鼻出血患者不同心理状态的护理框架构建
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摘要：目的：分析鼻出血患者心理状态以及有效的护理方式。方法：对照组患者治疗期间采取常规护理，观察组患者则在该基础上采取针对性的心理护理。结果：两组患者接受护理之前SAS、SDS评分均相对较高（P>0.05）;护理之后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组的出血天数和总出血量与对照组相比均有明显差异（P<0.05）。结论：鼻出血患者的焦虑、抑郁情绪较为严重，通过采取针对性心理护理有助于改善患者负性情绪并减少鼻出血量。
关键词：鼻出血;心理状态;心理护理;效果
鼻出血属于耳鼻喉科内的常见疾病，情况严重时可能危及患者生命安全。而通过采取有效的护理干预，特别是加强患者心理护理，有助于缓解患者各类负性情绪，帮助患者维持平稳的心理状态，能够发挥良好的辅助治疗效果[1]。本次研究将重点分析鼻出血患者的心理状态以及有效的护理方案。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取院内自2018年1月起，到2019年1月止诊治的86例鼻出血病人为回顾分析对象，利用数字法来分组，定义为观察组、对照组。观察组：包括患者43例，男性26例，女性17例;年龄范围21～64岁，年龄均值（40.2±0.3）岁;发病原因：鼻腔病变患者23例，心血管疾病患者13例，其他因素患者7例。对照组：包括患者43例，男性24例，女性19例;年龄范围20～66岁，年龄均值（40.3±0.2）岁;发病原因：鼻腔病变患者22例，心血管疾病患者15例，其他因素患者6例。两组研究对象上述线性资料组间比较均衡度高（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者治疗期间采取常规护理，包括患者用药指导、出血观察以及常规生活护理等;而观察组患者则在该基础上采取针对性的心理护理，主要方式如下：（1）依据受教育程度：患者文化水平的高低直接影响患者的接受能力以及心理状态，因此在患者心理护理和健康教育中，需要结合患者具体受教育水平进行针对性的心理疏导。针对文化程度相对较低者，此类患者理解和接受能力相对较差，在心理护理中，需要运用浅显易懂的语言向患者讲解鼻出血的发病原因、治疗方法和预后情况等，尽可能避免运用专业性较强的医学术语，防止由于患者不理解而加重其思想负担。可以通过介绍成功治疗病历等方式，帮助其树立康复治疗的信心，协助患者克服恐惧、焦虑等不良心理。而针对文化水平相对较高的患者，则需要注意运用专业的服务态度，向患者讲解鼻出血发病及治疗的相关注意事项提高患者认知。也可向患者发放健康宣教手册或播放视频等，像其普及鼻出血的相关知识，以提高患者认知进而改善其依从性;（2）依据职业和社会背景：患者治疗前所从事的工作及社会背景均存在差异，入院后需要严格服从医护人员指导并配合治疗，此时患者处在被动状态，这也是导致患者发生心理失衡的重要原因。因此在对患者开展心理疏导和健康宣教时，需要抓住重点确保讲解方式简单扼要，避免长篇大论以缓解其心理冲突，同时需要热情主动地接待患者，积极关心并了解患者病情，帮助患者尽快适应角色转变，并能够主动配合医护工作。
1.3评估指标
分别运用SAS心理焦虑自评量表和SDS心理抑郁质评估量表对两组患者接受护理前后心理状态进行评估;比较两组患者一般治疗指标，包括出血时间和总出血量。
1.4统计学方法
研究中涉及數据均利用SPSS17.0分析，均数的±标准差以（）描述，行t检验，采用率则以%描述，行χ2检验，以P<0.05表示组间差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后SAS、SDS评分对比
两组患者接受护理之前SAS、SDS评分均相对较高，且组间对比并无明显差异（P>0.05）;护理之后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，且组间对比有显著差异（P<0.05）。
2.2两组患者一般临床指标对比
观察组的出血天数和总出血量与对照组相比均有明显差异（P<0.05）。
3讨论
本次研究结果提示，患者发病后存在着比较严重的焦虑和抑郁情绪，这不利于患者疾病控制以及治疗方法效果的提升。本次研究中，对于观察组患者采取了针对性的心理护理，重点依据鼻出血患者的年龄、职业、社会背景以及受教育水平等，针对性地开展心理护理或健康教育，确保护理干预的可行性和有效性。研究结果显示，通过采取针对性心理护理，观察组抑郁、焦虑情绪改善效果好于对照组，同时该组患者鼻出血量以及鼻出血天数等相关指标均好于对照组。这表明，通过采取针对性的心理护理，结合患者心理状态以及相关特点等，采取更具个性化的心理护理，有助于改善患者负性情绪，并且有助于帮助患者尽快控制病情，对于提升其临床疗效有积极的促进作用[4]。
综上所述，鼻出血患者的焦虑、抑郁情绪较为严重，通过采取针对性心理护理有助于改善患者负性情绪并减少鼻出血量。
参考文献：
[1]肖芝华.鼻出血患者的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（15）：254-255.
[2]刘雪晶.鼻出血的急救处理与护理进展[J].蛇志，2016，28（01）：89-91.
[3]卢雪荣，李兴芳.心理护理对高血压并鼻出血患者的影响效果[J].中国医药指南，2014，12（16）：325-326.
[4]李伍妹.90例鼻出血患者的心理特点及护理[J].中国伤残医学，2012，20（07）：112.
作者简介：周琳丽1981年01月 女 汉族 四川成都 1999年07月毕业于成都市第二人民医院附属卫生学校护理专业 中专 现供职于成都市第一人民医院 主管护师 研究方向 耳鼻喉科护理
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