题3项，发表SCI论文30余篇;所在科室为国家级重点专科，针灸推拿特色鲜明;团队有广东省五一奖章获得者1人、省级临床优才1人，参与十三五国家级规划教材编写者4人;团队教师，获得过国家级青年教師大赛三等奖、获得过全国针灸技能大赛团体一等奖、获得过中医药社杯青年教师技能大赛一等奖，获得过广东省青年教师授课比赛工科组第一名;5人教学团队，拥有校级优秀教师2人。
　　教学团队主持省级精品视频课程1门，组织实施《经络腧穴学》、《小儿推拿学》等SPOC课程3个学年，出版了《针灸经络穴位速记手册》、《常用穴位》等教辅专著，其中《针灸经络穴位速记手册》被评为医学生最受欢迎的工具书之一。
　　整个团队教学经验丰富、临床水平较高、科研能力较强，长期积累的教学经验，能确保课程的开展和实施，确保教学质量，确保学生学有所获。
　　三、“小穴位大健康”微课拍摄与制作
　　基于在线课程的定位以及本课程注重实用的特点，系列微课的拍摄是课程建设的重中之重。进行系列微课拍摄时，教学团队与“智慧树”专业拍摄团队合作，力求高质量完成课程制作。
　　（一）拍摄前准备
　　拍摄前准备是对拍摄进行规划和分析，保证拍摄有序且顺利进行所必须做好的准备工作。包括教师、模特、拍摄人员的多次交流和沟通，确定拍摄流程、拍摄方式;同时，根据教学内容、教学形式、教学组织等课程设计，进行脚本的撰写，脚本撰写基于课程的定位，参考专业教学教材，结合临床案例，语言严谨，案例真实。完成撰写后整个教学团队需进行集体备课，保证教学内容完整性和统一性的前提下，在教学时展现各自的特点和风格，优化教学效果。
　　根据课程设计，提前准备好拍摄所需的教具。本课拍摄中准备的教具主要有：针灸治疗床、针灸铜人模型、弹力皮尺、针灸针、艾炷、艾条、生姜、海盐、按摩锤、三棱针、火罐等进行针刺艾灸推拿操作时需使用的物品;为了达到良好的展示效果，模特需进行良好的体态训练，在拍摄中需进行充分暴露。
　　课程的拍摄采取演播室录制式拍摄，每次拍摄前进行灯光、幕布、机位等设备的布置;同时，为了达到较好的镜头展示效果，教师需进行简单的妆容修饰，做好多种服装的准备，并在摄影棚多次试拍试讲，以逐步培养最佳讲课状态。
　　（二）正式拍摄
　　在摄影棚录制视频面对镜头时没有学生，但要做到让学生在观看视频时有“老师在对我讲课”的感受，这对于老师而言是一种挑战[3]。教师在拍摄中需注意以标准普通话进行授课，并控制言语语速清晰适中，同时配以合适的表情和和肢体语言，讲述自然;摄影师则需时刻注意灯光强弱以及机位的选择，通过反复调试以达到最佳的展示效果，一旦在某个过程出现问题，则需重新进行拍摄，整个拍摄过程严格要求，采取多方协助，一位教师拍摄，整个团队支持，达到提高拍摄效率、优化拍摄效果的目的。
　　为及时检视效果，拍摄之初，即快速制作出样片，并广泛征求教学团队意见，根据反馈进行修改，确定风格，再完成后续拍摄。
　　（三）后期制作
　　在完成所有的视频摄影之后，拍摄方需根据团队提供的脚本，按照课程章节的构建，将视频进行编辑合成，使视频画面前后衔接、视频内容与音频内容表达一致。
　　同时，为使学生在观看视频时更加直观，后期处理时还需进行字幕插入等文字编辑的操作;为了达到更好的观看效果，还需对某些操作展示部分进行动画添加和增强。
　　在将所有视频、音频等等素材制作处理完成之后，便是在网课平台上进行课程建设，按单元章节对视频进行排序，并在每个微视频播放过程中插入知识点测试题目，以窗口形式弹出，以完善课程建设。
　　同时，课程网站建设，也包含了教学指导、教学内容、学习参考，以及论坛建设，力求内容丰富、方便学习、及时交流、实时反馈。
　　四、“小穴位大健康”课程实施
　　课程的实施主要包括课前准备、课程教学、课程考试和课程管理。
　　（一）课前准备
　　课前准备包括有智慧树平台线上宣传以及学生选课两个阶段。
　　智慧树作为“中国东西部高校课程共享联盟”的服务运营商平台，累计开设联盟委托运营课程近200门，覆盖全国1000余所高校的1000万在校生群体，其中近50万学生通过联盟课程获得了学分，累计有超过100万大学生修读了学分课程[4]，在平台上进行宣传能以相对快捷的方式让更多的在校生群体了解该课程。
　　选课阶段，学生只需通过手机号或邮箱在网站注册账号，并绑定完善学籍相关信息，便可以在规定时间段通过网站进行选课。
　　选课结束后，需进行学情调查，包括学生所在高校分布、个人专业及年级相关情况，有无学习中医基础理论经历等;并进行分析，为后续的教学内容、教学方式等课程实施的调整提供参考。
　　（二）课程教学
　　包括在线课程与见面课。在线课即学生在网站上或通过手机app在线观看教学视频自学，总计20个学时，每学时为25到30分钟的视频;见面课即某个时间段教师进行授课，学生前往听课，因距离等因素无法前去的学生通过网络直播的方式进行听课，共计有8个学时，分4次进行讲授。
　　（三）课程考试
　　基于通识课程的定位，在本课程学习通过后将获得2个学分。课程考试成绩基于多种方式的考核，包括平时成绩，即穿插在每个微课视频内的测试成绩;见面课成绩，包括见面课签到情况及提问或发言情况;期末成绩，在学习完整个课程后的期末考试成绩。课程总成绩按在线成绩40%、见面课成绩30%、期末成绩30%的比例进行分配。
　　（四）课程管理
　　整个课程管理包括网站管理及教师团队管理两大部分。
　　网站建立数据库，用以统计、监控学生每次的测试成绩，并实时反馈给教师团队;还需对学生学习进度进行管理，学生需完成整个系列课程的视频观看以及每次见面课的签到，并完成平时考试、期末考试。最终成绩需超过总成绩的60%才可获得学分;除此之外，网址还需保证互动平台的日常更新维护。
　　教师团队则需要根据网站的信息反馈定期举行教学会议，进行总结;同时还需要在接近课程结束的时候开设调查问卷，对学生学习该课程之后的收获、感想、理论实践等进行访问，有利于课程的整体设置管理。
　　综上，“小穴位大健康”在线课程，以通识教育课程建设为宗旨，遵循MOOC建设原则和要求。在线课程的建设实践，锻炼了教学团队MOOC制作和开课的能力，与专业制作团队的合作，课程上线运作有所保障。希望“小穴位大健康”在线课程，能够加大中医药知识和技能在大群体受众中的宣传和推广，促进非专业人士对穴位的了解，让更多的人掌握运用穴位保障健康的技能。
　　参考文献：
　　[1]吕志辉.MOOC背景下运动人体科学的课程建设刍议[J].当代体育科技，2018，8（24）：141-142.
　　[2]倪艺洋，李智.基于MOOC的混合教学模式研究——以物联网导论课程为例[J].科教文汇，2018（10）：76-78.
　　[3]于青青.MOOC视频的分类及具体表现形式分析[J].工业和信息化教育，2014（09）：84-87.
　　[4]柴葳.千所高校50万学生“远程”拿学分[N].中国教育报，2015-11-17（03）.
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