怎么针对糖尿病肾病患者进行护理

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　　在临床治疗中，糖尿病肾病是比较常见而又多发的一种疾病，是糖尿病的综合症。糖尿病肾病在我国的发病率有明显的上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。大多数肾病患者经过漫长时间的治疗，都存在异常心理，例如焦虑、抑郁、暴躁等，给治疗造成了严重的影响，还有一部分患者存在不想治療，不愿意治疗的心理，此类患者不能够良好的配合医护人员的工作。因此对其实施有效的护理干预，可提升治疗效果，保证患者的生命安全。那么该如何进行护理那，笔者在下面就来阐述下。
　　一、什么是糖尿病肾病
　　说道糖尿病肾病，就不得不说说糖尿病，糖尿病是常见的疾病，属于血糖异常代谢的一种疾病，在发病后会出现血糖升高的情况。糖尿病在临床治疗中，没有根治的方法，只能够通过药学来控制血糖，达到维持生命安全的目的。而糖尿病肾病是糖尿病综合症的一种，患病后会伴有蛋白尿等情况。导致此疾病病发的原因有，遗传因素、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常、高血压、血管活性物质代谢异常等。
　　二、糖尿病肾病的护理
　　对于糖尿病肾病者，治疗是首要的关键，但辅以有效的干预，可提升治疗效果，下面笔者就来阐述下，糖尿病肾病的几种护理方式。①生活护理，晨起后应先喝一杯温水，机体由于睡眠没有水分摄入，容易导致慢性缺水，此时喝水，有助于稀释血液，降低血糖;空腹喝水还可以刺激肠道蠕动，增加大便水分，预防或缓解便秘，其次不要空腹运动，人体在空腹状态血糖浓度较低，此时进行运动，容易导致低血糖。糖尿病患者适宜的运动时间为餐后半小时，此时为餐后血糖高峰，有助于降低餐后血糖。养成起床后定时排便的习惯，形成规律的排便反射，有助于预防便秘，排便注意不要用力过猛，避免血管收缩，血压升高，导致危险发生。养成午睡的时间，尤其是在夏季，白昼时间延长，人体活动增加，精力消耗增加，适当午睡有助于缓解疲乏。②饮食护理，无论是糖尿病患者或是糖尿病合并高血压患者均应该尽量减少饮食中脂肪的摄入，少吃肥肉、动物的内脏、糕点、甜食、油炸食品等。应该多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，以及低脂的奶制品等。此外，高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主，早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/（kg·d），对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/（kg·d）。中晚期肾功能损伤病人，宜补充α-酮酸。另外，有人建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类（如牛肉、羊肉、猪肉），并加用多不饱和脂肪酸。此外也不必过分限制植物蛋白如大豆蛋白的摄入。低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克（包括动植物蛋白），在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉，鱼虾等。低蛋白饮食可减少蛋白质分解代谢物的生成和蓄积，通过降低肾小球的高灌注及高滤过来保护肾功能，从而减轻残余肾单位高负荷的工作状态，延缓肾小球的硬化和肾功能不全的进展。因此低蛋白饮食治疗是慢性肾功能不全患者非透析治疗的主要手段。随着20世纪80年代肾小球超滤过学说的提出，低蛋白饮食在慢性肾脏病中的应用得到更广泛重视。③心理护理：因为一旦患上糖尿病就意味着需要终身吃药，出现肾病后，多数患者心理有一定的变化，存在明显的心理压力和心理异常的情况，因此护理人员以及患者家属一定要做好心理疏导工作，为其讲述和疾病有关的常识、治疗方式、治疗效果以及积极配合治疗的重要性，此外家属还应该做到配合医护人员，共同进行心理疏导，引导患者逐步讲述出心理压力和负担，可以树立积极、正确的治疗观念。④运动护理：在日常生活中，患者要注意劳逸结合，对于糖尿病肾病临床症状比较轻的患者，并无高血压以及水肿情况，可进行常规体育锻炼，例如慢走等，如果病情比较重者，应多注意休息。⑤用药指导护理：胰岛素使身体各个组织都可以加速的利用以及存取血液中的糖分，对于口服葡萄糖控制血糖不佳者可以改为胰岛素进行控制，有效的控制血糖可以降低并发症的发生，因此护理人员告知患者如何正确的使用胰岛素。
　　对于糖尿病肾病者，治疗是唯一一个能够保证生命的通道，但是大多数患者不能够做好良好配合，而有效的护理可以帮助患者认识到治疗的重要性，笔者希望此文能够给您带来一定的帮助，解决困扰。
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