全程护理在肝胆外科护理中的应用效果观察
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摘要：目的：探究全程护理在肝胆外科护理中的应用效果观察。方法：2018年1-10月收治肝胆外科患者100例，随机原则分为两组各50例，观察组实施全程护理，对照组常规护理，比较两组护理效果。结果：两组患者护理前焦虑、抑郁情绪比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后两组焦虑、抑郁情绪比较，观察组明显比对照组轻，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后各项生活质量评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将全程护理应用到肝胆外科临床护理中，不仅能够有效缓解患者的不良情绪状态，同时对于改善患者的生活质量也具有重要意义。
关键词：全程护理;肝胆外科护理;应用效果观察
引言
临床中，肝胆外科常常会涉及许多重要和复杂的疾病，如慢性、急性胰腺炎、化脓性胆管炎、肝硬化、消化道大出血以及肝癌等。随着生活水平的提高，而随着人们生活水平的提高，仅靠住院期间的护理不足以满足人们日益增长的护理需求。因此我院结合临床患者，通过分别实施一般护理及全程护理干预，试着进一步分析全程护理应用于肝胆外科的应用效果。
1研究方法
1.1资料与方法
2018年1-10月收治肝胆外科患者100例，随机原则分为两组各50例。观察组男26例，女14例，年龄32～72岁，平均（46.8±8.2）岁。对照组男28例，女22例，年龄31～70岁，平均（47.3±7.8）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理。观察组实施全程护理：①分类护理：根据患者的具体疾病类型、病症情况，进行各项临床检查，并全面系统地对患者的病情进行观察，据此制定具有针对性的护理方案对患者实施护理干预。同时在患者入院当日对其进行健康教育，让患者对医院环境、医护人员情况有大致的了解。②生活护理：在术前，帮助患者做好术前准备及皮肤清洁、肠道准备工作。指导并协助患者采取舒适体位进行休养，帮助患者进行日常翻身，指导患者进行咳嗽练习。术后做好麻醉护理，指导并帮助患者采取平卧位休养，并严密观察患者是否出现舌后坠、呼吸阻塞等麻醉并发症。术后对患者实施严密的病情观察，定期检测患者的生命体征变化情况。指导患者围手术期合理饮食，饮食以清淡、易消化的半流质或软食为主，严禁进食海鲜、辛辣、刺激、生冷、坚硬食物，同时积极地做好口腔护理工作。③心理护理：在掌握患者心理状态的基础上，对其实施具有针对性的心理疏导工作。护理人员要积极地与患者进行交流，进行疾病知识宣教、手术治疗介绍，让患者了解疾病的可治疗性和可控性，提高患者的疾病治疗信心和依从性。在患者完成手术治疗后，要第一时间告知其手术治疗情况，消除患者术后的担忧情绪，并促使其能够积极配合术后开展的一系列护理工作。
1.3统计学方法
数据处理工具为SPSS21.0，计数资料和计量资料分别以（%）和（x±s）表示并录入，分别采取χ2和t检验，α=0.05作为其检验水准。
2结果
2.1两组患者护理前后心理状态改善情况比较
两组患者护理前焦虑、抑郁情绪比较，差异无统计学意义（P>0.05）;两组护理后焦虑、抑郁情绪比较，观察组患者明显比对照组轻，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理后生活质量比较
观察组护理后各项生活质量评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
护理措施主要有以下几个方面：（1）成立专门的循证护理小组，组长由经验丰富、能及时处理各种情况的护士长担任，组内的护理人员需实时总结分析护理过程中出现的问题，入院治疗前，评估病患的身体健康状況、文化程度、生活习惯、社会背景及心理状况并进行讨论总结，查看病患的既往病史，充分了解病患的病情及用药状况，加强与病患及其家属的沟通，掌握其生活习惯、饮食状况等，组织专家实施相应的护理方案，满足病患需求。（2）问题的分析，循证护理小组首先要与病人建立起良好的医患关系，明确病人的各方面状况，依照当前先进的治疗设备与治疗手段，再加上医护人员丰富的临床经验查找护理过程中出现的不足，并对其进行讨论改正以获取合理的干预措施。（3）饮食护理：患者术后机体处于极度虚弱状态，依据营养师的方案，保证饮食营养均衡，同时鼓励患者应以少油高脂、高蛋白以及高维生素等食物进食，并注意少食多餐。（4）并发症护理：任何疾病在采取治疗与护理过程中均会产生并发症，因此对并发症给予护理干预是相当重要的，即密切关注患者机体特征，如发生并发症，及时告知主治医生，并采取相应药物等手段进行治疗，以有效避免疾病恶化。（5）健康知识教育与宣传：给病患及病患家属发放相关的健康教育宣传手册，使其掌握基础性的有关该病的知识，正确认识到自身疾病的特点，进行力所能及的治疗与护理措施，有一个长期与病魔作斗争的准备。向其讲解消化道胃溃疡的相关症状、注意事项、治疗措施等。给患者做好思想工作，使其积极配合医护人员的治疗及护理工作，按时就诊、观察、治疗。定期开展讲座，导入各种成功治疗的案例，为患者树立治愈该病的信心，提高依从性。随着生活水平的提高和老年化的加剧，合并患有心、脑、肾等重要脏器功能障碍的患者增多，一定程度上更加大了肝胆外科医护工作的难度。肝胆外科包括胰腺炎、阑尾炎、肝硬化、胆管炎、肝癌等疾病，仅仅通过一般的常规护理难以满足患者日益提高的护理要求。而医疗技术不断发展的当今社会，医院的职能逐渐由单纯医疗服务向医疗保健相适应的社会医疗服务转变，全程护理干预则是其中重要的护理措施之一。
结语
综上所述，全程护理在肝胆外科患者健康教育管理中的应用效果显著，可有效提高患者相关健康知识的掌握情况，改善其生活质量，帮助患者早日康复。
参考文献：
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