缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效分析
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【摘要】 目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 80例原发性高血压患者， 采用电脑随机法分为常规组与研究组， 各40例。常规组给予缬沙坦治疗， 研究组在常规组基础上联合硝苯地平控释片治疗， 比较两组患者收缩压、舒张压及临床疗效。结果 治疗前， 两组患者收缩压、舒张压比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组患者收缩压、舒张压低于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者总有效率为95.00%， 显著高于常规组的77.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果显著， 其可改善患者的血压指标， 值得临床推广。
【关键词】 缬沙坦;硝苯地平控释片;原发性高血压
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.053
原发性高血压在临床医学上属于一种较为常见的心血管疾病， 随着我国国民生活质量的逐渐提高， 无规律的生活习惯与饮食习惯已变为人们的常态， 不良的生活习惯极容易引发原发性高血压疾病， 患者一旦患该病后， 将极易对其心脏功能与肾脏功能造成一定的损坏[1]。据一项国民疾病死亡因素的调查显示， 心脑血管疾病的死亡率显著高于其他疾病， 而高血压是引发患者各种心脑管疾病的重要因素之一， 所以， 提高原发性高血压疾病的治疗效果有十分深远的意义。对此， 本文探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年2月～2018年2月本院收治的80例原发性高血压患者作为研究对象， 采用电脑随机法分为常规组与研究组， 各40例。常规组患者中， 男20例， 女20例;年龄41～73岁， 平均年龄（57.0±6.3）岁。研究组患者中， 男17例， 女23例， 年龄40～76岁， 平均年龄（58.0±6.4）岁。本次研究两组患者及其家属皆知情。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 常规组给予缬沙坦胶囊（北京诺华制药有限公司， 国药准字H20040217）治疗， 餐后服用， 1次/d， 1粒（80 mg）/次， 连续服用6周。研究组在常规组基础上联合硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司， 国药准字H20000079）治疗， 餐后服用， 1次/d， 1片（30 mg）/次， 连续服用6周。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患者收缩压、舒张压及临床疗效。疗效判定标准参照参考文献[2]分为显效、有效与无效， 总有效率=显效率+有效率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者治疗前后收缩压、舒张压比较 治疗前， 两组患者收缩压、舒张压比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组患者收缩压、舒张压低于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者临床疗效比较 研究组患者总有效率为95.00%， 显著高于常规组的77.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
高血压在心内科是一种常见疾病， 该病具有治疗周期长、发病率高、并发症多等特点， 对于原发性高血压疾病判斷， 临床医学表述为：能够得到准确血压升高原因的属于继发性高血压疾病， 不能准确得到血压升高原因的属于原发性高血压[3]。随着我国国民生活质量的不断提高， 我国原发性高血压疾病的发病率逐渐呈现不断增加的趋势， 据不完全统计， 我国患有原发性高血压疾病患者占所有高血压患者的90%～95%， 其中每年约25～30万左右患者死于高血压疾病， 因此， 提高原发性高血压疾病的治疗效果对保障我国国民的身体健康有极其重要的影响[4]。引发原发性高血压疾病的因素主要有以下几点：①遗传因素：据有关研究显示， 若父母双方均有高血压， 其子女患有高血压的几率高达50%， 若父母双方都未患有高血压的话， 其子女患有高血压的几率仅有3%;②饮食结构不合理：饮食结构不合理是引发高血压疾病的主要因素， 膳食不均衡极易致使人体发胖或超重， 而人体的脂肪含量与其血压水平有一定的关联， 若脂肪含量超标， 则人体的血压极易上升， 同时， 若不注重饮食的均衡除了导致人体体重的超标， 还有可能致使人体钾元素的减少， 该元素的减少也极易引发高血压;③嗜酒：嗜酒是引发高血压疾病的又一重大因素， 少许饮酒在短时间内能降低人体的血压指标， 但是过量的饮酒， 将会致使人体血压指标的升高[5]。原发性高血压疾病的临床表现主要有以下几个方面：在患病前期， 患者容易出现头晕、食欲不振、乏力、失眠等不良症状， 直至该病发展到后期阶段， 该病会引起患者心脏及肾脏功能的损坏， 例如高血压合并心律失常、高血压合并慢性肾衰竭、高血压合并脑梗塞等[6]。因此， 应提高原发性高血压疾病的治疗效果， 缓解患者的病情， 以免其出现各种并发症， 加重其病情。本研究中， 常规组给予缬沙坦治疗， 研究组在常规组基础上联合硝苯地平控释片治疗。结果显示， 治疗前， 两组患者收缩压、舒张压比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组患者收缩压、舒张压低于常规组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者总有效率为95.00%， 显著高于常规组的77.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。上述结果说明缬沙坦联合硝苯地平控释片相对于单独服用缬沙坦， 有良好的治疗效果。缬沙坦属于一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂抗高血压类药物， 该药物可有效的预防患者血管紧张素Ⅱ水平的提高， 抵抗AT1受体进行作用， 刺激AT2受体， 以此达到降低患者血压的功效。硝苯地平控释片属于一种钙拮抗药物， 该药物中的钙离子拮抗剂可有效减少钙离子进入细胞组织， 从而有效预防患者心脑血管疾病的发生， 患者服用该药物后可以增加患者体内钠元素与水的排出量， 可起到良好的降压功效， 患者在服用该药物过程中， 应严格地按照医嘱要求进行服药， 以免药量过量， 致使患者出现低氧血症、中毒以及高血糖等不良症状， 医院为提高原发性高血压疾病的治疗效果， 应大力普及联合服用缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压这一治疗方案[7-10]。综上所述， 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果显著， 其可改善患者的血压指标， 值得临床推广。
参考文献
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[收稿日期：2018-07-24]
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