恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效研究
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【摘 要】目的：讨论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效研究。方法：选取100例我院在2016年7月到2018年7月治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者，根据患者入院时间顺序分为实验组（常规治疗联合恩替卡韦治疗）和对照组（常规治疗）。结果：在治疗后HBV-DNA阴性率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在治疗后治疗效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在治疗后肝功能上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在不良反应发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中使用恩替卡韦治疗，能够有效提高治疗效果，改善肝功能，减少不良反应发生率，具有重要的临床价值。
【關键词】恩替卡韦;失代偿期;乙型肝炎;肝硬化
【中图分类号】R575.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）11-0-02
乙型肝炎是一种常见的传染性疾病，在乙型肝炎晚期会出现失代偿期肝硬化，如果不能及时治疗，很容易出现肝硬化，严重降低患者的生活质量[1]。在治疗中使用恩替卡韦治疗，具有较好的效果[2]。本文中选取100例我院在2016年7月到2018年7月治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者，根据患者入院时间顺序分为实验组（常规治疗联合恩替卡韦治疗）和对照组（常规治疗），具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取100例我院在2016年7月到2018年7月治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者，根据患者入院时间顺序分为实验组（常规治疗联合恩替卡韦治疗）和对照组（常规治疗）。其中，实验组患者有女性24例，男性26例，年级中最小患者为37岁，年级最大的患者为68岁，患者的年级的平均数为46.9岁。对照组患者有女性25例，男性25例，年级中最小患者为38岁，年级最大的患者为67岁，患者的年级的平均数为47.1岁。
1.2 方法 在对照组中使用常规治疗，主要包括抗肝纤维化，保肝利胆，补充蛋白质，抗感染等。在实验组中使用常规治疗联合恩替卡韦治疗，其中常规治疗与对照组相同，恩替卡韦治疗中每次使用0.5毫克，每次使用1次。
1.3 统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中ALT，AST，TBIL，ALB，Child-Pugh为计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达;计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P<0.05，那么比较的两组之间差别较大。
2 结果
2.1 实验组和对照组的ALT，AST，TBIL，ALB，Child-Pugh的肝功能的情况 在治疗后肝功能上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
2.2 实验组和对照组的HBV-DNA阴性率，治疗效果，不良反应发生率的情况
在治疗后HBV-DNA阴性率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在治疗后治疗效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在不良反应发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
乙型肝炎在发生后很容易诱发肝硬化，增加肝脏的损伤，在治疗中使用恩替卡韦治疗，效果比较好[3]。恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类类似物，在乙型肝炎的失代偿期使用比较有效果。恩替卡韦进入人体后会呈现磷酸化的三磷酸盐的形式，活性比较强，能够抑制乙型肝炎病毒的复制。恩替卡韦治疗的速度比较快，并且耐药性比较低，发生不良反应比较少[4]。
本文研究中选取50例失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者使用常规治疗联合恩替卡韦治疗，选取50例失代偿期乙型肝炎肝硬化的患者使用常规治疗。根据研究发现，在治疗后HBV-DNA阴性率上，使用常规治疗联合恩替卡韦治疗高于使用常规治疗，比较差别较大（P<0.05）。在治疗后治疗效果上，使用常规治疗联合恩替卡韦治疗高于使用常规治疗，比较差别较大（P<0.05）。在治疗后肝功能上，使用常规治疗联合恩替卡韦治疗高于使用常规治疗，比较差别较大（P<0.05）。在不良反应发生率上，使用常规治疗联合恩替卡韦治疗小于使用常规治疗，比较差别较大（P<0.05）。陈邦涛等[5]研究的恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者48周疗效Meta分析，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。
综上，在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中使用恩替卡韦治疗，能够有效提高治疗效果，改善肝功能，减少不良反应发生率，值得临床使用和推广。
参考文献
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谢海燕.观察并比较替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝炎（乙肝）肝硬化的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（40）：84.
徐晓磊，吴东波.恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床研究[J].中国医药指南，2016，14（11）：89-90.
陈邦涛，冯旭娇，宋少娟，刘明社，赵中夫，张芸.恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者48周疗效Meta分析[J].实用肝脏病杂志，2016，19（03）：305-309.
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