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质量控制小组管理模式应用于肛肠外科护理管理中的价值体会

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  [摘要] 目的 研究质量控制小组管理模式应用于肛肠外科管理管理中的价值。方法 选取该院肛肠外科患者100例,时间范围为2015年3月—2017年3月,按“简单随机”法分组,每组50例。一组为对照组(常规管理模式),另一组为观察组(联合质量控制小组管理模式)。对比护理不良事件、纠纷情况及护理质量评分指标。结果 观察组实施质量控制小组管理模式后,护理不良事件、纠纷情况及护理质量评分指标均取得了良好效果,与对照组相比(P<0.05)。结论 对肛肠外科患者实施质量控制小组管理模式后,护理不良事件、纠纷情况指标改善效果佳,且护理质量评分指标效果理想。
  [关键词] 管理模式;肛肠外科;质量控制小组;护理管理
  [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)04(a)-0070-02
   在临床上常见疾病当中,肛肠疾病为其中一种,如肛裂、脓肿及痔疮等[1]。在该疾病治疗方面,通常采取手術治疗方式,但患者术后易出现相关并发症情况。
   肛肠外科具有工作量大、患者多、疾病种类多及周转快等特点,若仅依靠护士长实施护理管理,不能够进行较好的质量控制[2]。根据有关资料表明,质量控制小组管理模式有利于促进肛肠外科患者恢复、预后,提高临床护理质量[3]。该文选取了该院2015年3月—2017年3月100例肛肠外科患者进行研究,旨在研究质量控制小组管理模式应用于肛肠外科管理管理中的价值,报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   选取该院100例肛肠外科患者。依据“简单随机”法分组,每组50例。一组为对照组,另一组为观察组。对照组患者中,男34例,女16例;最高年龄(62)岁,最低年龄(29)岁,平均年龄(42.56±2.76)岁。观察组患者中,男27例,女23例;最高年龄(60)岁,最低年龄(27)岁,平均年龄(42.34±2.55)岁。
   两组患者纳入标准与排除标准[4]:纳入标准:①年龄在27~62岁之间患者;②患者及患者家属同意并签署知情协议书。
   排除标准:①排除存在严重精神方面疾病患者;②不能配合完成此项研究者。
   对比两组肛肠外科患者上述年龄、性别区分等资料(P>0.05)。
  1.2  方法
  1.2.1 对照组患者管理方法  常规管理模式。给予肛肠外科患者常规护理管理模式,由护士长管理、控制护理质量。
  1.2.2 观察组患者管理方法  联合质量控制小组管理模式。给予观察组肛肠外科患者在对照组基础上联合实施质量控制小组管理模式,具体有以下几方面。
   ①建立质量控制小组。质量小组成员包括:科室主任、主治医师、护士长及责任护士等。在根据相关规定的基础上,再联合医院具体情况,对质量控制小组人员采取培训模式,确立职责,整理好在护理工作过程当中的文献,并记录医疗。
   ②完善质量控制流程。做好质量控制小组人员护理培训工作,提高其护理水平、护理能力等,将相关护理管理制定进行完善,同时将小组人员工作范围进行具体、合理划分,对质量控制小组人员岗位职责需要做到严格落实,定期考核其护理质量。在患者入院后,由主治医师对肛肠外科患者展开基础检查,由责任护士向肛肠外科患者讲解相关护理流程,并为其提供舒适病床。
   ③普及健康教育知识。向肛肠外科患者讲解医院相关制度、护理流程及病房环境等,由专人对患者出入院指导、健康教育实施情况进行检查,对肛肠外科患者健康教育知识知晓情况做好评估工作,同时评价、记录对患者实施健康教育的效果。
   ④护理安全管理。对岗位职责、规章制度、工作流程及应急预案等工作落实情况进行检查,如查对不良事件管理、流程、坠床或跌倒管理、腕带管理等方面的执行情况。
  1.3  观测指标
   测量两组肛肠外科患者护理不良事件、纠纷情况及护理质量评分指标数据。采用肛肠外科护理质量管理评价标准,对护理质量进行评价。满分:100分。分数越高,则护理质量越高。
  1.4  统计方法
   研究所采用的核算软件为:SPSS 22.0版本,其中以“均数±平均差”的形式表示护理质量评分指标,用t值来检验。护理不良事件、纠纷情况指标采用“%”形式表示,用χ2来检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  对比护理不良事件、纠纷情况指标
   观察组护理不良事件、护理纠纷例数均少于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2  对比护理质量评分指标
   观察组基础护理、操作能力、沟通能力及护理态度评分结果与对照组相比较,前者更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3  讨论
   常见的肛肠外科疾病有直肠息肉、痔疮、肛周脓肿、直肠癌及肛裂等,对患者身心健康会造成严重不良影响,手术为主要的治疗方式[5]。在医院服务质量重要的组成部分中,护理质量即为其中之一[6],对患者健康、生命安全有一定程度上的影响,同时与医院发展、在社会的形象存在联系。随着近年来医学模式的转变,人们对护理质量、医疗服务的要求也逐渐增高[7]。常规护理能够给予肛肠外科患者基础护理措施,保障其日常需求,但不具有针对性,且不能够详细了解肛肠外科患者健康状况、病情变化[8]。在医院的护理管理中需要不断探索更加有效的模式[9]。根据相关资料表明,质量控制小组管理模式有利于促进护理质量的持续改进,对调动护理人员的积极性有所帮助,提高了肛肠外科患者满意度,有效降低了不良事件发生几率[10]。在医院管理重要环节当中,质量管理即为其中之一。近年来,随着我国医疗水平的提高,以及医学事业不断发展,患者自我保护意识得到了明显的提升,医院的管理理念也逐渐转为以患者为服务对象、工作中心。在医院管理质量当中,护理管理质量具有十分中重要的作用,不断改进护理质量十分关键,制定出健全、完善的护理质量管理体系有利于充分调动护理人员的积极性、工作潜力等,对增强护理人员工作责任心有所帮助,有利于进一步提高医院的服务品质、护理有效性等,构建起护理人员与患者之间良好关系。质量控制小组管理模式应用效果良好,发生护理不良事件、护理纠纷情况得到较大改善,该模式应用于肛肠外科患者当中效果显著,增强了患者对医院的信赖度。在该文中选取了该院100例肛肠外科患者,将其依据分组对照方式进行管理方式的研究,目的在于研究质量控制小组管理模式应用于肛肠外科管理管理中的价值,根据研究结果显示,观察组基础护理、操作能力、沟通能力及护理态度评分均高于对照组,尤其在基础护理方面差异最大,结果相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理不良事件、纠纷情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此现象表明,质量控制小组管理模式应用于肛肠外科患者当中,加强了基础护理,进一步提升了护理质量,有效改善了护理不良事件、护理纠纷情况,具有显著应用价值。
   综上所述,质量控制小组管理模式应用于肛肠外科患者中,护理不良事件、纠纷情况指标改善效果佳,且护理质量评分指标效果理想,值得医院推广及应用。
  [参考文献]
  [1]  杨倩.探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(2):158-160.
  [2]  朱娜,马洪,詹旭蕾.层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用[J].中国医院管理,2016,36(10):71-72.
  [3]  蒙小琴,邓琴,张雪萍,等.PDCA循环在泌尿外科护理风险管理中的应用效果[J].中国临床研究,2016,29(6):850-852.
  [4]  钟爱玲,戴红霞,常后婵,等.三级质控护理管理模式在手术室中的应用[J].广东医学,2016,37(23):3641-3642.
  [5]  柴寿盈.问题管理模式在改善内科护理管理质量中的应用[J].实用临床医药杂志,2018,33(4):83-85.
  [6]  陆雯静,李海燕,卢菁,等.风险管理在心血管外科护理管理中的多中心应用研究[J].护理研究,2016,30(6):673-675.
  [7]  刘静,陈静,阎桂芸.疼痛管理小组在混合痔术后疼痛管理中的作用[J].中国疼痛医学杂志,2017,23(12):958-960.
  [8]  崔世红,吴志英,薛素梅.基于JCI核心理念的问题管理模式在护理质量安全管理中的运用[J].新疆医科大学学报,2016,39(7):914-916.
  [9]  于建海,何绮月,卢光奎,等.四级质量控制管理在麻醉护理管理中的应用[J].护理管理杂志,2018,12(2):115-117.
  [10]  蒋敏兰,马丽薇.护理风险管理在外科新毕业护士护理管理中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(5):66-68.
  (收稿日期:2019-01-06)
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