心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意的影响
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摘要：目的：分析心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意的影响。方法：随机选择在本院诊治的心绞痛患者80例，将其按照护理方法的不同随机分为对照组40例和治疗组40例，对两组的治疗效果进行收集分析。结果：两组在护理干预后均有一定好转，治疗组抑郁焦虑评分明显低于对比组，治疗组患者的满意度明显高于对照组，差异明显，均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意度较高，改善了心绞痛患者焦虑抑郁状态，心理护理对心绞痛的帮助治疗有显著的效果，可以在临床上大力推广应用。
关键字：心理护理;心绞痛;焦虑抑郁;护理满意度
从最近几年的诊疗情况分析结果来看，诱发心绞痛的因素很多，心肌的暂时缺氧、缺血、情绪激动，剧烈运动会或者长时间的体力劳动都可能引发心绞痛[1]。心绞痛的发病急，时间快，患者有强烈的胸痛、胸闷等不适的感受，严重的时候可能导致患者休克，甚至影响到患者的生命安全。由于发病时的强烈不适，患者会产生濒临死亡的感觉，从而产生一些一些焦虑、恐惧甚至是抑郁的负面情绪[2]。这些负面情绪会严重的影响对患者治疗的效果，不利于患者的病情康复。本文研究 心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意的影响，具体报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择2018年3月—2019年3月，这1年内本院收治的心绞痛患者中随机选取80例作为研究对象。所有患者均符合临床心绞痛的诊断标准。将其按照采取的护理方式的不同，分为对照组和治疗组。观察组男性27例，女性13例;年龄在45～65岁，平均为（56.23±3.36）岁;对照组男性29例，女性11例;年龄在48～63岁，平均为（57.36±3.24）岁。上述两组间差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均自愿参与本研究。本院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
1.2 方法
对照组入院进行治疗时，采用传统常规护理的方法，针对病况进行常规的护理。治疗组对患者采用心理护理的方法，具体措施如下：
1.2.1 病情观察
在刚入院时，对患者進行医院和相关医护人员的介绍，患者对医院的了解，消除患者对治疗产生的紧张感，对患者及其家属进行病情的详细沟通，全面掌握病患和家属心理、精神状态，给予患者足够的治疗信心。发放宣传资料，对饮食和用药的相关注意事项、药品的正确服用方式、护理用具的使用方法等进行讲解。给患者对心绞痛发病机制、症状表现、治疗护理的方式等病理知识的详细介绍。
1.2.2 心理疏导，减轻患者的心理负担
因为患者在发病后，不知道自己病情的具体情况，容易自己胡思乱性，产生一些消极的负面情绪，严重的情况下会出现焦虑甚至是抑郁，所以要加强对患者的沟通，把握病人的心理状况，掌握病人的心理发展动向，及时对患者不良情绪进行开解，帮患者树立起治疗的信心，缓解病人的紧张情绪，减轻患者的心理负担。针对患者的病情和心理里的担忧进行疏通开导，减缓患者的精神压力，提高患者对医护人员的信任，配合治疗。
1.2.3 日常护理
在患者入院后，要及时建立医患联系卡，方便患者在产生疑惑时，及时联系医生的得到解答。积极的与患者的家属进行沟通，让家属积极鼓励患者，帮助患者建立信心，消除患者对经济上的担忧。对患者家属说明发病的机制和平时的注意事项，培养患者家属对突发情况的处理能力。
1.3 观察指标
对比两组患者的护理效果，对患者的焦虑和抑郁的情况进行评分。分数越低，就代表患者的焦虑和抑郁程度就越轻，病情的恢复情况就越好。同时患者对治疗满意度进行评估，分为非常满意、满意和不满意三种。患者满意率=（非常满意+满意）/患者总人数*100%。
1.4统计学方法
数据皆纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料（x±s）和t检验，计数资料[n，（%）]和x2检验，统计学意义存在，P<0.05。
2 结果
2.1在本次研究中，对照组和观察组的例数中各40例，占比是50%。两组患者护理满意度的评分比较：对照组在进行常规的传统护理后，非常满意12例 （30%），满意15例（37.5%），不满意13例（32.5%），患者满意率27例（67.5%），而治疗组在进行心理护理后，非常满意21例 （52.5%），满意16例（40%），不满意3例（7.5%），患者满意率37例（92.5%）比较结果（X2=19.531，P=0.001）。观察组的患者患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者抑郁和焦虑的评分比较：对照组在进行常规的传统护理后，抑郁的评分是51.67±7.21，焦虑评分是56.72±5.74，而治疗组在进行心理护理后，抑郁评分为29.87±5.26，焦虑评分为32.24±5.37，比较结果（t=1.803，P=0.069）。观察组的患者抑郁和焦虑的评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
心绞痛是冠状动脉供血不足，是心肌由于暂时缺血和缺氧导致的胸部不适或者胸部疼痛。心绞痛是心脏缺血时体现到身体表面感觉到的疼痛，疼痛的主要位置是胸骨的后部。诱发心绞痛的最直接原因就是心肌供血的不足，所以减少心肌氧、血的供应和增加氧气消耗的因素，例如距离运动，都可以引发心绞痛[3]。心肌供血不足主要是来自冠心病，但是其他类型的心脏病都有可能诱发心绞痛。该病症多见于中老年的男性，严重的危害到了患者的身心健康[4]。对心绞痛患者进行心理护理，可以减少患者的焦虑抑郁程度，提升患者的护理满意程度。
常规的护理治疗方法，只能够针对患者病情的治疗，但是忽略了患者的心理状态和心理负担。虽然能对病情进行一定的治疗护理效果，但是不能对患者的病情治疗发挥最大最优的效果。从而影响患者的康复，延长了患者治疗的时间。
本文研究的心理护理方案，在治疗护理过程中对心绞痛的治疗效果比较良好，患者满意度明显较高，患者的焦虑和抑郁程度较轻，能够有效的加快病情好转时间，减少患者的痛苦，提升护理的质量，提高护理效果。
综上所述，心理护理的方案对心绞痛的患者治疗护理有明显的作用和效果，可以加快病情好转的时间，有利于患者身心健康的发展和病情的恢复，提高患者的生活生存质量。心理护理方案值得在临床治疗上进行大力推广。
参考文献：
[1]胡慧娟. 心理护理干预对急性心绞痛病人负性情绪及生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（26）：45-46.
[2]刘金金. 针对性健康教育与心理护理在冠心病心绞痛患者中的实践研究分析[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2018， 6（36）：134-135.
[3]郗蓉蓉. 正念减压疗法对心绞痛患者自我管理能力及焦虑抑郁水平的影响[J]. 国际医药卫生导报， 2018， 24（6）：933-936.
[4]李鸿兰. 系统性护理对不稳定型心绞痛患者不同时间焦虑、抑郁评分及生活质量的影响研究[J]. 中国社区医师， 2018， 34（31）：139-140.
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