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多西紫杉醇联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的临床疗效分析

作者:未知

  【摘  要】目的:分析比较多西紫杉醇联合索拉菲尼在原发性肝癌上的临床治疗疗效。方法:从2018.1-2019.1 来我院进行原发性肝癌治疗的患者中随机选择80例作为研究对象,将其平均分成实验组和对照组,每组40例。对照组采取多西紫杉醇进行治疗,实验组采取多西紫杉醇联合索拉菲尼进行治疗,分析比较两个小组的临床治疗疗效。结果:实验组患者的ORR、DCR水平显著高于对照组,在治疗之前两个小组患者生存质量不存在差异,治疗之后实验组的生存质量要比对照组的生存质量高,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。结论:多西紫杉醇联合索拉菲尼治疗在原发性肝癌的治疗上效果显著,值得在临床上推广。
  【关键词】多西紫杉醇;索拉菲尼;原发性肝癌;临床疗效
  【中图分类号】R605      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)05-0119-02
  原发性肝癌是肝脏常见的一种恶性肿瘤,从临床角度上来看主要是指干细胞和肝内胆管细胞发生癌变的一种体现。经过流行病学调查之后发现,原发性肝癌在我国有着较强的病发率,严重危害了人们的身体健康。原发性肝癌不容易被发现,在被人们发现之后基本上已经处于病发中晚期,错失了手术治疗的最理想时期。原发性肝癌的临床治疗方式是TACE,但是从实际操作情况来看,TACE治疗之后的并发症发生情况比较明显,不利于患者的身体恢复。多西紫杉醇、索拉菲尼的临床上常用的化疗药物,其中,紫杉醇能够从红豆杉中提取出活性物质,通过抑制有丝分裂的纺锤体能够抑制肿瘤细胞的蔓延,在肺癌、乳腺癌等多种癌症的治疗中取得了良好的效果。索拉菲尼是一种新型分子靶向药物,在使用的时候能够对肿瘤细胞增值以及肿瘤血管的形成起到良好的抑制效果。为此,文章结合实际情况就多西紫杉醇联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的临床疗效问题进行探究,现将具体情况报告如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  从2018.1-2019.1 来我院进行原发性肝癌治疗的患者中随机选择80例作为研究对象,将其平均分成实验组和对照组,每组40例。对照组患者有男性21例,女性19例,年龄在42-79岁之间,平均年龄为51.5±10.5岁;实验组患者有男性20例,女性20例,年龄在43-78岁之间,平均年龄为52.5±11.5岁。两个小组的年龄、性别差异不显著,(p>0.05),不具有可比性。
  1.2实验方法
  对照组采取多西紫杉醇进行治疗,采用Salinger技术经皮肝动脉实施穿刺,在成功穿刺之后将5F的导管放置在肝总动脉后注入DSA进行造影观察,了解门静脉的畅通情况、肿瘤和静脉属支的关系,之后将导管送入到靶血管中。在完成以上操作之后将之前准备好的紫杉醇按照每平方米50mg的剂量和超液化碘油配置成5ml-10ml的混合药剂,在导管的作用下注入化疗栓塞剂中。在操作的时候为了避免出现栓塞剂反流的现象,需要在X线的监控下严格控制注射栓塞剂 速度和压力,并在条件允许的情况下选择应用球囊导管。实验组在对照组的基础上,在TACE手术之后的一周服用索拉菲尼,每次两片,每天两次。
  1.3观察指标和疗效判定
  按照世界卫生组织制定的实体瘤疗效评判标准和实际影像学资料,原发性肝癌的临床疗效标准划分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病进展(PD)、病变稳定(SD)、无效几种类型。其中完全缓解的判定标准是患者的肿瘤消失,症状完全被缓解,生活恢复到正常的状态。部分缓解的判定标准是患者的肿瘤缩小一半以上,残留凿活检癌细胞呈现出的是一种阴性,患者的临床症状部分缓解,生活不能够自理。疾病进展的评判标准是基线病灶长径和原来相比缩小三分之一,疾病进展是基础病灶场景总体和之前相比增加五分之一或者出現新病灶,无效的判定标准是患者的情况没有得到改善。
  1.4统计学分析
  实验组和对照组成员数据均采用SPSS21.0统计学分析软件进行分析处理,应用()表示,进行t检验,计数资料应用%表示,应用X2进行检验,在p<0.05的时候差异明显,具有统计学研究意义。
  2 结果
  2.1近期疗效比较
  近期疗效比较情况如表一所示。根据表一所示,实验组患者的ORR、DCR水平显著高于对照组,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。
  2.2生存质量比较
  根据表二的DCR生存质量比较表情况来看,在治疗之前两个小组患者生存质量不存在差异,治疗之后实验组的生存质量要比对照组的生存质量高,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。
  3 讨论
  原发性肝癌是一种恶性肿瘤,严重干扰患者的身体健康。紫杉醇作为一种抗肿瘤药物,在多种癌症治疗方面疗效显著。文章就多西紫杉醇联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的临床疗效问题进行了探究,发现实验组患者的ORR、DCR水平显著高于对照组,在治疗之前两个小组患者生存质量不存在差异,治疗之后实验组的生存质量要比对照组的生存质量高,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。由此证明,多西紫杉醇联合索拉菲尼治疗在原发性肝癌的治疗上效果显著,值得在临床上推广。
  参考文献
  [1] 毕丽华. 替吉奥或紫杉醇联合索拉非尼治疗原发性肝癌的预后对比分析[J]. 解放军预防医学杂志, 2018(5).
  [2] 邓周峰, 万剑慧. 索拉非尼联合替吉奥或紫杉醇治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性对比[J]. 肝脏, 2017(9).
  [3] 毕大鹏, 张肖肖. 肝动脉栓塞化疗联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的临床研究[J]. 中国当代医药, 2016, 23(31):77-79.
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