个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价

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　　摘要：目的：分析对于乙肝肝硬化的失代偿期患者开展个性化护理对于提升其用药依从性的临床价值。方法：对照组于治疗期间开展常规护理，观察组在该基础上开展个性化护理。结果：观察组的服药依从性优良率为97.37%，对照组为84.21%（P<0.05）。结论：通过对乙肝肝硬化失代偿期病人开展个性化护理，可提高其服药依从性。
　　关键词：乙肝肝硬化;个性化护理;失代偿期;依从性
　　处于乙肝肝硬化的失代偿期病人接受治疗期间，需要大量应用相关抗病毒类药物予以治疗，此类药物可帮助阻断肝硬化病程，同时可改善肝脏炎性症状。然而，患者的治疗周期较长且治疗过程中需严格按时按量服药，随着治疗时间的延长，多数患者的服药依从性受到影响，部分患者还出现擅自停药或漏服药等情况，对其疗效产生严重影响[1]。本文旨在分析通过开展个性化护理对于提升乙肝肝硬化失代偿期病人服药依从性的临床价值。
　　1资料及方法
　　1.1常规资料
　　抽取院内自2017年1月起，到2018年10月止诊治的76例乙肝肝硬化失代偿期病人，以数字法随机分组。观察组：38例，男女性别比为21/17，年龄区间处于36～72岁，均值（54.6±1.3）岁。对照组：38例，男女性别比为20/18，年龄区间处于34～74岁，均值（55.2±1.2）岁。两组线性资料比较，P均>0.05。
　　1.2方法
　　对照组于治疗期间开展常规护理，即进行常规健康宣教、卫生护理及服药指导等;观察组在该基础上开展个性化护理，措施如下：（1）心理护理：该类患者容易产生担忧、焦躁和自卑等负性心理，上述负性心理会对其疾病治疗产生不利影响。因而护理人员需要保持耐心的态度，多倾听患者主诉与心声，对其产生负性情绪的原因进行分析，并结合其性格特点和文化水平等制定具有个性化的心理疏导方案，强化同患者的有效沟通，尽快拉近护患间的心理距离，多给予患者开导和鼓励，帮助其保持乐观的心态;（2）健康教育：通过进行个性化的健康教育，是帮助患者了解自身疾病的有效措施。因此需要通过多种途径，例如一对一讲解、举办健康讲座、发放宣教手册或播放视频等，使患者了解乙肝肝硬化的具体病因、临床治疗方案、症状表现、常用药物和注意事项等。同时结合其病情及认知水平等对健康宣教内容予以适当调整;（3）患者出院后仍需要进行个性化的护理管理：由于此类患者仍处在疾病的失代偿期且需要接受长时间治疗，因而在其出院之后还需要加强随访，在随访过程中对其服药情况和治疗效果以及不良反应等进行询问和记录，可为患者建立健康管理档案，详细记录其各项检查结果和用药情况等，确保临床医生可更加全面和动态化的了解其出院之后的具体服药情况以及病情进展。
　　1.3评估指标
　　以问卷调查表的形式对于两组患者的用药依从性予以评价，包括信赖临床医师、按時按量服药、服药之后病情得以改善等20个问题，均为0～5分，满分100分，≥90分为依从性优，80～89分为依从性良，60～79分为依从性可，<60分为依从性差，计算两组的服药依从性优良率。
　　1.4统计学方法
　　研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（ ）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
　　2结果
　　观察组的服药依从性优良率为97.37%，对照组为84.21%（P<0.05）。
　　3讨论
　　乙肝肝硬化患者的治疗周期较长，大部分患者在接受院内治疗一段时间后需要进行离院治疗，然而患者离院后由于缺乏医护人员的管理和提醒，有部分患者存在病情好转后擅自停药的情况，也有部分患者出现忘记服药或擅自减少剂量等情况，以上情况均对患者疾病治疗及康复产生不利影响，因此加强此类患者护理干预提升其服药依从性，是确保治疗效果提升以及保护期肝功能的重要措施。个性化护理可结合患者的性格特点、病情程度及认知能力等，通过心理疏导、健康教育以及个性化化管理等方式来改善其依从性[2]-[3]。从本次对比结果来看，观察组服药依从性优良率高于对照组，也进一步提示个性化护理措施应用于此类患者护理中临床价值较高。
　　综上所述，通过对乙肝肝硬化失代偿期病人开展个性化护理，可提高其服药依从性。
　　参考文献：
　　[1]刘荣，胡丽娜，徐娟.个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J].饮食保健，2018，5（12）：127-128.
　　[2]焦娇.个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J].家庭医药，2018，19（2）：238.
　　[3]李威威.个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J].中国实用医药，2017，12（26）：185-186.
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