用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效观察
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摘要：目的 探究用VSD负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的疗效。方法 本文将来我院治疗四肢创伤性软组织缺损的50例患者作为研究对象，以上患者均在2016年12月至2018年12月入院，将患者根据入院的单双数顺序随机分为两组，分解对开放换药方法以及VSD负压引流方法进行应用，命名为开放换药组以及负压引流组。将两组患者的植皮成功率以及创面感染率进行记录以及对比。结果 负压引流组的创面感染率低于开放换药组，并且植皮的成功率明显高于开放换药组，以上两个指标均具有统计学意义。结论 针对四肢创伤性软组织缺损患者进行VSD负压引流治疗的效果十分显著，能够提升患者的综合治理效果，提升植皮的成功性，并且降低感染率。
关键词：VSD负压引流;四肢创伤性软组织缺损;疗效观察
四肢创伤性软组织缺损在当前十分常见，患者出现该情况后若没有及时开展治疗不仅会给患者留下疤痕，还可能会造成创面感染情况的出现。传统过程中对这一情况开展治疗主要对开放换药的方法进行应用，但效果并不是十分显著，因此当前对VSD负压引流方法开展了应用，应用VSD创面引流方法能够较好的帮助患者开展治疗，本文结合以上两种方法展开了进一步的探究，探究内容如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
本文将来我院治疗四肢创伤性软组织缺损的50例患者作为研究对象，以上患者均在2016年12月至2018年12月入院，将患者根据入院的单双数顺序随机分为两组，两组患者分别命名为开放换药组以及负压引流组。其中开放换药组13例男性，12例女性，年龄在20岁至67岁，平均年龄为43.32岁，负压引流组14例男性，11例女性，年龄在21岁至68岁，平均年龄为41.86岁。以上患者入院后均开展常规的检查，确定患者患有四肢创伤性软组织缺损。以上患者不存在合并其他器官损伤情况;不患有恶性肿瘤;无脑部疾病，能够积极与医护人员配合;自身了解自己所在的组别以及治疗方法;家属之情签署书面文件。以上条件均满足后即可帮助患者建立档案并开展治疗。
1.2方法
开放换药组需要对患者的创口进行清理，消毒，并且按时帮助患者换药。负压引流组则对VSD负压引流方法进行应用，治疗过程中首先结合患者的创口剪取大小合适的VSD材料，在对患者窗口进行清理消毒后将VSD材料覆盖于创面之上，并且用半透膜将其进行固定，之后将三通管以及负压源连接在VSD材料上，进行按压，帮助吸收其中的渗液，该方法连续治疗七天，治疗过程中将患者的患肢抬高，高于身体其他部位10厘米，可以进行向上的牵引，或者在患肢下面放置枕头，治疗过程中密切观察管道连接处的紧密性，确保引流管的通常，并将引流液的情况进行记录。
1.3观察指标
将两组患者的创面感染情况以及植皮成活情况进行记录以及对比。并且根据患者在治疗过程中满意程度问卷调查的评分来对患者的满意程度进行记录，根据分数分为满意、较满意以及不满意三级，总满意程度是满意与较满意人數总和除以总人数的百分比。
1.4统计学方法
本文应用SPSS19.0统计学方法开展应用，将患者的创面感染情况以及植皮成活情况进行探究，对其开展T检验，根据P值的大小分析其是否具有统计学意义。
2结果
首先对两组患者的创面感染情况以及植皮成活情况进行对比，开放换药组患者中5例患者创面感染，感染率为20%，18例患者植皮成活，所占比例为72%，负压引流组中1例患者创面感染，感染率为4%，25例患者植皮成活，所占比例为100%，负压引流组患者情况明显优于对照组，具有统计学意义。
2.1两组患者的创面感染情况以及植皮成活情况对比
再根据治疗过程中两组患者的满意程度进行记录，开放换药组患者中10例患者满意，10例患者较满意，5例患者不满意，总满意人数为20例，总满意程度为80%，负压引流组中18例患者满意，7例患者较满意，0例患者不满意，总满意人数为25例，总满意程度为100%，负压引流组患者的满意程度明显高于开放换药组，具有统计学意义，满足P<0.05。
2.2治疗过程中两组患者满意程度对比
3结论
四肢创伤性软组织损伤是骨伤科的一种常见情况，该情况会造成患者创面感染，因此需要加强对这一疾病的重视程度，找到更为有效的方法对患者开展治疗。随着当前医学的不断发展，VSD负压引流的应用进一步广泛化，本文结合该方法与传统的开放换药方法展开了探究。VSD负压引流技术不仅能够帮助患者清理创面上的坏死组织以及炎性因子，抑制细菌的侵入，有效的降低感染情况的发生，帮助患者创面更紧密的闭合，避免出现死腔的情况，并且还能够促进血液循环。本文结合VSD负压引流方法与传统的开放换药方法展开探究，通过探究得出结论为VSD负压引流组患者的植皮成功率较高，创面感染发生率低并且患者的满意程度较高，具有统计学意义，因此在今后治疗四肢创伤性软组织损伤的过程中应该加强对VSD负压引流方法的应用，从而更好的帮助患者提升治疗效果，并且降低不良反应情况，提升患者的满意程度。
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作者简介：王强，1972.8，男，汉族，河北省唐山市，本科，外科主治医师，研究方向：骨科、创伤科，单位：河北省唐山市开平区医院骨科创伤科，邮编：063021
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