某院加强综合药房避光药品管理的体会
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摘要：目的：探讨我院加强综合药房避光药品管理的方法。方法 本次研究对象为我院需要避光的药品，加强对药品的避光管理。结果 经过加强综合药房避光药品管理后，完善了我院病房注射药品的避光管理制度，提高员工对避光药品的认知度，提升了药品贮存合格率。结论 加强我院综合药房的避光药品管理，有效提高医院的药品贮存合格率，提高药物使用的安全性，值得临床上推广使用。
关键词：综合药房;避光;管理;体会
【中图分类号】31 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-9368（2019）01-0119-02
温度、湿度、光线是影响药品贮藏的主要因素，易引起药品发生氧化、分解、水解等，药品发生变化后会增加杂质的含量，甚至会产生有毒物质，对药品的使用效果造成不良影响，增加药品不良反应的发生率[1-2];有资料称，在实际工作中对药品质量造成影响的主要因素有温度和光线，因此可以看出避光和控制温度是贮藏药品也是保证药品质量的重要措施之一，特别是对环境敏感的药品要引起高度重视 [3]。日常工作中容易忽视对药品的贮藏管理，导致很多不必要的医疗纠纷产生 。为进一步了解加强综合药房避光药品管理的相关方法，针对我院的50余种需要避光的药品，结果整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院综合药房内需要避光贮藏的药品采取5S管理法（5S管理法是从最初的日本的管理理念中提取而来，是一门适合管理企业的学科，随着社会的发展，5S管理办法的实施取得良好效果，因此被广泛运用与各行各业当中）加强对我院综合药房避光药品管理。
1.2方法
首先对我院正在使用的药品进行了解，整理出需要避光贮藏的药物类型。易发生光化反应类药品需要避光贮藏：如维生素A遇光后容易变质，生成环氧化物，导致药效消失，维生素B1受到光照影响会生成硫色素影响药效，维生素B2以及维生素K受到光照后会变色，影响药效，维生素B6在光照下氧化生成吡哆醛、吡哆酸影响药效，维生素C具有较强的还原性，受到光照影响后易聚合呈色，导致其含量及颜色发生变化，维生素D，在空气中易被氧化，氧化后药品的毒性增强。化疗类药物也需要避光贮藏，如顺铂注射液，受到光照影响会发生光降解反应，不仅使外观的颜色加深，受影响比较严重时还有黑色金属铂被析出，使药物含量降低;卡铂水溶液受到光照影响也容易发生分解，生成有害的水解产物，影响药效。喹诺酮类药物也需要避光贮藏：如氟罗沙星、洛美沙星。环丙沙星。诺氟沙星等，受到光照后会增加药物的光毒性，影响治疗效果。抗结核类药物需要避光贮藏：如异烟肼、对氨基水杨酸钠等。
其次对其采取5S管理方法，具体实施如下：（1）整理：将综合药房场所整理到井然有序，将工作人员私人区域与药品区域进行分割，生活用品以及私人用品不能放置在药品放置架或者冰箱里，对工作人员的工作台进行清理，留下与工作有关的物品。（2）整顿：将保留下来的药品进行归置，进行仔细定位、定量，整齐排放在相应位置，并对其贴上对应的标签标识，将易发生光化反应的药物进行分类，并放置在阴凉干燥、阳光不易照射的地方。发放给患者的避光药品要用避光袋装好然后再发放，并告知患者使用药品的相关注意事项，如果药品发生变色等情况時，要停止发放，及时报损更新。（3）清扫：对综合药房定期进行清扫，保持药房的整洁，冰箱和冷藏柜要定期进行清理，保证无杂物存在，清扫后进行书面记录，特殊区域可指定工作人员进行清扫。（4）清洁：清洁指的是将之前的整理、整顿、清扫保持后，通过制定的相关制度对其进行定期检查，在不足的地方进行改进，完善综合药房避光药品的管理制度，让其更加规范、合理。（5）素养：培养员工养成良好的习惯，通过不断学习，提高自身的专业素养，才能严格按相关制度办事。
2结果
经过加强综合药房避光药品管理后，完善了我院注射药品的避光管理制度，提高员工对避光药品的认知度，提升了药品贮存合格率。
3讨论
药品指的是用于预防、治疗、诊断各种疾病，通过使用能对人体生理机能进行调节，有规定的适应症或者是主治功能、用法、用量的物质，属于一种特殊的商品，其质量好坏影响其临床疗效，与人类的身体健康以及生命安全有着密不可分的关系[4-5]。一般情况下患者对药物的质量是无法作出分辨的，需要专业的药学技术人员通过专业的检查才能确定，因此对药物需要进行严格、专业的管理才能保证药品的质量，保证药品的疗效。避光贮藏室药品贮存的一项重要环节，药品长期处于日光照射下用药发生质变，影响药物质量。医疗服务行业属于比较特殊的一类职业，属于高技术行业，也属于高风险行业，综合药房药品的管理对患者用药安全有着直接影响，在本次研究中，加强对我院综合药房避光药品的管理，采用5S管理法，从整理、整顿、清扫、清洁、素养五方面进行管理，从药品、人、环境等多方面进行管理，从综合药房的大环境入手，结果显示完善了我院病房注射药品的避光管理制度，提高员工对避光药品的认知度，提升了药品贮存合格率。表明通过对综合药房的工作环境进行改善，增强工作人员的专业知识与药品安全意识，不仅能提高工作人员的积极性，还能提高患者满意程度，增加了医院的整体专业水平，提高我院的社会效益。
4结论
综上所述，加强我院综合药房的避光药品管理，能有效提高医院的药品贮存合格率，提高药物使用的安全性，值得临床上推广使用。
参考文献：
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[3]张涛， 豆东海， 杨鹏波. 正交试验优化头孢噻肟钠原料药有关物质检查中溶液制备条件[J]. 中国药房， 2017， 28（36）：5154-5156.
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[5]曾念利. 一次性使用避光延长管中增塑剂DEHP向模拟药液迁移情况[J]. 中国医学物理学杂志， 2018， 35（6）.
作者简介：刘子芳，女，出生于（1975.12～），汉族，籍贯：云南云县人，大学本科，主管药师，主要研究西医药学（药剂）方面。
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