早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效
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【摘要】目的：分析早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效。方法：选取2017年5月～2018年10月我院收治的脑外伤患者78例，随机单双数法分为对照组39例，主要为减压后3～8个月后修补，观察组39例主要为早期颅骨修补，对比两种修补方式的效果。结果：观察组患者神经功能缺损状况显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为脑外伤患者尽早进行颅骨修补，可有效提升治疗效果，有应用价值。
【关键词】早期颅骨修补;脑外伤治疗;疗效
[Abstract]Objective：To analyze the effect of early cranioplasty in the treatment of brain trauma. Methods： 78 patients with brain trauma were selected from May 2017 to October 2018 in our hospital. 39 patients in the control group were randomly divided into single and double numbers， mainly repaired after 3 to 8 months. 39 patients in the observation group were mainly repaired after early cranioplasty. The effects of the two methods were compared. Results： The neurological deficits in the observation group were significantly less than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion： Early cranioplasty for patients with brain trauma can effectively improve the therapeutic effect and has practical value.
[Key words] early cranioplasty; treatment of brain trauma; curative effect
【中图分类号】R174+.6【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-031-01
近年随着经济水平提升，我国颅脑损伤发病率也持续提升，同时此种疾病有较高致残和致死率。临床治疗上多数采用颅骨修补术，可有效整形和保护颅骨，多数分析认为此种治疗方式效果良好[1]。有医师认为需颅骨修补术最佳治疗时间为减压之后3个月，患者存在较高感染风险，因此需适当推迟，也有分析认为需尽早进行治疗[1]。现对两种治疗方式进行深入分析，结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
取2017年5月～2018年10月我院收治的78例脑外伤患者为研究对象，对照组39例，男20例，女19例，年龄23～62岁，平均年龄（37.42±2.16）岁;观察组39例，男21例，女18例，年龄22～63岁，平均年龄（37.51±2.15）岁，患者基础性信息并无较大差异，可进行对比分析。
1.2 方法
患者均进行颅骨修补治疗。首先对脑积水患者进行腹腔分流术治疗，之后为颅骨修补治疗。采用钛合金网颅骨，使用前电脑予以塑形处理，压抗虹吸管作为分流管。术中侧脑三角区穿刺，予以置管，置管深入7cm，留置长度20cm，枕部置分流泵。引流成功后观察颅内压，对脑组织正常患者则进行颅骨修补治疗。
对照组为3个月后进行修补。观察组为早期进行治疗。
1.3 观察指标
对比两组患者神经功能评分状况。其中主要参照脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准内评分标准进行分析，得分越高缺损越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS25.0软件处理数据，以X2检验患者资料（%、n），以t检验计量资料（x±s），P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
对照组：术前（27.42±2.16）分、术后（25.41±3.10）分;观察组：术前（27.53±2.20）分、术后（16.45±3.52）分。
观察组患者神经功能缺损状况明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
脑外伤为临床严重性疾病，常会引发精神异常、瘫痪等疾病。现阶段对此种疾病多采用手术方式治疗。本次研究中主要分析不同时间段手术的效果。常规治疗中认为减压之后3个月进行治疗效果较好，但深入分析发现，延误时间过长常会造成神经功能不可修复性损伤，且随着时间延长缺损后继发性损伤也会持续提升。尽早进行治疗时可有效改善患者颅内血流动力学，同时帮助患者恢复颅内腔微环境，也可改善神经状况。此种治疗方式由于可及时恢复颅腔密闭性因此多数分析认为可有效穩定颅内压继而降低颅骨缺损所引发的问题[2-3]。分析本次研究中，患者神经功能恢复状况时可知，观察组患者神经功能缺损状况明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示可知，由于尽早进行治疗，因此可引导患者进行早期康复训练，改善预后状况。由于手术治疗前即进行降压处理，因此治疗过程安全。
综上所述，为脑外伤患者进行早期颅骨修补治疗时可有效降低患者脑部损伤状况，有临床应用价值。
参考文献：
[1] 阮雨田. 早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（57）：11108-11108.
[2] 张英华， 陈晓晶， 张慧娟. 早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效分析[J]. 中国卫生标准管理， 2017， 8（3）：42-44.
[3] 罗成焕， 罗伟鹏， 朱灼坤，等. 颅脑损伤去骨瓣减压术后早期和晚期颅骨修补治疗颅骨缺损的效果对比[J]. 临床医学工程， 2018， 25（4）：463-464.
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